Vous allez rentrer en retraite et vous recherchez tout simplement une mutuelle santé qui corresponde à vos besoins en fonction de votre âge et vos soucis de santé. Cependant cela reste facile de se perdre dans la multitude d’offres de mutuelle santé senior. Dans ce cas quelle sera la meilleure mutuelle pour plus de 90 ans ? Tout d’abord, nous rappelerons comment choisir une bonne mutuelle et dans un deuxième temps nous vous décrirons les 3 meilleures mutuelles pour plus de 90 ans et les raisons pour lesquelles elles sont en tête de liste.
La méthode pour choisir la meilleure mutuelle pour plus de 90 ans ?
Plusieurs paramètres seront essentiels à prendre en compte pour comprendre votre contrat auprès de la mutuelle santé senior Il va être utile de le savoir afin de sélectionner la meilleure mutuelle pour retraités. Vous allez devoir checker plusieurs choses pour ne pas vous tromper dans le choix de votre mutuelle. En fonction du niveau, le prix, la mutuelle, vous n’aurez pas du tout les mêmes garanties.
Quel est le prix de la cotisation ?
Suivant le niveau de garanties choisi, votre âge, sexe, régime de sécurité sociale et votre profession, le prix de la cotisation va varier. En effet si vous êtes jeune, vous n’avez pas beaucoup de soins de santé, le prix sera assez économique. Par contre si vous êtes plus âgé et que vous prévoyez de gros frais de santé (dentaire, optique) dans ce cas précis la cotisation peut tripler rapidement. Le prix va changer aussi selon l’ajout d’un conjoint et/ou d’enfants à charge. N’hésitez pas à faire une simulation afin de connaître le prix globale en fonction des garanties sélectionnées pour sélectionner la meilleure mutuelle pour plus de 90 ans.
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
Les garanties selon les niveaux proposés par la mutuelle santé
Chaque mutuelle santé a des tableaux de garanties, qui mentionnent quels seront les remboursements des dépenses de santé selon chaque niveau. D’après les complémentaires santé il y a de 3 à 7 niveaux en règle générale. Plus le niveau augmentera plus le remboursement des frais seront hauts. Si vous cherchez à comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Pensez à examiner l’ensemble de remboursement et pas uniquement un secteur, inspectez aussi l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement de médecine douce,…
Optique et dentaire, gros poste de dépenses pour les seniors
A partir de 2020, les remboursements les montures et les verres, pour les dents et des appareils auditifs changeront. La sécu va augmenter ses remboursements afin que plus de patients aient la possibilité d’ accéder à ces soins. Cette loi qui débute en 2020 s’appelle le reste à charge zéro. Il est prévu un remboursement intégral par la Sécurité sociale et les complémentaires santé de certaines montures et verres, prothèses dentaires et prothèses auditives, grâce à la fixation de plafonds. Pour les prothèses auditives le 100% Santé s’appliquera à partir de 2021.
En matière d’optique par exemple, ce décret fixe des montants de prise en charge qui varient suivant le type de correction prescrit (jusqu’à 800 € pour des verres progressifs) et pour les montures un remboursement maximal de 100 € dans tous les cas.
Remboursement pour les lunettes et pour les dents au forfait ou en pourcentage, comment comprendre quelle est la meilleure mutuelle pour plus de 90 ans ?
Lorsque vous observerez le tableau de garanties, vous observerez dans la catégorie optique et dentaire que les mutuelles ne remboursent pas pareil. Elles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont rembourser une somme globale stipulée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécurité sociale. Quelquefois, le pourcentage et le forfait seront mis ensemble. Vous voulez calculer un remboursement d’une mutuelle santé, n’hésitez pas à parcourir notre article concernant le remboursement des mutuelles.. Voici des exemples pour l’optique, mais le principe sera le même pour le dentaire.
100% santé et remboursement d’une monture et de verres
Par la réforme Reste à charge zéro, les opticiens devront avoir des lunettes (monture + verres) complètement remboursées par la Sécurité sociale. Malgré tout suivant le prix ou la classe de ces lunettes souhaitées, il se peut que votre paire de lunettes ne soit pas intégralement remboursée.
Pour bien comprendre, les montures et verres seront remboursées sur la base SS. De ce fait si la monture et les verres sont entièrement remboursées, vous n’aurez rien à débourser.
Montures et verres Classe B donc pas entièrement pris en charge
À titre d’exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur vos lunettes et que vous avez payé 300€, 3 possibilités vous sont offertes selon les mutuelles santés :
- Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La mutuelle qui indique qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 200€.
- Au forfait : La complémentaire rembourse 100% + 150€ tous les deux ans, dans ces cas là votre monture sera pour 50€ à votre charge
- Forfait et pourcentage : La mutuelle santé rembourse 100% + 200€, alors sur les 300€ payés, il vous restera 0€ à charge.
Renfort pour les lunettes ou pour les dents par la mutuelle santé pour plus de 90 ans
Une grande partie des complémentaires santé vous proposent des garanties de base selon des niveaux. Cela dit, vous avez la possibilité d’ ajouter des options vis à vis de vos dépenses de santé. Par exemple vous allez pouvoir prendre un renfort optique et/ou dentaire. Bien sûr le prix de votre cotisation sera majoré. Mais ça évite de devoir passer à un niveau de garanties supérieur et payer plus cher. Ces choix sont plus spécifiques selon vos besoins.
