Vous déménagez ou voulez simplement changer de complémentaire santé. Mais c’est très facile de se perdre dans le panel de mutuelle santé. Vous voulez être le mieux protégé pour vous et vos proches en cas de problèmes de santé. Alors quelle est la meilleure mutuelle dans le 75 ? Pour commencer , quels seront les paramètres pour choisir la meilleure mutuelle et après cela nous vous décrirons les 3 meilleures mutuelles dans le 75 et les raisons pour lesquelles elles sont en tête de liste.

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Quels ont les critères pour trouver la meilleure mutuelle dans le 75 ?

Plusieurs paramètres seront essentiels à prendre en compte pour pouvoir comprendre votre contrat auprès de la mutuelle santé Ce sera utile de le comprendre dans l’optique de choisir la meilleure mutuelle dans le 75. Il va falloir checker un certain nombres de critères pour ne pas vous tromper dans le choix de votre mutuelle santé. Selon le niveau, le prix, l’organisme assureur, vous n’aurez pas du tout les mêmes garanties.

La proximité de l’agence

Vous cherchez à avoir une agence locale pour vous assurer en matière de santé. Les assurances santé en ligne ne vous intéressent pas, car il est important pour vous de parler à votre conseiller. Enfin, nous allons vous présenter les 3 meilleures mutuelles dans le 75.

Quel sera le coût d’une mutuelle ?

Suivant le niveau sélectionné, votre âge, sexe, régime de sécurité sociale et votre métier, le prix de la cotisation va varier. Par exemple si vous êtes jeune, vous n’avez pas énormément de dépenses de santé, le prix ne sera en règle générale pas très cher. Par contre, si vous êtes plus âgé et que vous avez de fortes dépenses liées à la santé (dentaire, optique) alors la cotisation peut tripler facilement.

Conjoint et/ou enfants à charge

Le prix de la cotisation va fluctuer également selon l’ajout d’un conjoint et/ou d’enfants à charge. N’oubliez pas de faire une simulation afin de savoir le prix globale en fonction des garanties sélectionnées pour choisir la meilleure mutuelle dans le 75.

Devis pour une nouvelle mutuelle

Régime de sécurité sociale

Selon votre catégorie professionnelle, vous êtes affiliés à un régime de sécurité sociale précis. Les employés seront rattachés au régime général, alors que les indépendants et auto-entrepreneurs et autres professions indépendantes seront plutôt affiliés à des régime spécifiques. Cependant à partir de 2020, il est prévu de rattacher tout le monde à la CPAM.

Mais pour les assurances, les tarifs peuvent varier selon votre boulot.

Niveaux de garanties d’une complémentaire

L’ensemble des mutuelle santé a des tableaux de garanties, qui mentionnent quels vont être les remboursements des dépenses de santé selon chaque niveau. En fonction des complémentaires santé il y a de 3 à 7 niveaux en général. Plus vous augmenterez en niveaux plus le remboursement des frais seront élevés. Dans l’éventualité où vous avez envie de comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Pensez à examiner l’ensemble de remboursement et pas seulement un secteur, inspectez aussi l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement d’ostéopathe,…

Les deux dépenses qui coûtent le plus cher : l’optique et le dentaire

A compter de 2020, les remboursements pour les lunettes, pour les dents et des appareils auditifs vont changer. La sécu va augmenter sa base de remboursement de façon à ce que plus de patients aient la possibilité d’ accéder à ces soins. Cette loi qui démarre en 2020 se nomme le reste à charge zéro. Il est prévu un remboursement total par la Sécurité sociale et les complémentaires santé, de certaines lunettes, prothèses dentaires et prothèses auditives, grâce à la fixation de plafonds. Pour les prothèses auditives le 100% Santé s’appliquera à partir de 2021.

Qu’est-ce que le remboursement au pourcentage ou au forfait pour comprendre quelle est la meilleure mutuelle dans le 75 ?

Quand vous observerez le tableau de garanties, vous lirez dans la catégorie optique et dentaire que les mutuelles ne remboursent pas de la même manière. Elles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont restituer une somme globale fixée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécu. De temps en temps, le pourcentage et le forfait seront cumulés. Vous voulez calculer un remboursement d’une mutuelle santé, lisez notre article qui en parle. Voici des exemples pour le dentaire, qui sera pareil pour l’optique.

Remboursement de couronnes dans le reste à charge zéro

Par la réforme Reste à charge zéro, les opticiens auront de lunettes (monture + verres) totalement remboursées par la Sécurité sociale. Cependant selon le prix ou la prothèse dentaire désirée, il arrivera que votre prothèse dentaire ne soit pas intégralement remboursée. En bref, si la prothèse dentaire est dans le 100% Santé, alors la sécu et votre assurance santé prendront intégralement à charge cette prothèse.

Pour les prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » prises en charge par la Sécurité sociale

Les prothèse dentaires non remboursées à 100% vont être remboursées en partie par votre mutuelle. Mais en fonction du niveau de garanties, vous ne serez pas remboursé de la même manière.

À titre d’exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur votre prothèse et que pourtant vous avez réglé 400€, 3 possibilités existent selon les mutuelles santés :

  • Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La complémentaire santé qui stipule qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 300€.
  • Au forfait : La mutuelle santé rembourse 100% + 150€ par prothèse, dans ce cas votre monture sera pour 150€ à votre charge.

