Vous déménagez ou souhaitez simplement changer de complémentaire santé. Mais c’est facile de se perdre dans la multitude d’offres de mutuelle santé. Vous voulez être le mieux couvert pour vous et vos enfants en cas de problèmes de santé. Alors quelle se trouve être la meilleure mutuelle en Var ? Avant tout, quels seront les critères pour choisir la meilleure mutuelle santé et puis nous vous présenterons les 3 meilleures mutuelles en Var et pourquoi elles font parties des meilleures.
Comment choisir la meilleure mutuelle en Var ?
Plusieurs critères vont être essentiels à prendre en compte pour pouvoir comprendre votre contrat auprès de la mutuelle santé Ce sera indispensable de le comprendre dans le but de choisir la meilleure mutuelle en Var. Il vous faut examiner plusieurs choses pour ne pas se tromper dans la sélection de votre complémentaire. En fonction du niveau, le prix, l’organisme assureur, vous n’avez pas du tout les mêmes garanties.
La proximité de l’agence
Vous cherchez à avoir une agence locale pour vous assurer en matière de santé. Vous n’aimez pas trop les mutuelles en ligne et cherchez à avoir un interlocuteur que vous connaissez. Pour finir, nous allons vous présenter les 3 meilleures mutuelles en Var.
Quel est le prix de la cotisation ?
Suivant le niveau de garanties choisi, votre âge, sexe, régime d’affiliation à la sécurité sociale et votre métier, le prix de la cotisation va changer. En effet si vous êtes jeune, vous n’aurez pas énormément de dépenses de santé, le prix ne sera en règle générale pas très cher. En revanche si vous êtes plus âgé et que vous prévoyez de gros frais de santé (dentaire, optique) alors la cotisation peut tripler rapidement.
Conjoint et/ou enfants à charge
Le prix de la cotisation va fluctuer aussi selon l’ajout d’un conjoint et/ou d’enfants à charge. N’oubliez pas de faire une simulation afin de savoir le prix globale suivant les garanties sélectionnées pour choisir la meilleure mutuelle en Var.
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
Régime d’affiliation à la sécu
Selon votre catégorie professionnelle, vous êtes affiliés à un régime de sécurité sociale particulier. Les employés seront rattachés au régime général, alors que les indépendants et auto-entrepreneurs et autres professions libérales seront plutôt affiliés à des régime spécifiques. Néanmoins à partir de 2020, l’Etat prévoit de rattacher tout le monde au même régime de sécurité sociale.
Cependant pour les complémentaires santé, les prix vont pouvoir varier selon votre profession.
Les garanties selon les niveaux proposés par la mutuelle santé
L’ensemble des mutuelle santé détient des tableaux de garanties, qui indiquent quels seront les remboursements des dépenses de santé selon chaque niveau. En fonction des assurances il y a de 3 à 7 niveaux généralement. Plus le niveau augmentera plus le remboursement des frais seront hauts. Si vous cherchez à comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Pensez à examiner l’ensemble de remboursement et pas seulement un secteur, vérifiez aussi l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement d’ostéopathe,…
Les yeux et les dents peuvent vite être un gros budget pour les personnes
A compter de 2020, les remboursements pour les lunettes, pour les dents et des appareils auditifs ne seront pas les mêmes. La sécurité sociale va majorer sa base de remboursement de façon à ce que plus de patients puissent accéder à ces soins. Cette loi qui va commencer en 2020 s’appelle le reste à charge zéro. Il y aura un remboursement total par la Sécu et les mutuelles, de certaines lunettes, prothèses dentaires et aides auditives, par la fixation de plafonds. Pour les aides auditives le 100% Santé fonctionnera à partir de 2021.
Comprendre le remboursement au pourcentage ou au forfait pour comprendre quelle est la meilleure mutuelle en Var ?
Quand vous observerez le tableau de garanties, vous lirez dans la catégorie optique et dentaire que les mutuelles santé ne remboursent pas pareil. Les mutuelles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont rembourser une somme globale fixée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécurité sociale. De temps en temps, le pourcentage et le forfait seront cumulés. Vous cherchez à calculer un remboursement d’une mutuelle santé, lisez notre article qui en parle. Nous allons vous donner l’exemple des lunettes, mais le principe sera le même pour l’optique.
100% santé et remboursement d’une couronne
Par la réforme Reste à charge zéro, les opticiens auront de lunettes (monture + verres) complètement remboursées par la Sécurité sociale. Malgré tout suivant le prix ou la prothèse dentaire souhaitée, il se peut que votre couronne ne soit pas entièrement prise en charge. En bref, si la prothèse dentaire fait partie du 100% Santé, dans ce cas la sécurité sociale et votre complémentaire santé prendront entièrement à charge cette prothèse.
Cas des prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale
Les prothèse dentaires non remboursées à 100% vont être remboursées en partie par votre complémentaire santé. Mais en fonction du niveau de garanties, vous ne serez pas pris en charge pareil.
