Vous allez rentrer en retraite et en tenant compte de vos postes de dépenses de santé vous souhaitez une mutuelle qui corresponde à vos exigences. Mais cela reste très facile de se perdre dans la multitude d’offres de complémentaire santé senior. Alors quelle est la meilleure mutuelle pour 66 ans ? Tout d’abord, nous rappelerons quels sont les critères de choix d’une bonne mutuelle et dans un second temps nous vous décrirons les 3 meilleures mutuelles pour 66 ans et les raisons pour lesquelles elles sont en tête de liste.
La méthode pour choisir la meilleure mutuelle pour 66 ans ?
Les critères de choix d’un contrat de mutuelle santé senior varieront selon plusieurs paramètres. Il va être important de le comprendre pour pouvoir choisir la meilleure mutuelle pour 66 ans. Vous allez devoir contrôler un certain nombres de critères pour ne pas vous tromper dans le choix de votre complémentaire. Selon le niveau, le prix, l’organisme assureur, vous n’avez pas du tout les mêmes garanties.
Quel sera le coût d’une mutuelle ?
Selon votre niveau choisi, votre âge, sexe, régime de sécurité sociale et votre profession, le coût de la cotisation va changer. Par exemple si vous êtes jeune, vous n’avez pas beaucoup de dépenses de santé, le prix ne sera en général pas très cher. Par contre, si vous êtes plus âgé et que vous avez de gros frais de santé (dentaire, optique) alors la cotisation peut tripler rapidement. Le prix va fluctuer également selon l’ajout d’un conjoint et/ou d’enfants à charge. Pensez à faire une simulation afin de connaître le prix globale en fonction des garanties sélectionnées pour choisir la meilleure mutuelle pour 66 ans.
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
Niveaux de garanties d’une mutuelle
La totalité des mutuelle santé a des tableaux de garanties, qui mentionnent quels seront les remboursements des frais de santé en tenant compte de chaque niveau. Selon les complémentaires santé il y a de 3 à 7 niveaux en général. Plus le niveau augmentera plus le remboursement des soins seront hauts. Si vous souhaitez comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Songez à contrôler tous les types de remboursement et pas seulement un secteur, vérifiez aussi l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement de médecine douce,…
Optique et dentaire, gros poste de dépenses pour les seniors
A partir de 2020, les remboursements les montures et les verres, pour les prothèses dentaires et des appareils auditifs ne seront pas les mêmes. La sécurité sociale va majorer sa base de remboursement pour que plus de patients puissent accéder à ces soins. Cette réforme qui débute en 2020 se nomme le reste à charge zéro. Il y aura un remboursement intégral par la Sécurité sociale et les complémentaires santé de certaines montures et verres, prothèses dentaires et prothèses auditives, grâce à la fixation de plafonds. Pour les prothèses auditives le 100% Santé fonctionnera à partir de 2021.
En matière d’optique par exemple, ce décret fixe des montants de prise en charge qui changent suivant le type de correction prescrit (jusqu’à 800 € pour des verres progressifs) et pour les montures un remboursement maximal de 100 € dans tous les cas.
Qu’est-ce que le remboursement au pourcentage ou au forfait pour comprendre quelle est la meilleure mutuelle pour 66 ans ?
Quand vous lirez le tableau de garanties, vous lirez dans la catégorie optique et dentaire que les mutuelles santé ne remboursent pas pareil. Elles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont rembourser une somme globale stipulée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécurité sociale. Parfois, le pourcentage et le forfait seront cumulés. Vous cherchez à calculer un remboursement d’une mutuelle santé, lisez notre article qui en parle. Voici des exemples pour l’optique, mais le principe sera le même pour le dentaire.
100% santé et remboursement d’une monture et de verres
Par la réforme Reste à charge zéro, les opticiens disposeront de lunettes (monture + verres) totalement remboursées par la SS. Malgré tout suivant le prix ou la classe de ces lunettes souhaitées, il se peut que votre paire de lunettes ne soit pas intégralement remboursée.
Pour bien comprendre, les montures et verres seront remboursées sur la base SS. De fait si la monture et les verres sont entièrement remboursées, vous n’aurez rien à payer.
Montures et verres Classe B donc pas entièrement pris en charge
À titre d’exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur vos lunettes et que pourtant vous avez réglé 300€, 3 possibilités s’offrent à vous en fonction des mutuelles santés :
- Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La mutuelle qui indique qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 200€.
- Au forfait : La mutuelle rembourse 100% + 150€ tous les deux ans, dans ce cas votre monture sera pour 50€ à votre charge
- Forfait et pourcentage : La mutuelle rembourse 100% + 200€, alors sur les 300€ payés, il vous restera 0€ à charge.
Pack proposé par la mutuelle pour 66 ans
La plupart des complémentaires santé vous proposent des garanties de base selon des niveaux. Cependant vous pourrez ajouter des options vis à vis de vos dépenses de santé. Par exemple vous pourrez prendre une option optique et/ou dentaire. Naturellement le coût de votre cotisation sera majoré. Néanmoins ça permettra d’éviter de devoir passer à un niveau de garanties supérieur et payer plus cher. Ces options sont plus spécifiques selon vos besoins.
Délai d’attente
La meilleure mutuelle pour 66 ans possède un délai d’attente bas. Qu’est-ce qu’est un délai de carence ou délai d’attente ? C’est le moment entre la signature de votre contrat et une date stipulée par votre mutuelle pendant laquelle vous ne serez remboursé d’aucuns soins hors consultations classique ou hospitalisation. Souvent vous ne pourrez pas vous procurer de nouvelles lunettes ou lentilles pendant ce temps défini.
