Vous déménagez ou voulez simplement changer de mutuelle. Cependant cela reste très facile d’être perdu dans la multitude d’offres de mutuelle santé. Vos proches et vous-même avez besoin d’être bien pris en charge en cas d’accident ou de maladies . Dans ce cas quelle sera la meilleure mutuelle dans le 91 ? Avant tout, quels sont les critères pour choisir la meilleure mutuelle santé et dans un deuxième temps nous vous présenterons les 3 meilleures mutuelles dans le 91 et les raisons pour lesquelles elles sont en tête de liste.

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La méthode pour choisir la meilleure mutuelle dans le 91 ?

Les critères de choix d’un contrat de mutuelle santé changeront en fonction de plusieurs paramètres. Il sera indispensable de le savoir pour pouvoir choisir la meilleure mutuelle dans le 91. Il va falloir checker un certain nombres de critères pour ne pas faire une erreur dans la sélection de votre mutuelle. Suivant le niveau, le prix, la mutuelle, vous n’avez pas du tout les mêmes garanties.

La proximité de l’agence

Vous cherchez à avoir une agence locale pour vous assurer en matière de santé. Les assurances santé en ligne ne vous conviennent pas, car il est important pour vous de parler à votre conseiller. A la fin de cet article, nous allons vous présenter les 3 meilleures mutuelles dans le 91.

Quel sera le prix de la cotisation ?

Suivant le niveau de garanties choisi, votre âge, sexe, régime d’affiliation à la sécu et votre profession, le prix de la cotisation va changer. En effet si vous êtes jeune, vous n’avez pas énormément de soins de santé, le prix ne sera en général pas très cher. En revanche si vous êtes plus âgé et que vous avez de gros frais de santé (dentaire, optique) dans ce cas la cotisation peut tripler rapidement.

Conjoint et/ou enfants à charge

Le prix va changer également selon l’ajout d’un conjoint et/ou d’enfants à charge. N’hésitez pas à faire une simulation de façon à savoir le prix globale d’après les garanties sélectionnées pour choisir la meilleure mutuelle dans le 91.

Devis pour une nouvelle mutuelle

Régime d’affiliation à la sécu

Selon votre profession, vous serez rattaché à un régime de sécurité sociale précis. Les employés seront affiliés au régime général, tandis que les indépendants et auto-entrepreneurs et autres professions indépendantes seront plutôt rattachés à des régime spécifiques. Par contre à partir de 2020, il est prévu de rattacher tout le monde au même régime de sécurité sociale.

Mais pour les assurances, les prix pourront varier selon votre profession.

Les garanties selon les niveaux proposés par la complémentaire

La totalité des mutuelle santé a des tableaux de garanties, qui indiquent quels sont les remboursements des frais de santé en tenant compte de chaque niveau. D’après les complémentaires santé il y a de 3 à 7 niveaux en général. Plus le niveau augmentera plus le remboursement des soins seront hauts. Dans l’éventualité où vous avez envie de comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Pensez à checker l’ensemble de remboursement et pas uniquement un secteur, pensez aussi à l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement de médecine douce,…

prothèses dentaires

A compter de 2020, les remboursements pour les lunettes, pour les prothèses dentaires et des appareils auditifs ne seront pas les mêmes. La sécurité sociale va majorer ses remboursements de manière à ce que plus de personnes puissent accéder à ces soins. Cette réforme qui débute en 2020 se nomme le reste à charge zéro. Il y aura un remboursement intégral par la Sécurité sociale et les mutuelles santé, de certaines lunettes, prothèses dentaires et aides auditives, grâce à la fixation de plafonds. Pour les aides auditives le 100% Santé fonctionnera à partir de 2021.

Qu’est-ce que le remboursement au pourcentage ou au forfait pour savoir quelle est la meilleure mutuelle dans le 91 ?

Lorsque vous observerez le tableau de garanties, vous observerez dans la catégorie optique et dentaire que les mutuelles santé ne prennent pas en charge pareil. Les mutuelles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont restituer une somme globale fixée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécurité sociale. Quelquefois, le pourcentage et le forfait seront cumulés. Vous cherchez à calculer un remboursement d’une mutuelle santé, n’hésitez pas à parcourir notre article concernant le remboursement des mutuelles.. Nous allons vous donner l’exemple des lunettes, mais le principe sera le même pour l’optique.

Remboursement d’une prothèse dentaire dans le reste à charge zéro

Avec la réforme Reste à charge zéro, les opticiens auront de lunettes (monture + verres) complètement remboursées par la Sécurité sociale. Cependant selon le prix ou la prothèse dentaire souhaitée, il se peut que votre prothèse dentaire ne soit pas totalement prise en charge. Si on résume, si la prothèse dentaire fait partie du 100% Santé, dans ce cas la sécurité sociale et votre assurance santé prendront totalement à charge cette prothèse.

Cas des prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale

Les prothèse dentaires non remboursées à 100% seront pris en charge en partie par votre mutuelle santé. Donc selon votre niveau de garanties, vous ne serez pas pris en charge pareil.

À titre d’exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur votre prothèse et que vous avez payé 400€, 3 possibilités s’offrent à vous selon les complémentaires santé :

  • Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La mutuelle qui stipule qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 300€.
  • Au forfait : La complémentaire rembourse 100% + 150€ par prothèse, dans ce cas votre monture sera pour 150€ à votre charge.

