Vous comptez changer de mutuelle. Mais c’est très facile d’être perdu dans la multitude d’offres de mutuelle santé. Vos proches et vous-même allez avoir besoin d’être bien pris en charge en cas d’accident ou de maladies . Dans ce cas quelle est la meilleure mutuelle dans le 69 ? Tout d’abord, quels seront les paramètres pour choisir la meilleure mutuelle santé et dans un second temps nous vous décrirons les 3 meilleures mutuelles dans le 69 et pourquoi elles font parties des meilleures.
Comment choisir la meilleure mutuelle dans le 69 ?
Les critères de choix d’un contrat de mutuelle santé varieront en fonction de plusieurs paramètres. Il semble utile de le comprendre afin de sélectionner la meilleure mutuelle dans le 69. Il va falloir checker plusieurs choses pour ne pas faire une erreur dans la sélection de votre mutuelle. Suivant le niveau, le prix, l’organisme assureur, vous n’avez pas du tout les mêmes garanties.
La proximité de l’agence
Vous préférez la proximité des agences proche de votre domicile et aussi de connaître votre conseiller en matière d’assurance santé . Vous n’aimez pas trop les assurances en ligne et préférez avoir un interlocuteur que vous connaissez. Pour terminer, nous citerons les 3 meilleures mutuelles dans le 69.
Quel sera le coût d’une mutuelle santé ?
Selon votre niveau choisi, votre âge, sexe, régime d’affiliation à la sécu et votre statut professionnel, le prix de la cotisation va changer. En effet si vous êtes jeune, vous n’aurez pas beaucoup de frais de santé, le prix sera assez économique. En revanche si vous êtes plus âgé et que vous avez des frais élevés (dentaire, optique) dans ce cas la cotisation peut tripler facilement.
Conjoint et/ou enfants à charge
Le coût va changer également si vous ajoutez un conjoint. N’hésitez pas à faire une simulation pour ainsi connaître le prix globale par rapport aux garanties sélectionnées pour sélectionner la meilleure mutuelle dans le 69.
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
Régime d’affiliation à la sécu
Selon votre catégorie professionnelle, vous serez rattaché à un régime de sécurité sociale propre. Les salariés seront affiliés au régime général, tandis que les indépendants et auto-entrepreneurs et autres professions libérales seront plutôt rattachés à des régime spécifiques. Néanmoins à partir de 2020, l’Etat prévoit de rattacher tout le monde à la CPAM.
Mais pour les complémentaires santé, les tarifs peuvent varier en fonction de votre profession.
Les garanties selon les niveaux proposés par la mutuelle
La totalité des mutuelle santé détient des tableaux de garanties, qui mentionnent quels sont les remboursements des frais de santé en fonction de chaque niveau. En fonction des complémentaires santé il y a de 3 à 7 niveaux généralement. Plus le niveau augmentera plus le remboursement des soins seront hauts. Dans l’éventualité où vous cherchez à comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Songez à vérifier l’ensemble de remboursement et pas uniquement un secteur, pensez aussi à l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement d’ostéopathe,…
prothèses dentaires
A compter de 2020, les remboursements les montures et les verres, du dentaire et des appareils auditifs changeront. La sécu va augmenter ses remboursements pour que plus de particuliers aient la possibilité d’ accéder à ces soins. Cette réforme qui va commencer en 2020 s’appelle le reste à charge zéro. Il est prévu un remboursement intégral par la Sécurité sociale et les mutuelles santé, de certaines montures et verres, couronnes et prothèses auditives, grâce à la fixation de plafonds. Pour les aides auditives le 100% Santé s’appliquera à partir de 2021.
Comprendre le remboursement au pourcentage ou au forfait pour comprendre quelle est la meilleure mutuelle dans le 69 ?
Quand vous lirez le tableau de garanties, vous observerez dans la catégorie optique et dentaire que les mutuelles santé ne prennent pas en charge pareil. Elles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont restituer une somme globale stipulée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécu. De temps en temps, le pourcentage et le forfait seront cumulés. Vous cherchez à calculer un remboursement d’une mutuelle santé, n’hésitez pas à parcourir notre article concernant le remboursement des mutuelles.. Voici des exemples pour le dentaire, qui sera pareil pour l’optique.
100% santé et remboursement d’une couronne
Par la réforme Reste à charge zéro, les opticiens disposeront de lunettes (monture + verres) totalement remboursées par la SS. Cependant en fonction du prix ou la prothèse dentaire désirée, il arrivera que votre prothèse dentaire ne soit pas complètement remboursée. En bref, si la prothèse dentaire est dans le 100% Santé, de ce fait la sécu et votre assurance santé prendront complètement à charge cette prothèse.
Cas des prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale
Les prothèse dentaires non remboursées à 100% vont être pris en charge en partie par votre mutuelle santé. Mais selon votre niveau de garanties, vous ne serez pas remboursé pareil.
À titre d’exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur votre prothèse et que vous avez déboursé 400€, 3 possibilités s’offrent à vous en fonction des mutuelles santés :
- Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La complémentaire santé qui stipule qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 300€.