Portabilité de mutuelle et retraite
Quand vous partirez en retraite, si vous aviez souscrit à une mutuelle d’entreprise, vous n’aurez pas le droit à la portabilité au départ à la retraite. Cependant vous pouvez disposer de la mutuelle à laquelle vous aviez adhéré pendant votre contrat de travail à titre individuel et payant.
Les tarifs ne peuvent pas être supérieurs de plus de 50 % aux tarifs globaux applicables aux salariés actifs. Le plafonnement progressif des tarifs est échelonné sur 3 ans :
- 1ère année : tarifs égaux à ceux des actifs,
- 2e année : maximum 25 % supérieurs
- 3e année : maximum 50 %.
Réseau partenaire
Plusieurs mutuelles ont des opticiens partenaires et parfois des dentistes. La mutuelle détient son propre réseau de soin conventionné. C’est pourquoi cela donne l’occasion d’avoir des tarifs avantageux.
Comparatif des 3 meilleures mutuelles pour 66 ans
Lorsque vous avez bien délimité vos besoins, sélectionnez la complémentaire qui convient à vos dépenses de santé. Nous vous présentons les 3 meilleures mutuelles pour 66 ans. Dans ces 3 meilleures mutuelles pour 66 ans, la base de comparaison a été établie pour une femme seule de 66 ans anciennement salariée, sans mutuelle d’entreprise et au régime général. Les 3 meilleures mutuelles citées ci-dessous auront des remboursements hospitaliers et de consultations d’au minimum 100% de la base Sécurité sociale. Les 3 meilleures mutuelles proposent des réseaux partenaires d’opticien permettant de profiter de tarifications avantageux sur les montures et verres ou les lentilles. Les remboursements montrés ci-dessous concernent les soins avec dépassements ne rentrant pas en compte dans le 100% Santé.
Cocoon : meilleure mutuelle pour 66 ans la moins chère
Cocoon est une mutuelle santé que nous avons validée comme l’une des meilleures mutuelles pour 66 ans. Cette mutuelle en ligne possède de nombreux atouts que nous allons décrire. Nous avons choisi le niveau 3 (cotisation autour de 90€) proposé par Cocoon. Cocoon n’a pas de délai d’attente, vos garanties sont immédiats. Les avis des utilisateurs sont très positifs. Celle-ci possède un réseau Kalivia, qui donne la possibilité de profiter de tarifs avantageux sur les montures et verres et les soins dentaires.
Remboursement frais d’optique et dentaire
Pour des lunettes (verres + monture), le niveau 3 fournit un remboursement de 250€ pour des lunettes avec des verres simples et de 400€ dans le cadre de lunettes avec verres complexes.
Pour les prothèses dentaires au panier libre mais RAC (Reste à charge) maîtrisé le remboursement sera de 200% BR (base de remboursement) et pour l’implantologie est de 200€ par an
Les prothèses auditives de classe 2 seront remboursées à hauteur de 200% sur base de la SS, avec une limitation 1700€ par an.
April : la meilleure mutuelle pour 66 ans avec excellent rapport qualité/prix
April est une mutuelle santé qui est dans le classement des meilleures mutuelles pour 66 ans. C’est une assurance qui protège les particuliers et qui possède une gamme dédiée au Seniors. La mensualité est un peu élevée mais pour de très bons remboursements. La mensualité sera d’environ 120€ pour le niveau 4. April est une mutuelle santé en ligne, qui a beaucoup d’avis très bons.
Pour quelles raisons April est une des meilleures mutuelles pour 66 ans ?
April rembourse vraiment bien les frais liés aux yeux mais aussi des frais dentaire. Si vous choisissez le niveau 4 (avec renfort optique et dentaire de niveau 4) au prix avoisinant les 120€, vous allez avoir un forfait de remboursement des lunettes à hauteur de 250€ pour une monture avec verres simples et de 300€ pour des lunettes à verres complexes. A partir de 2021, les prothèses auditives de classe 2 seront remboursées à 100% + 300€ par oreille.
April ne possède pas de délai d’attente.
Pour les prothèses dentaires à prix libre mais contrôlé, le remboursement sera de 200% les deux premières années puis 250%, et de 200€ pour les prothèses non remboursées par la sécurité sociale.
La MAAF : meilleure mutuelle pour 66 ans premium
La MAAF est une mutuelle santé qui propose une plateforme internet ainsi que des enseignes physiques avec des agences proche des chez vous. Après comparatif des complémentaires santé, la meilleure mutuelle pour 66 ans qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est une enseigne d’assurance pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres). La complémentaire de la MAAF offre des remboursements des frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Le délai d’attente s’appliquant au niveau 4 de la MAAF est nul. Vos garanties s’appliquent sans délai après signature de votre contrat. Elle est une des meilleures mutuelles pour 66 ans. Le prix sera d’environ 160€ pour une femme de 66 ans célibataire, anciennement au régime général.
Comment rembourse la MAAF
Grâce à la réforme 100% santé, les paires de lunettes et prothèses dentaires seront conventionnées et remboursées à 100%, donc vous ne payerez rien.
Cette mutuelle est attirante pour les dépassements pour ce qui est des lunettes et les frais dentaire non remboursés par la sécurité sociale. La MAAF vous remboursera au niveau 4 :
- 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ pourra être rajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans.
- 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
- Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront remboursées à 170% de la base de sécurité sociale.