La plupart des mutuelles vont mettre des plafonds annuels.

Option dentaire ou optique

Vous avez envie de payer moins cher votre mutuelle ceci étant vous avez de gros frais pour les montures et verres, dans cette situation les mutuelles peuvent proposer des renfort ou options qui peuvent se rajouter à votre contrat afin d’être mieux remboursé pour les lunettes. Mais vous cotiserez plus cher votre mutuelle tous les mois.

Délai d’attente

Si vous avez des dépenses liées à la santé, alors n’oubliez pas de regarder le délai de carence. Ce délai est la période fixée par votre mutuelle santé entre la signature de votre contrat et le remboursement de frais.

Réseau partenaire

Plusieurs mutuelles disposent des opticiens partenaires et parfois des dentistes. La complémentaire aura son propre réseau de soin conventionné. C’est pourquoi cela donne l’occasion d’avoir des tarifs avantageux.

Comparatif des 3 meilleures mutuelles dans le 75

Dès que vous avez bien déterminé vos exigences, choisissez la complémentaire santé qui convient à vos dépenses de santé. Nous vous proposons les 3 meilleures mutuelles dans le 75. Les exemples de cotisation ont été simulé pour une femme de 35 ans, seule, au régime général et sans enfants.

April : la meilleure mutuelle dans le 75 pas cher

meilleure mutuelle département

April est une mutuelle santé qui est dans le classement des meilleures mutuelles dans le 75. C’est une assurance qui protège les particuliers. La mensualité pour une femme de 35 ans sera aux environs de 35€ par mois. April est une mutuelle en ligne, qui a énormément d’avis excellents. Mais elle a l’avantage de posséder des antennes physiques dans les villes et petites villes proches de chez vous.

April n’a pas de délai de carence. Vous ne faites d’avance de frais et les remboursements sont effectués en 24h. April possède un réseau de partenaires pour les lunettes et les audioprothèses.

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Pourquoi April est une des meilleures mutuelles dans le 75 ?

April rembourse super bien vos frais liés à la santé. Au niveau 3, les garanties sont déjà intéressantes. Les avis des clients d’April sont excellents. Vous pouvez avoir des interlocuteurs en ligne.

Remboursements April

Voici un exemple de garanties offertes par April au niveau 3 (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):

  • Frais hospitaliers conventionnés
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 150%
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) :125 %
  • Dentaire :
    • Soins remboursés par la Sécurité sociale : 150%
    • Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
    • Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 150%
  • Optique :
    • Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
    • Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 225 €
  • Médecines Naturelles : 75€/an

Devis pour une nouvelle mutuelle

AXA : meilleure mutuelle dans le 75 avec excellent rapport qualité/prix

meilleure mutuelle régionale

Axa est un organisme assureur qui vous couvrira sur des contrats habitation, santé, assurance emprunteur,… La mutuelle Axa possède des agences locales afin de répondre au mieux à la clientèle du besoin de proximité. Nous avons sélectionné le niveau Confort du contrat AGIPI Santé 185%, avec une mensualité d’environ 61€ pour une femme de 35 ans, célibataire. Axa est une des meilleures mutuelles dans le 75, car proche des clients. Les avis sont très positifs.

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Pourquoi Axa est une des meilleures mutuelles dans le 75 ?

Axa rembourse super bien vos frais liés à la santé. Au niveau confort, les garanties sont déjà intéressantes.

Voici un exemple de garanties offertes par Axa au niveau confort (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):

  • Soins et honoraires en secteur conventionné et non conventionné
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 275%
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) : 200 %
  • Dentaire :
    • Soins remboursés par la Sécurité sociale : 165%
    • Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
    • Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 100% + 150€
  • Optique :
    • Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
    • Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 375 €
  • Médecines Naturelles : 120 € (40 € maximum par acte)

Devis pour une nouvelle mutuelle

La MAAF : meilleure mutuelle dans le 75 premium

meilleure mutuelle proche de chez vous

La MAAF est une mutuelle santé qui détient une plateforme internet ainsi que des enseignes physiques avec des agences proche des chez vous. Après comparaison des mutuelles santés, la meilleure mutuelle dans le 75 qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est une enseigne d’assurance pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres).

Garanties MAAF

La mutuelle santé de la MAAF fournit des prise en charge de frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Il n’y pas de délai d’attente. Vos droits s’appliquent sans délai après ouverture de vos garanties. Elle est une des meilleures mutuelles dans le 75. La cotisation sera d’environ 120€ mensuel pour une femme de 35 ans seule.

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Comment rembourse la MAAF

Grâce à la réforme 100% santé, les lunettes et prothèses dentaires seront conventionnées et prises en charge à 100%, donc vous n’aurez rien à votre charge.

Cette mutuelle santé est attrayante pour les dépassements au sujet des lunettes et les frais dentaire non remboursés par la sécurité sociale.

La MAAF vous remboursera au niveau 4

  • 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ va être ajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans. Ce remboursement sera effectué si vous avez été chez un opticien partenaire.
  • 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
  • Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront remboursées à 200% de la base de sécurité sociale.
  • Médecine douce : 150€ annuel

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