La majeure partie des mutuelles vont fixer des plafonds annuels.

Option dentaire ou optique

Vous avez envie de payer moins cher votre mutuelle santé mais vous avez des fortes dépenses pour les lunettes, dans ce cas les mutuelles ont des renfort ou options qui peuvent se rajouter à votre contrat afin d’être mieux pris en charge pour ce poste de dépense. Mais vous aurez une augmentation du prix de votre cotisation.

Délai de carence

Si vous avez des frais liées à la santé, alors n’hésitez pas à contrôler le délai de carence. Ce délai est la période fixée par votre mutuelle entre la signature de votre contrat et le remboursement de frais.

Réseau partenaire

Plusieurs complémentaires santé possèdent des réseaux partenaires. La complémentaire détient son propre réseau de soin conventionné. Dans les faits cela donne l’occasion d’avoir des prix préférentiels.

Quelle est la meilleure mutuelle dans le 91

Dès que vous avez bien délimité vos attentes, choisissez la mutuelle qui convient à vos frais de santé. Nous vous proposons les 3 meilleures mutuelles dans le 91. Les exemples de cotisation ont été simulé pour une femme de 35 ans, seule, au régime général et sans ayants droits.

April : la meilleure mutuelle dans le 91 la moins chère

meilleure mutuelle département

April est une complémentaire qui est dans le classement des meilleures mutuelles dans le 91. C’est une assurance qui couvre les particuliers. La mensualité pour une femme de 35 ans sera aux environs de 35€ par mois. April est une complémentaire en ligne, qui a beaucoup d’avis positifs. Mais elle a l’avantage de posséder des antennes physiques dans les villes et petites villes proches de chez vous.

April n’a pas de délai de carence. Vous ne faites d’avance de frais et les remboursements sont effectués en 24h. April possède un réseau de partenaires pour les lunettes et les audioprothèses.

Trouver une Agence

Pour quelles raisons April est une des meilleures mutuelles dans le 91 ?

April prend très bien en charge vos frais liés à la santé. Au niveau 3, les garanties sont déjà intéressantes. Les avis des clients d’April sont excellents. Vous pouvez avoir des interlocuteurs en ligne.

Remboursements April

Voici un exemple de garanties offertes par April au niveau 3 (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):

  • Frais hospitaliers conventionnés
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 150%
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) :125 %
  • Dentaire :
    • Soins remboursés par la Sécurité sociale : 150%
    • Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
    • Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 150%
  • Optique :
    • Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
    • Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 225 €
  • Médecines Naturelles : 75€/an

Devis pour une nouvelle mutuelle

AXA : meilleure mutuelle dans le 91 avec excellent rapport qualité/prix

meilleure mutuelle régionale

Axa est un organisme assureur qui vous couvrira sur des contrats habitation, santé, assurance emprunteur,… La mutuelle Axa possède des agences locales afin de répondre au mieux à la clientèle du besoin de proximité. Nous avons sélectionné le niveau Confort du contrat AGIPI Santé 185%, avec une mensualité d’environ 61€ pour une femme de 35 ans, célibataire. Axa est une des meilleures mutuelles dans le 91, car proche des clients. Les avis sont très positifs.

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Pour quelles raisons Axa est une des meilleures mutuelles dans le 91 ?

Axa prend très bien en charge vos frais liés à la santé. Au niveau confort, les garanties sont déjà intéressantes.

Voici un exemple de garanties offertes par Axa au niveau confort (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):

  • Soins et honoraires en secteur conventionné et non conventionné
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 275%
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) : 200 %
  • Dentaire :
    • Soins remboursés par la Sécurité sociale : 165%
    • Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
    • Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 100% + 150€
  • Optique :
    • Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
    • Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 375 €
  • Médecines Naturelles : 120 € (40 € maximum par acte)

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La MAAF : meilleure mutuelle dans le 91 premium

meilleure mutuelle proche de chez vous

La MAAF est une complémentaire santé qui détient une plateforme internet ainsi que des enseignes physiques avec des agences proche des chez vous. Après comparatif des complémentaires santé, la meilleure mutuelle dans le 91 qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est un organisme assureur pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres).

Garanties MAAF

La mutuelle de la MAAF vous propose des prise en charge de frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Le délai d’attente s’appliquant au niveau 4 de la MAAF est nul. Vos garanties prennent effet sans délai après ouverture de vos garanties. La MAAF est une des meilleures mutuelles dans le 91. La cotisation sera d’environ 120€ mensuel pour une femme de 35 ans seule.

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Comment rembourse la MAAF

Grâce à la réforme 100% santé, les paires de lunettes et prothèses dentaires vont être conventionnées et remboursées à 100%, donc vous n’aurez rien à votre charge.

Cette mutuelle santé est intéressante pour les dépassements concernant les lunettes et les prothèses dentaires non remboursés par la sécurité sociale.

La MAAF vous remboursera au niveau 4

  • 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ va être ajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans. Ce remboursement sera effectué si vous avez été chez un opticien partenaire.
  • 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
  • Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront pris en charge à 200% de la base de sécurité sociale.
  • Médecine douce : 150€ annuel

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