À titre d’exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur votre prothèse mais que vous avez réglé 400€, 3 possibilités vous sont offertes selon les mutuelles santés :
- Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La mutuelle qui précise qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 300€.
- Au forfait : La mutuelle rembourse 100% + 150€ par prothèse, dans ces cas là votre monture sera pour 150€ à votre charge.
La grande majorité des mutuelles vont mettre des plafonds annuels.
Choix d’un renforcement
Vous cherchez à payer moins cher votre complémentaire santé mais vous avez de gros frais pour les paires de lunettes, dans ce cas les mutuelles peuvent proposer des renfort ou options qui pourront se rajouter à votre contrat pour être mieux pris en charge pour ce poste de dépense. Cependant vous paierez plus cher votre mutuelle tous les mois.
Délai de carence
Si vous prévoyez des dépenses liées à la santé, alors n’hésitez pas à vérifier le délai de carence. Ce délai est la période fixée par votre organisme assureur entre la signature de votre contrat et le remboursement de frais.
Réseau partenaire
Un certain nombre de mutuelles ont des réseaux partenaires. La mutuelle a son propre réseau de soin conventionné. C’est pourquoi ça donne l’occasion d’avoir des prix préférentiels.
Quelle est la meilleure mutuelle en Var
Lorsque vous avez bien cerné vos attentes, choisissez la mutuelle santé qui convient à vos dépenses de santé. Nous vous proposons les 3 meilleures mutuelles en Var. Les exemples de prix de mensualité ont été simulé pour une femme de 35 ans, célibataire, au régime général et sans enfants.
April : la meilleure mutuelle en Var pas cher
April est une complémentaire qui fait partie du classement des meilleures mutuelles en Var. C’est en effet une assurance qui protège les particuliers. La mensualité pour une femme de 35 ans sera aux environs de 35€ par mois. April est une mutuelle en ligne, qui a beaucoup d’avis élogieux. Mais elle a l’avantage de posséder des antennes physiques dans les villes et petites villes proches de chez vous.
April n’a pas de délai de carence. Vous ne faites d’avance de frais et les remboursements sont effectués en 24h. April possède un réseau de partenaires pour les lunettes et les audioprothèses.
Pour quelles raisons April est une des meilleures mutuelles en Var ?
April rembourse très bien vos frais liés à la santé. Au niveau 3, les garanties sont déjà intéressantes. Les avis des clients d’April sont excellents. Vous pouvez avoir des interlocuteurs en ligne.
Remboursements April
Voici un exemple de garanties offertes par April au niveau 3 (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):
- Frais hospitaliers conventionnés
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 150%
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) :125 %
- Dentaire :
- Soins remboursés par la Sécurité sociale : 150%
- Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
- Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 150%
- Optique :
- Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
- Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 225 €
- Médecines Naturelles : 75€/an
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
AXA : meilleure mutuelle en Var avec excellent rapport qualité/prix
Axa est un organisme assureur qui vous couvrira sur des contrats habitation, santé, assurance emprunteur,… La mutuelle Axa possède des agences locales afin de répondre au mieux à la clientèle du besoin de proximité. Nous avons sélectionné le niveau Confort du contrat AGIPI Santé 185%, avec une mensualité d’environ 61€ pour une femme de 35 ans, célibataire. Axa est une des meilleures mutuelles en Var, car proche des clients. Les avis sont très positifs.
Pour quelles raisons Axa est une des meilleures mutuelles en Var ?
Axa rembourse très bien vos frais liés à la santé. Au niveau confort, les garanties sont déjà intéressantes.
Voici un exemple de garanties offertes par Axa au niveau confort (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):
- Soins et honoraires en secteur conventionné et non conventionné
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 275%
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) : 200 %
- Dentaire :
- Soins remboursés par la Sécurité sociale : 165%
- Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
- Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 100% + 150€
- Optique :
- Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
- Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 375 €
- Médecines Naturelles : 120 € (40 € maximum par acte)
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
La MAAF : meilleure mutuelle en Var haut de gamme
La MAAF est une mutuelle santé qui possède une plateforme internet ainsi que des enseignes physiques avec des agences proche des chez vous. Après comparatif des mutuelles santés, la meilleure mutuelle en Var qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est un organisme assureur pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres).
Garanties MAAF
La complémentaire de la MAAF propose des prise en charge de frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Il n’y pas de délai d’attente. Vos garanties s’appliquent sans délai après ouverture de vos droits. La MAAF est une des meilleures mutuelles en Var. Le prix sera d’environ 120€ mensuel pour une femme de 35 ans seule.
Comment rembourse la MAAF
Grâce à la réforme 100% santé, les paires de lunettes et prothèses dentaires seront conventionnées et remboursées à 100%, donc vous ne payerez rien.
Cette assurance santé est avantageuse pour les dépassements au sujet des lunettes et les prothèses dentaires non remboursés par la sécurité sociale.
La MAAF vous remboursera au niveau 4
- 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ va être rajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans. Ce remboursement sera effectué si vous avez été chez un opticien partenaire.
- 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
- Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront remboursées à 200% de la base de sécurité sociale.
- Médecine douce : 150€ annuel
