Vous envisagez de changer de mutuelle. Mais cela reste très facile d’être perdu dans la multitude d’offres de complémentaire santé. Vous voulez être le mieux protégé pour vous et vos proches en cas de soucis de santé. Dans ce cas quelle se trouve être la meilleure mutuelle dans le 76 ? Pour commencer , quels seront les paramètres pour choisir la meilleure mutuelle santé et dans un second temps nous vous présenterons les 3 meilleures mutuelles dans le 76 et les raisons pour lesquelles elles sont en tête de liste.

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Quels ont les critères pour trouver la meilleure mutuelle dans le 76 ?

Plusieurs paramètres vont être essentiels à considérer pour pouvoir comprendre votre contrat auprès de la complémentaire santé Il sera indispensable de le comprendre pour pouvoir choisir la meilleure mutuelle dans le 76. Il va falloir contrôler plusieurs choses pour ne pas vous tromper dans le choix de votre complémentaire. Suivant le niveau, le prix, l’organisme assureur, vous n’aurez pas du tout les mêmes garanties.

La proximité de l’agence

Vous cherchez à avoir une agence locale pour vous assurer en matière de santé. Vous n’aimez pas trop les assurances en ligne et souhaitez avoir un interlocuteur que vous connaissez. Pour terminer, nous citerons les 3 meilleures mutuelles proche de chez vous.

Quel sera le coût d’une mutuelle santé ?

Suivant le niveau sélectionné, votre âge, sexe, régime de sécurité sociale et votre profession, le prix de la cotisation va varier. En effet si vous êtes jeune, vous n’avez pas énormément de dépenses de santé, le prix sera assez économique. En revanche si vous êtes plus âgé et que vous avez des frais élevés (dentaire, optique) alors la cotisation peut tripler facilement.

Conjoint et/ou enfants à charge

Le prix va changer également si vous ajoutez un conjoint. N’oubliez pas de faire une simulation afin de savoir le prix globale en fonction des garanties sélectionnées pour choisir la meilleure mutuelle dans le 76.

Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?

Régime de sécurité sociale

Selon votre catégorie professionnelle, vous serez rattaché à un régime de sécurité sociale propre. Les employés seront rattachés au régime général, tandis que les indépendants et auto-entrepreneurs et autres professions libérales seront plutôt affiliés à des régime spécifiques. Cependant à partir de 2020, il est prévu de rattacher tout le monde à la CPAM.

Malheureusement pour les complémentaires santé, les prix pourront varier en fonction de votre boulot.

Les garanties selon les niveaux proposés par la mutuelle

L’ensemble des mutuelle santé a des tableaux de garanties, qui mentionnent quels seront les remboursements des frais de santé en fonction de chaque niveau. Selon les mutuelles il y a de 3 à 7 niveaux en général. Plus vous augmenterez en niveaux plus le remboursement des frais seront hauts. Si vous avez envie de comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Pensez à checker tous les types de remboursement et pas seulement un secteur, pensez aussi à l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement de médecine douce,…

Les yeux et les dents peuvent vite être un gros budget pour les particuliers

A compter de 2020, les remboursements de l’optique, du dentaire et des appareils auditifs changeront. La sécu va majorer sa base de remboursement pour que plus de gens puissent accéder à ces soins. Cette réforme qui commence en 2020 s’appelle le reste à charge zéro. Il y aura un remboursement total par la Sécurité sociale et les mutuelles santé, de certaines montures et verres, couronnes et prothèses auditives, grâce à la fixation de plafonds. Pour les aides auditives le 100% Santé s’appliquera à partir de 2021.

Remboursement optique et pour les dents au forfait ou en pourcentage, de quelle manière comprendre quelle est la meilleure mutuelle dans le 76 ?

Lorsque vous lirez le tableau de garanties, vous lirez dans la catégorie optique et dentaire que les mutuelles ne prennent pas en charge pareil. Elles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont rembourser une somme globale stipulée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécu. Parfois, le pourcentage et le forfait seront mis ensemble. Vous cherchez à calculer un remboursement d’une mutuelle santé, n’hésitez pas à parcourir notre article concernant le remboursement des mutuelles.. Voici des exemples pour le dentaire, qui sera pareil pour l’optique.

