Vous déménagez ou souhaitez simplement changer de mutuelle santé. Mais c’est très facile d’être perdu dans la multitude d’offres de mutuelle santé. Vous voulez être le mieux couvert pour vous et vos enfants en cas de soucis de santé. Alors quelle est la meilleure mutuelle à Le Havre ? Tout d’abord, quels seront les paramètres pour choisir la meilleure mutuelle santé et dans un deuxième temps nous vous présenterons les 3 meilleures mutuelles à Le Havre et pourquoi elles font parties des meilleures.
Comment choisir la meilleure mutuelle à Le Havre ?
Les critères de choix d’un contrat de mutuelle santé varieront en fonction de plusieurs paramètres. Ce sera indispensable de le savoir de sorte à choisir la meilleure mutuelle à Le Havre. Vous allez devoir checker un certain nombres de critères pour ne pas se tromper dans la sélection de votre mutuelle santé. En fonction du niveau, le prix, la mutuelle, vous n’avez pas du tout les mêmes garanties.
La proximité de l’agence
Vous préférez la proximité des agences proche de votre domicile et aussi de connaître votre interlocuteur en matière d’assurance santé . Vous n’aimez pas trop les mutuelles en ligne et souhaitez avoir un interlocuteur que vous connaissez. Pour finir, nous citerons les 3 meilleures mutuelles proche de chez vous.
Quel est le prix de la cotisation ?
En fonction du niveau choisi, votre âge, sexe, régime d’affiliation à la sécurité sociale et votre statut professionnel, le coût de la cotisation va varier. Par exemple si vous êtes jeune, vous n’avez pas énormément de soins de santé, le prix sera assez économique. Par contre si vous êtes plus âgé et que vous prévoyez de gros frais de santé (dentaire, optique) dans ce cas précis la cotisation peut tripler rapidement.
Conjoint et/ou enfants à charge
Le prix va fluctuer aussi si vous ajoutez un conjoint. Pensez à faire une simulation de façon à connaître le prix globale d’après les niveaux choisis pour choisir la meilleure mutuelle à Le Havre.
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
Régime de sécurité sociale
Selon votre métier, vous êtes affiliés à un régime de sécurité sociale particulier. Les employés seront rattachés au régime général, alors que les indépendants et auto-entrepreneurs et autres professions libérales seront plutôt rattachés à des régime spécifiques. Cependant à partir de 2020, l’Etat prévoit de rattacher tout le monde au même régime de sécurité sociale.
Malheureusement pour les mutuelles, les tarifs pourront varier en fonction de votre boulot.
Niveaux de garanties d’une mutuelle
L’ensemble des mutuelle santé détient des tableaux de garanties, qui indiquent quels vont être les remboursements des frais de santé selon chaque niveau. D’après les mutuelles il y a de 3 à 7 niveaux en règle générale. Plus vous augmenterez en niveaux plus le remboursement des frais seront élevés. Si jamais vous voulez comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Songez à vérifier l’ensemble de remboursement et pas uniquement un secteur, vérifiez aussi l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement de médecine douce,…
les dents
A compter de 2020, les remboursements les montures et les verres, pour les prothèses dentaires et des appareils auditifs changeront. La sécu va majorer ses remboursements afin que plus de particuliers aient la possibilité d’ accéder à ces soins. Cette loi qui démarre en 2020 s’appelle le reste à charge zéro. Il y aura un remboursement total par la Sécurité sociale et les complémentaires santé, de certaines montures et verres, couronnes et aides auditives, grâce à la fixation de plafonds. Pour les prothèses auditives le 100% Santé fonctionnera à partir de 2021.
Remboursement pour les lunettes et pour les dents au forfait ou en pourcentage, de quelle façon comprendre quelle est la meilleure mutuelle à Le Havre ?
Lorsque vous lirez le tableau de garanties, vous lirez dans la catégorie optique et dentaire que les mutuelles santé ne remboursent pas pareil. Elles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont rembourser une somme globale stipulée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécu. Parfois, le pourcentage et le forfait seront cumulés. Vous cherchez à calculer un remboursement d’une mutuelle santé, n’hésitez pas à parcourir notre article concernant le remboursement des mutuelles.. Nous allons vous donner l’exemple des lunettes, mais le principe sera le même pour l’optique.
Remboursement d’une prothèse dentaire dans le reste à charge zéro
Par la réforme Reste à charge zéro, les opticiens disposeront de lunettes (monture + verres) complètement remboursées par la Sécurité sociale. Cependant selon le prix ou la prothèse dentaire souhaitée, il se peut que votre couronne ne soit pas totalement prise en charge. En bref, si la prothèse dentaire fait partie du 100% Santé, alors la sécu et votre assurance santé rembourseront totalement cette prothèse.
Pour les prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » prises en charge par la Sécurité sociale
Les prothèse dentaires non remboursées à 100% seront remboursées en partie par votre complémentaire santé. Mais en fonction du niveau de garanties, vous ne serez pas pris en charge pareil.
À titre d’exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur votre prothèse et que vous avez réglé 400€, 3 possibilités vous sont offertes en fonction des complémentaires santé :
- Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La mutuelle qui précise qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 300€.
