Vous êtes prochainement en retraite et en tenant compte de vos postes de dépenses de santé vous cherchez une mutuelle santé qui réponde à vos besoins. Mais cela reste très facile d’être perdu dans la multitude d’offres de complémentaire santé senior. Dans ce cas quelle est la meilleure mutuelle pour 88 ans ? Pour commencer, nous rappelerons quels sont les critères de choix d’une bonne mutuelle et dans un deuxième temps nous vous présenterons les 3 meilleures mutuelles pour 88 ans et pourquoi elles font parties des meilleures.

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Comment choisir la meilleure mutuelle pour 88 ans ?

Les critères de choix d’un contrat de mutuelle santé senior changeront en fonction de plusieurs paramètres. Il va être important de le savoir dans le but de choisir la meilleure mutuelle pour 88 ans. Il va falloir vérifier un certain nombres de critères pour ne pas se tromper dans le choix de votre complémentaire. En fonction du niveau, le prix, la mutuelle, vous n’avez pas du tout les mêmes garanties.

Quel sera le coût d’une mutuelle santé ?

Selon votre niveau sélectionné, votre âge, sexe, régime de sécurité sociale et votre statut professionnel, le prix de la cotisation va changer. En effet si vous êtes jeune, vous n’aurez pas beaucoup de dépenses de santé, le prix ne sera souvent pas très cher. Par contre si vous êtes plus âgé et que vous avez des frais élevés (dentaire, optique) alors la cotisation peut tripler rapidement. Le coût va fluctuer également si vous ajoutez un conjoint. N’oubliez pas de faire une simulation de façon à savoir le prix globale suivant les garanties sélectionnées pour choisir la meilleure mutuelle pour 88 ans.

Devis pour une nouvelle mutuelle

Niveaux de garanties d’une mutuelle santé

La totalité des mutuelle santé a des tableaux de garanties, qui mentionnent quels seront les remboursements des dépenses de santé en tenant compte de chaque niveau. D’après les complémentaires santé il y a de 3 à 7 niveaux en règle générale. Plus le niveau augmentera plus le remboursement des frais seront hauts. Si jamais vous souhaitez comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Songez à vérifier tous les types de remboursement et pas uniquement un secteur, inspectez aussi l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement d’ostéopathe,…

Pour les retraités, beaucoup de frais pour les lunettes et les dents

A compter de 2020, les remboursements pour les lunettes, pour les dents et pour les prothèses auditives changeront. La sécurité sociale va majorer ses remboursements de façon à ce que plus de patients aient la possibilité d’ accéder à ces soins. Cette loi qui va commencer en 2020 se nomme le reste à charge zéro. Il y aura un remboursement intégral par la Sécurité sociale et les complémentaires santé de certaines lunettes, prothèses dentaires et prothèses auditives, grâce à la fixation de plafonds. Pour les aides auditives le 100% Santé s’appliquera à partir de 2021.

Par exemple pour l’optique, ce décret fixe des montants de prise en charge qui changent selon le type de correction prescrit (jusqu’à 800 € pour des verres progressifs) et pour les montures un remboursement maximal de 100 € dans tous les cas.

Comprendre le remboursement au pourcentage ou au forfait pour savoir quelle est la meilleure mutuelle pour 88 ans ?

Lorsque vous observerez le tableau de garanties, vous lirez dans la catégorie optique et dentaire que les mutuelles ne remboursent pas de la même manière. Elles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont rembourser une somme globale stipulée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécurité sociale. Parfois, le pourcentage et le forfait seront cumulés. Vous cherchez à calculer un remboursement d’une mutuelle santé, n’hésitez pas à parcourir notre article concernant le remboursement des mutuelles.. Voici des exemples pour l’optique, mais le principe sera le même pour le dentaire.

100% santé et remboursement des lunettes

Par la réforme Reste à charge zéro, il y aura des lunettes (monture + verres) totalement remboursées par la SS. Cependant en fonction du prix ou la classe de ces lunettes désirées, il arrivera que votre paire de lunettes ne soit pas intégralement remboursée.

Pour bien comprendre, les lunettes seront remboursées sur la base Sécurité Sociale. De ce fait si la monture et les verres sont entièrement remboursées, vous n’aurez rien à débourser.

Montures et verres Classe B donc pas entièrement pris en charge

Par exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur votre monture et les verres et que pourtant vous avez réglé 300€, 3 possibilités existent en fonction des mutuelles santés :

  • Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La mutuelle qui stipule qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 200€.
  • Au forfait : La mutuelle santé rembourse 100% + 150€ tous les deux ans, dans ces cas là votre monture sera pour 50€ à votre charge
  • Forfait et pourcentage : La mutuelle santé rembourse 100% + 200€, dans ce cas sur les 300€ payés, vous n’aurez rien à payer.

Renfort pour les lunettes ou pour les dents par la mutuelle pour 88 ans

La plupart des complémentaires santé vous fournissent des garanties de base selon des niveaux. Cela dit, vous avez la possibilité d’ ajouter des renforts vis à vis de vos frais de santé. Par conséquent vous aurez la possibilité de souscrire à une option optique et/ou dentaire. Bien sûr le prix de votre cotisation sera majoré. Mais ça permettra d’éviter de devoir allez à un niveau de garanties supérieur et payer plus cher. Ces options seront plus proche de vos besoins.