Délai de carence
La meilleure mutuelle pour plus de 90 ans possède un délai de carence bas. Qu’est-ce qu’est un délai de carence ou délai d’attente ? Ce sera le moment entre la signature de votre contrat et une date stipulée par votre complémentaire pendant laquelle vous ne serez remboursé d’aucuns frais hors consultations classique ou hospitalisation. Le plus souvent vous ne pourrez pas vous munir de de nouvelles lunettes ou lentilles pendant cette période-là.
Portabilité de mutuelle et retraités
Quand vous partirez en retraite, si vous aviez adhéré à une mutuelle d’entreprise, vous n’aurez pas le droit à la portabilité au départ à la retraite. En revanche vous pouvez disposer de la mutuelle santé que vous saviez souscrit durant votre contrat de travail à titre individuel et payant.
Les prix ne pourront pas être supérieurs de plus de 50 % aux prix globaux applicables aux salariés actifs. Le plafonnement progressif des tarifs est échelonné sur 3 ans :
- 1ère année : tarifs égaux à ceux des actifs,
- 2e année : maximum 25 % supérieurs
- 3e année : maximum 50 %.
Réseau partenaire
Plusieurs mutuelles ont des réseaux partenaires. La complémentaire santé aura son propre réseau de soin conventionné. Dans les faits cela donne l’occasion d’avoir des prix préférentiels.
Comparatif des 3 meilleures mutuelles pour plus de 90 ans
Quand vous avez bien délimité vos exigences, choisissez la complémentaire qui convient à vos dépenses de santé. Nous vous soumettons les 3 meilleures mutuelles pour plus de 90 ans. Les 3 meilleures mutuelles dont nous allons discuter ont des remboursements hospitaliers et de consultations d’au minimum 100% de la base Sécurité sociale. Les 3 meilleures mutuelles proposent des réseaux partenaires d’opticien permettant de bénéficier de tarifications préférentiels sur les montures et verres ou les lentilles. Les remboursements montrés ci-dessous concernent les soins avec dépassements ne rentrant pas en compte dans le 100% Santé.
Cocoon : la meilleure mutuelle pour plus de 90 ans pas cher
Cocoon est une complémentaire que nous avons choisie comme l’une des meilleures mutuelles pour plus de 90 ans. Cette mutuelle en ligne a plusieurs avantages que nous allons décrire. Nous avons sélectionné le niveau 3 présenté par Cocoon. Cocoon n’a pas de délai d’attente, vos droits sont à effet immédiat. Les avis des clients sont très positifs. Celle-ci possède un réseau Kalivia, qui permet de bénéficier de prix avantageux sur les montures et verres et les soins dentaires.
Comment sont remboursées les lunettes et les prothèses dentaires chez cocoon ?
Pour des lunettes (verres + monture), le niveau 3 offre un remboursement de 250€ pour des lunettes avec des verres simples et de 400€ dans le cadre de lunettes avec verres complexes.
Pour les prothèses dentaires au panier libre mais RAC (Reste à charge) maîtrisé le remboursement sera de 200% BR (base de remboursement) et pour l’implantologie est de 200€ par an
Les prothèses auditives de classe 2 seront remboursées à hauteur de 200% sur base de la SS, avec une limitation 1700€ par an.
April : la meilleure mutuelle pour plus de 90 ans avec très bon rapport qualité/prix
April est une complémentaire qui est dans le classement des meilleures mutuelles pour plus de 90 ans. C’est en effet une assurance qui protège les particuliers et qui a une gamme spécifique au Seniors. La mensualité reste un peu élevée mais pour de très bons remboursements. April est une complémentaire en ligne, qui a énormément d’avis élogieux.
Pourquoi April est une des meilleures mutuelles pour plus de 90 ans ?
April prend très bien en charge les frais d’optique mais aussi des frais dentaire. Si vous prenez le niveau 4 (avec renfort optique et dentaire de niveau 4) au prix avoisinant les 120€, vous obtiendrez un forfait de remboursement des lunettes à hauteur de 250€ pour une monture avec verres simples et de 300€ pour des lunettes à verres complexes. A partir de 2021, les prothèses auditives de classe 2 vont être remboursées à 100% + 300€ par oreille.
April ne possède pas de délai d’attente.
Pour les prothèses dentaires à prix libre mais contrôlé, le remboursement sera de 200% les deux premières années puis 250%, et de 200€ pour les prothèses non remboursées par la sécu.
La MAAF : meilleure mutuelle pour plus de 90 ans haut de gamme
La MAAF est une mutuelle santé qui propose une plateforme internet et des agences proche de votre domicile. Après comparatif des mutuelles santés, la meilleure mutuelle pour plus de 90 ans qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est une enseigne d’assurance pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres). La mutuelle de la MAAF vous propose des remboursements des frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Le délai d’attente s’appliquant au niveau 4 de la MAAF est nul. Vos droits prennent effet sans délai après ouverture de vos droits. Elle est une des meilleures mutuelles pour plus de 90 ans.
Comment rembourse la MAAF
Dans le cadre de la réforme 100% santé, les montures et verres et prothèses dentaires vont être conventionnées et remboursées à 100%, donc vous ne payerez rien.
Cette mutuelle est attrayante pour les dépassements au sujet des lunettes et les frais dentaire non remboursés par la sécurité sociale. La MAAF vous remboursera au niveau 4 :
- 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ pourra être ajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans.
- 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
- Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront remboursées à 170% de la base de sécurité sociale.