- Au forfait : La complémentaire rembourse 100% + 150€ par prothèse, dans ces cas là votre monture sera pour 150€ à votre charge.
La grande majorité des mutuelles vont fixer des plafonds annuels.
Renfort dentaire ou optique
Vous voulez payer moins cher votre complémentaire santé ceci étant vous avez des fortes dépenses pour les lunettes, alors les mutuelles peuvent proposer des renfort ou options qui peuvent se rajouter à votre contrat pour être mieux pris en charge pour les lunettes. Par contre vous aurez une augmentation du prix de votre cotisation.
Délai de carence
Si vous prévoyez des frais liées à la santé, alors n’hésitez pas à checker le délai de carence. Ce délai sera la période fixée par votre organisme assureur entre la signature de votre contrat et la prise en charge de frais.
Réseau partenaire
Un certain nombre de mutuelles disposent des opticiens partenaires et parfois des dentistes. La complémentaire a son propre réseau de soin conventionné. Dans les faits ça va permettre d’avoir des tarifications préférentiels.
Quelle est la meilleure mutuelle à Le Havre
Dès que vous avez bien déterminé vos exigences, optez pour la complémentaire santé qui convient à vos frais de santé. Nous vous présentons les 3 meilleures mutuelles à Le Havre. Les exemples de prix de mensualité ont été simulé pour une femme de 35 ans, célibataire, au régime général et sans personnes à charge.
April : la meilleure mutuelle à Le Havre pas cher
April est une mutuelle santé qui est dans le classement des meilleures mutuelles à Le Havre. C’est une assurance qui couvre les particuliers. La mensualité pour une femme de 35 ans sera aux environs de 35€ par mois. April est une assurance santé en ligne, qui a une grande quantité d’avis élogieux. Mais elle a l’avantage de posséder des antennes physiques dans les villes et petites villes proches de chez vous.
April n’a pas de délai de carence. Vous ne faites d’avance de frais et les remboursements sont effectués en 24h. April possède un réseau de partenaires pour les lunettes et les audioprothèses.
Pourquoi April est une des meilleures mutuelles à Le Havre ?
April rembourse super bien vos frais liés à la santé. Au niveau 3, les garanties sont déjà intéressantes. Les avis des clients d’April sont excellents. Vous pouvez avoir des interlocuteurs en ligne.
Remboursements April
Voici un exemple de garanties offertes par April au niveau 3 (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):
- Frais hospitaliers conventionnés
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 150%
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) :125 %
- Dentaire :
- Soins remboursés par la Sécurité sociale : 150%
- Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
- Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 150%
- Optique :
- Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
- Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 225 €
- Médecines Naturelles : 75€/an
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
AXA : meilleure mutuelle à Le Havre avec excellent rapport qualité/prix
Axa est un organisme assureur qui vous couvrira sur des contrats habitation, santé, assurance emprunteur,… La mutuelle Axa possède des agences locales afin de répondre au mieux à la clientèle du besoin de proximité. Nous avons sélectionné le niveau Confort du contrat AGIPI Santé 185%, avec une mensualité d’environ 61€ pour une femme de 35 ans, célibataire. Axa est une des meilleures mutuelles à Le Havre, car proche des clients. Les avis sont très positifs.
Pourquoi Axa est une des meilleures mutuelles à Le Havre ?
Axa rembourse super bien vos frais liés à la santé. Au niveau confort, les garanties sont déjà intéressantes.
Voici un exemple de garanties offertes par Axa au niveau confort (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):
- Soins et honoraires en secteur conventionné et non conventionné
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 275%
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) : 200 %
- Dentaire :
- Soins remboursés par la Sécurité sociale : 165%
- Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
- Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 100% + 150€
- Optique :
- Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
- Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 375 €
- Médecines Naturelles : 120 € (40 € maximum par acte)
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
La MAAF : meilleure mutuelle à Le Havre haut de gamme
La MAAF est une complémentaire santé qui offre une plateforme internet mais aussi des enseignes physiques avec des agences proche des chez vous. Après comparaison des complémentaires santé, la meilleure mutuelle à Le Havre qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est un organisme assureur pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres).
Garanties MAAF
La mutuelle santé de la MAAF offre des remboursements des frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Il n’y pas de délai de carence. Vos droits s’appliquent sans délai après signature de votre contrat. Elle est une des meilleures mutuelles à Le Havre. La cotisation sera d’environ 120€ mensuel pour une femme de 35 ans seule.
Comment rembourse la MAAF
Grâce à la réforme 100% santé, les paires de lunettes et prothèses dentaires vont être conventionnées et prises en charge à 100%, donc vous n’aurez rien à votre charge.
Cette mutuelle est attirante pour les dépassements concernant les lunettes et les frais dentaire non remboursés par la sécurité sociale.
La MAAF vous remboursera au niveau 4
- 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ pourra être ajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans. Ce remboursement sera effectué si vous avez été chez un opticien partenaire.
- 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
- Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront remboursées à 200% de la base de sécurité sociale.
- Médecine douce : 150€ annuel