Délai d’attente

La meilleure mutuelle pour 88 ans détient un délai de carence faible. Qu’est-ce qu’est un délai de carence ou délai d’attente ? Ce sera le moment entre la signature de votre contrat et une date stipulée par votre mutuelle santé où vous ne serez remboursé d’aucuns frais hors consultations classique ou hospitalisation. En général vous ne pourrez pas vous munir de de nouvelles lunettes ou lentilles pendant cette période-là.

Portabilité de mutuelle et retraite

A votre départ en retraite, si vous aviez adhéré à une mutuelle d’entreprise, vous n’aurez pas le droit à la portabilité au départ à la retraite. Néanmoins vous pouvez profiter de la mutuelle santé que vous saviez souscrit pendant votre contrat de travail à titre individuel et payant. 

Les tarifications ne peuvent pas être supérieurs de plus de 50 % aux tarifs globaux applicables aux salariés actifs. Le plafonnement progressif des tarifs est échelonné sur 3 ans :

  • 1ère année : tarifs égaux à ceux des actifs,
  • 2e année : maximum 25 % supérieurs
  • 3e année : maximum 50 %.

Réseau partenaire

Plusieurs mutuelles ont des réseaux partenaires. La complémentaire santé aura son propre réseau de soin conventionné. C’est pourquoi cela donne l’occasion d’avoir des tarifications préférentiels.

Comparatif des 3 meilleures mutuelles pour 88 ans

Quand vous avez bien délimité vos besoins, choisissez la mutuelle qui convient à vos frais de santé. Nous vous présentons les 3 meilleures mutuelles pour 88 ans. Les 3 meilleures mutuelles citées ci-dessous ont des remboursements hospitaliers et de consultations d’au minimum 100% de la base Sécurité sociale. Les 3 meilleures mutuelles auront des réseaux partenaires d’opticien permettant de profiter de prix préférentiels sur les lunettes ou les lentilles. Les remboursements montrés ci-dessous concernent les soins avec dépassements ne rentrant pas en compte dans le 100% Santé.

Cocoon : meilleure mutuelle pour 88 ans la moins chère

meilleure mutuelle senior

Cocoon est une complémentaire que nous avons validée comme l’une des meilleures mutuelles pour 88 ans. Cette mutuelle en ligne a plusieurs points forts que nous allons décrire. Nous avons choisi le niveau 3. Cocoon n’a pas de délai de carence, vos garanties sont à effet immédiat. Les avis des clients sont très élogieux. Elle détient un réseau Kalivia, qui donne la possibilité de profiter de tarifs préférentiels sur les lunettes et les soins dentaires.

Prise en charge des frais d’optique et dentaire

Pour des lunettes (verres + monture), le niveau 3 offre un remboursement de 250€ pour des lunettes munis de verres simples et de 400€ dans le cadre de lunettes avec verres complexes.
Pour les prothèses dentaires au panier libre mais RAC (Reste à charge) maîtrisé le remboursement sera de 200% BR (base de remboursement) et pour l’implantologie sera de 200€ par an

Les prothèses auditives de classe 2 seront remboursées à hauteur de 200% sur base de la SS, avec une limitation 1700€ par an.

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April : la meilleure mutuelle pour 88 ans avec très bon rapport qualité/prix

meilleure mutuelle retraités

April est une complémentaire qui est dans le classement des meilleures mutuelles pour 88 ans. C’est une assurance qui couvre les particuliers et qui détient une gamme spécifique au Seniors. April est une mutuelle en ligne, qui a une grande quantité d’avis élogieux.

Pour quelles raisons April est une des meilleures mutuelles pour 88 ans ?

April rembourse très bien les frais d’optique mais aussi des frais dentaire. Si vous choisissez le niveau 4 (avec renfort optique et dentaire de niveau 4) au prix avoisinant les 120€, vous aurez un forfait de remboursement des lunettes à hauteur de 250€ pour une monture avec verres simples et de 300€ pour des lunettes à verres complexes. A compter de 2021, les prothèses auditives de classe 2 vont être pris en charge à 100% + 300€ par oreille.
April ne détient pas de délai de carence.

Pour les prothèses dentaires à prix libre mais contrôlé, la prise en charge sera de 200% les deux premières années puis 250%, et de 200€ pour les prothèses non remboursées par la sécurité sociale.

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La MAAF : meilleure mutuelle pour 88 ans haut de gamme

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La MAAF est une complémentaire santé qui détient une plateforme internet mais aussi des agences locales. Après comparatif des mutuelles santés, la meilleure mutuelle pour 88 ans qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est un organisme assureur pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres). La complémentaire de la MAAF fournit des remboursements des frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Le délai d’attente s’appliquant au niveau 4 de la MAAF est nul. Vos garanties s’appliquent sans délai après signature de votre contrat. La MAAF est une des meilleures mutuelles pour 88 ans. 

Exemple de remboursements par la MAAF

Dans le cadre de la réforme 100% santé, les paires de lunettes et prothèses dentaires vont être conventionnées et remboursées à 100%, donc vous n’aurez rien à votre charge.

Cette complémentaire santé est attrayante pour les dépassements au niveau des lunettes et les frais dentaire non remboursés par la sécurité sociale. La MAAF vous remboursera au niveau 4 :

  • 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ va être rajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans.
  • 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
  • Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront pris en charge à 170% de la base de sécurité sociale.

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