- Au forfait : La mutuelle rembourse 100% + 150€ par prothèse, dans ces cas là votre monture sera pour 150€ à votre charge.
La plupart des mutuelles vont mettre des plafonds annuels.
Option dentaire ou optique
Vous cherchez à payer moins cher votre mutuelle santé ceci étant vous avez de gros frais pour les paires de lunettes, alors les mutuelles fournissent des renfort ou options qui pourront se rajouter à votre contrat pour être mieux remboursé pour les lunettes. Par contre vous aurez une augmentation du prix de votre cotisation.
Délai d’attente
Si vous avez des frais liées à la santé, alors n’oubliez pas de regarder le délai de carence. Ce délai est la période fixée par votre complémentaire santé entre la signature de votre contrat et le remboursement de frais.
Réseau partenaire
Un certain nombre de complémentaires santé auront des opticiens partenaires et parfois des dentistes. La complémentaire détient son propre réseau de soin conventionné. De fait ça va permettre d’avoir des tarifications avantageux.
Comparatif des 3 meilleures mutuelles dans le 69
Lorsque vous avez bien déterminé vos attentes, prenez la complémentaire santé qui convient à vos frais de santé. Nous vous présentons les 3 meilleures mutuelles dans le 69. Les exemples de cotisation ont été simulé pour une femme de 35 ans, seule, au régime général et sans enfants.
April : la meilleure mutuelle dans le 69 la moins chère
April est une mutuelle santé qui est dans le classement des meilleures mutuelles dans le 69. C’est une assurance qui protège les particuliers. La mensualité pour une femme de 35 ans sera aux environs de 35€ par mois. April est une mutuelle en ligne, qui a une grande quantité d’avis très bons. Mais elle a l’avantage de posséder des antennes physiques dans les villes et petites villes proches de chez vous.
April n’a pas de délai de carence. Vous ne faites d’avance de frais et les remboursements sont effectués en 24h. April possède un réseau de partenaires pour les lunettes et les audioprothèses.
Pourquoi April est une des meilleures mutuelles dans le 69 ?
April prend très bien en charge vos frais liés à la santé. Au niveau 3, les garanties sont déjà intéressantes. Les avis des clients d’April sont excellents. Vous pouvez avoir des interlocuteurs en ligne.
Remboursements April
Voici un exemple de garanties offertes par April au niveau 3 (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):
- Frais hospitaliers conventionnés
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 150%
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) :125 %
- Dentaire :
- Soins remboursés par la Sécurité sociale : 150%
- Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
- Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 150%
- Optique :
- Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
- Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 225 €
- Médecines Naturelles : 75€/an
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
AXA : meilleure mutuelle dans le 69 avec excellent rapport qualité/prix
Axa est un organisme assureur qui vous couvrira sur des contrats habitation, santé, assurance emprunteur,… La mutuelle Axa possède des agences locales afin de répondre au mieux à la clientèle du besoin de proximité. Nous avons sélectionné le niveau Confort du contrat AGIPI Santé 185%, avec une mensualité d’environ 61€ pour une femme de 35 ans, célibataire. Axa est une des meilleures mutuelles dans le 69, car proche des clients. Les avis sont très positifs.
Pourquoi Axa est une des meilleures mutuelles dans le 69 ?
Axa prend très bien en charge vos frais liés à la santé. Au niveau confort, les garanties sont déjà intéressantes.
Voici un exemple de garanties offertes par Axa au niveau confort (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):
- Soins et honoraires en secteur conventionné et non conventionné
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 275%
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) : 200 %
- Dentaire :
- Soins remboursés par la Sécurité sociale : 165%
- Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
- Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 100% + 150€
- Optique :
- Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
- Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 375 €
- Médecines Naturelles : 120 € (40 € maximum par acte)
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
La MAAF : meilleure mutuelle dans le 69 haut de gamme
La MAAF est une mutuelle qui propose une plateforme internet mais aussi des enseignes physiques avec des agences proche des chez vous. Après comparatif des mutuelles santés, la meilleure mutuelle dans le 69 qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est une enseigne d’assurance pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres).
Garanties MAAF
La mutuelle de la MAAF vous propose des prise en charge de frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Le délai d’attente s’appliquant au niveau 4 de la MAAF est nul. Vos droits s’appliquent sans délai après signature de votre contrat. Elle est une des meilleures mutuelles dans le 69. Le prix sera d’environ 120€ mensuel pour une femme de 35 ans seule.
Exemple de remboursements par la MAAF
Dans le cadre de la réforme 100% santé, les montures et verres et prothèses dentaires seront conventionnées et remboursées à 100%, donc vous ne payerez rien.
Cette assurance santé est avantageuse pour les dépassements concernant les lunettes et les frais dentaire non remboursés par la sécurité sociale.
La MAAF vous remboursera au niveau 4
- 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ pourra être rajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans. Ce remboursement sera effectué si vous avez été chez un opticien partenaire.
- 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
- Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront pris en charge à 200% de la base de sécurité sociale.
- Médecine douce : 150€ annuel
