Vous allez rentrer en retraite et vous recherchez tout simplement une mutuelle qui réponde à vos exigences selon votre âge et vos antécédents médicaux. Cependant il est facile de se perdre dans le panel de complémentaire santé senior. Alors quelle sera la meilleure mutuelle pour 76 ans ? En premier lieu, nous rappelerons comment choisir une bonne mutuelle et en second lieu nous vous présenterons les 3 meilleures mutuelles pour 76 ans et les raisons pour lesquelles elles sont en tête de liste.

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Comment choisir la meilleure mutuelle pour 76 ans ?

Les critères de choix d’un contrat de mutuelle santé senior varieront selon plusieurs paramètres. Il sera utile de le savoir de manière à choisir la meilleure mutuelle pour 76 ans. Vous allez devoir vérifier un certain nombres de critères pour ne pas se tromper dans la sélection de votre complémentaire. En fonction du niveau, le prix, l’organisme assureur, vous n’aurez pas du tout les mêmes garanties.

Quel est le prix de la cotisation ?

Selon votre niveau de garanties choisi, votre âge, sexe, régime de sécurité sociale et votre statut professionnel, le prix de la cotisation va changer. En effet si vous êtes jeune, vous n’aurez pas énormément de soins de santé, le prix sera assez économique. Par contre, si vous êtes plus âgé et que vous avez de fortes dépenses liées à la santé (dentaire, optique) alors la cotisation peut tripler rapidement. Le coût va changer aussi si vous ajoutez un conjoint. Pensez à faire une simulation afin de connaître le prix globale par rapport aux garanties sélectionnées pour choisir la meilleure mutuelle pour 76 ans.

Devis pour une nouvelle mutuelle

Niveaux de garanties d’une mutuelle

L’ensemble des mutuelle santé a des tableaux de garanties, qui mentionnent quels seront les remboursements des frais de santé en fonction de chaque niveau. D’après les assurances il y a de 3 à 7 niveaux généralement. Plus le niveau augmentera plus le remboursement des frais seront élevés. Dans le cas où vous souhaitez comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Songez à examiner tous les types de remboursement et pas uniquement un secteur, pensez aussi à l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement de médecine douce,…

Optique et dentaire, dépense importante pour les seniors

A partir de 2020, les remboursements pour les lunettes, du dentaire et des appareils auditifs vont changer. La sécu va majorer sa base de remboursement de manière à ce que plus de gens aient la possibilité d’ accéder à ces soins. Cette loi qui commence en 2020 se nomme le reste à charge zéro. Il y aura un remboursement intégral par la Sécurité sociale et les complémentaires santé de certaines lunettes, prothèses dentaires et prothèses auditives, par la fixation de plafonds. Pour les aides auditives le 100% Santé fonctionnera à partir de 2021.

Par exemple pour l’optique, cette réforme fixe des montants de prise en charge qui changent en fonction du type de correction prescrit (jusqu’à 800 € pour des verres progressifs) et pour les montures un remboursement maximal de 100 € dans tous les cas.

Remboursement pour les lunettes et pour les dents au forfait ou en pourcentage, de quelle façon comprendre quelle est la meilleure mutuelle pour 76 ans ?

Lorsque vous observerez le tableau de garanties, vous lirez dans la catégorie optique et dentaire que les mutuelles santé ne remboursent pas pareil. Elles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont rembourser une somme globale fixée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécurité sociale. Quelquefois, le pourcentage et le forfait seront mis ensemble. Vous voulez calculer un remboursement d’une mutuelle santé, lisez notre article qui en parle. Nous allons vous donner l’exemple des lunettes, qui sera pareil pour le dentaire.

Remboursement de lunettes dans le reste à charge zéro

Avec la réforme Reste à charge zéro, les opticiens disposeront de lunettes (monture + verres) totalement remboursées par la Sécurité sociale. Cependant selon le prix ou la classe de ces lunettes désirées, il se peut que votre paire de lunettes ne soit pas complètement remboursée.

Pour bien comprendre, les lunettes seront remboursées sur la base SS. De fait si la monture et les verres sont entièrement remboursées, vous n’aurez rien à payer.

Lunettes Classe B donc pas entièrement pris en charge

À titre d’exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur votre monture et les verres et que pourtant vous avez réglé 300€, 3 options s’offrent à vous selon les mutuelles santés :

  • Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La mutuelle qui stipule qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 200€.
  • Au forfait : La mutuelle rembourse 100% + 150€ tous les deux ans, dans ce cas votre monture sera pour 50€ à votre charge
  • Forfait et pourcentage : La mutuelle rembourse 100% + 200€, alors sur les 300€ payés, vous n’aurez rien à payer.

Renfort pour les lunettes ou pour les dents par la mutuelle santé pour 76 ans

La majorité des assurances vous fournissent des garanties de base selon des niveaux. Cependant vous pourrez ajouter des renforts selon vos frais de santé. À titre d’exemple vous pourrez souscrire à un renfort optique et/ou dentaire. Bien entendu le prix de votre cotisation sera majoré. Ceci étant ça permettra d’éviter de devoir allez à un niveau de garanties supérieur et payer plus cher. Ces options seront plus spécifiques selon vos besoins.

Délai de carence

La meilleure mutuelle pour 76 ans possède un délai de carence bas. Qu’est-ce qu’est un délai de carence ou délai d’attente ? Ce sera le moment entre la signature de votre contrat et une date fixée par votre mutuelle pendant laquelle vous ne serez remboursé d’aucuns frais hors consultations classique ou hospitalisation. En général vous ne pourrez pas vous procurer de nouvelles lunettes ou lentilles pendant cette période-là.

Portabilité de mutuelle et retraite

Quand vous partirez en retraite, si vous aviez souscrit à une mutuelle d’entreprise, vous n’avez pas le droit à la portabilité au départ à la retraite. Malgré tout vous pouvez bénéficier de la mutuelle que vous saviez souscrit pendant votre contrat de travail à titre individuel et payant. 

Les tarifications ne pourront pas être supérieurs de plus de 50 % aux prix globaux applicables aux salariés actifs. Le plafonnement progressif des tarifs est échelonné sur 3 ans :

  • 1ère année : tarifs égaux à ceux des actifs,
  • 2e année : maximum 25 % supérieurs
  • 3e année : maximum 50 %.

Réseau partenaire

Plusieurs mutuelles ont des réseaux partenaires. La complémentaire santé détient son propre réseau de soin conventionné. C’est pourquoi cela offre la possibilité d’avoir des tarifications préférentiels.

Comparatif des 3 meilleures mutuelles pour 76 ans

Quand vous avez bien déterminé vos besoins, sélectionnez la mutuelle qui convient à vos frais de santé. Nous vous présentons les 3 meilleures mutuelles pour 76 ans. Les 3 meilleures mutuelles dont nous allons discuter ont des remboursements hospitaliers et de consultations d’au minimum 100% de la base Sécurité sociale. Les 3 meilleures mutuelles ont des réseaux partenaires d’opticien qui va permettre de profiter de prix préférentiels sur les lunettes ou les lentilles. Les remboursements pris en exemple ci-dessous concernent les soins avec dépassements ne rentrant pas en compte dans le 100% Santé.

Cocoon : meilleure mutuelle pour 76 ans la moins chère

meilleure mutuelle senior

Cocoon est une mutuelle que nous avons validée comme l’une des meilleures mutuelles pour 76 ans. Cette assurance santé en ligne possède de nombreux points forts que nous allons présenter. Nous avons sélectionné le niveau 3 présenté par Cocoon. Cocoon n’a pas de délai de carence, vos droits sont à effet immédiat. Les avis des clients sont très élogieux. Elle possède un réseau Kalivia, qui permet de disposer de prix avantageux sur les lunettes et les soins dentaires.

Comment sont remboursées les lunettes et les prothèses dentaires chez cocoon ?

Pour des lunettes (verres + monture), le niveau 3 offre un remboursement de 250€ pour des lunettes avec des verres simples et de 400€ dans le cadre de lunettes avec verres complexes.
Pour les prothèses dentaires au panier libre mais RAC (Reste à charge) maîtrisé le remboursement sera de 200% BR (base de remboursement) et pour l’implantologie sera de 200€ par an

Les prothèses auditives de classe 2 seront remboursées à hauteur de 200% sur base de la SS, avec une limitation 1700€ par an.

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April : la meilleure mutuelle pour 76 ans avec excellent rapport qualité/prix

meilleure mutuelle retraités

April est une mutuelle qui est dans le classement des meilleures mutuelles pour 76 ans. C’est en effet une assurance qui protège les particuliers et qui offre une gamme spécifique au Seniors. La mensualité est un peu élevée mais pour de très bons remboursements. April est une complémentaire en ligne, qui a beaucoup d’avis élogieux.

Pourquoi April est une des meilleures mutuelles pour 76 ans ?

April rembourse super bien les frais d’optique mais aussi des frais dentaire. Si vous optez pour le niveau 4 (avec renfort optique et dentaire de niveau 4) au prix avoisinant les 120€, vous obtiendrez un forfait de remboursement des lunettes à hauteur de 250€ pour une monture avec verres simples et de 300€ pour des lunettes à verres complexes. A partir de 2021, les prothèses auditives de classe 2 seront remboursées à 100% + 300€ par oreille.
April ne possède pas de délai de carence.

Pour les prothèses dentaires à prix libre mais contrôlé, le remboursement sera de 200% les deux premières années puis 250%, et de 200€ pour les prothèses non remboursées par la sécu.

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La MAAF : meilleure mutuelle pour 76 ans haut de gamme

meilleure mutuelle pour les senior

La MAAF est une complémentaire santé qui détient une plateforme internet et des agences locales. Après comparaison des mutuelles santés, la meilleure mutuelle pour 76 ans qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est un organisme assureur pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres). La complémentaire de la MAAF propose des prise en charge de frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Le délai d’attente s’appliquant au niveau 4 de la MAAF est nul. Vos droits s’appliquent sans délai après signature de votre contrat. Elle est une des meilleures mutuelles pour 76 ans.

Exemple de remboursements par la MAAF

Dans le cadre de la réforme 100% santé, les lunettes et prothèses dentaires seront conventionnées et remboursées à 100%, donc vous ne payerez rien.

Cette mutuelle santé est avantageuse pour les dépassements au sujet des lunettes et les prothèses dentaires non remboursés par la sécurité sociale. La MAAF vous remboursera au niveau 4 :

  • 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ pourra être rajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans.
  • 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
  • Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront remboursées à 170% de la base de sécurité sociale.

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