100% santé et remboursement d’une prothèse dentaire

Par la réforme Reste à charge zéro, il y aura des lunettes (monture + verres) complètement remboursées par la SS. Malgré tout suivant le prix ou la prothèse dentaire souhaitée, il arrivera que votre couronne ne soit pas complètement prise en charge. En gros, si la prothèse dentaire fait partie du 100% Santé, alors la sécu et votre mutuelle santé prendront complètement à charge cette prothèse.

Cas des prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » prises en charge par la Sécurité sociale

Les prothèse dentaires non remboursées à 100% vont être pris en charge en partie par votre mutuelle santé. Donc selon votre niveau de garanties, vous ne serez pas pris en charge pareil.

À titre d’exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur votre prothèse mais que vous avez déboursé 400€, 3 options existent en fonction des complémentaires santé :

  • Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La complémentaire qui stipule qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 300€.
  • Au forfait : La complémentaire rembourse 100% + 150€ par prothèse, dès lors votre monture sera pour 150€ à votre charge.

La plupart des mutuelles vont fixer des plafonds annuels.

Choix d’un renforcement

Vous avez envie de payer moins cher votre mutuelle santé ceci étant vous avez des fortes dépenses pour les paires de lunettes, alors les mutuelles proposent des renfort ou options qui pourront se rajouter à votre contrat pour être mieux pris en charge pour ce poste de dépense. Cependant vous aurez une augmentation du prix de votre cotisation.

Délai de carence

Si vous avez des frais liées à la santé, alors n’hésitez pas à regarder le délai de carence. Ce délai est la période fixée par votre mutuelle santé entre la signature de votre contrat et la prise en charge de frais.

Réseau partenaire

Plusieurs mutuelles ont des réseaux partenaires. La complémentaire santé aura son propre réseau de soin conventionné. C’est pourquoi cela donne l’occasion d’avoir des prix préférentiels.

Comparatif des 3 meilleures mutuelles dans le 76

Lorsque vous avez correctement déterminé vos exigences, prenez la complémentaire qui convient à vos frais de santé. Nous vous proposons les 3 meilleures mutuelles dans le 76. Les exemples de cotisation ont été simulé pour une femme de 35 ans, célibataire, au régime général et sans enfants.

April : la meilleure mutuelle dans le 76 pas cher

meilleure mutuelle département

April est une complémentaire qui est dans le classement des meilleures mutuelles dans le 76. C’est en effet une assurance qui protège les particuliers. La mensualité pour une femme de 35 ans sera aux environs de 35€ par mois. April est une assurance santé en ligne, qui a une grande quantité d’avis positifs. Mais elle a l’avantage de posséder des antennes physiques dans les villes et petites villes proches de chez vous.

April n’a pas de délai de carence. Vous ne faites d’avance de frais et les remboursements sont effectués en 24h. April possède un réseau de partenaires pour les lunettes et les audioprothèses.

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Pourquoi April est une des meilleures mutuelles dans le 76 ?

April rembourse vraiment bien vos frais liés à la santé. Au niveau 3, les garanties sont déjà intéressantes. Les avis des clients d’April sont excellents. Vous pouvez avoir des interlocuteurs en ligne.

Remboursements April

Voici un exemple de garanties offertes par April au niveau 3 (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):

  • Frais hospitaliers conventionnés
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 150%
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) :125 %
  • Dentaire :
    • Soins remboursés par la Sécurité sociale : 150%
    • Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
    • Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 150%
  • Optique :
    • Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
    • Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 225 €
  • Médecines Naturelles : 75€/an

Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?

AXA : meilleure mutuelle dans le 76 avec excellent rapport qualité/prix

meilleure mutuelle régionale

Axa est un organisme assureur qui vous couvrira sur des contrats habitation, santé, assurance emprunteur,… La mutuelle Axa possède des agences locales afin de répondre au mieux à la clientèle du besoin de proximité. Nous avons sélectionné le niveau Confort du contrat AGIPI Santé 185%, avec une mensualité d’environ 61€ pour une femme de 35 ans, célibataire. Axa est une des meilleures mutuelles dans le 76, car proche des clients. Les avis sont très positifs.

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Pourquoi Axa est une des meilleures mutuelles dans le 76 ?

Axa rembourse vraiment bien vos frais liés à la santé. Au niveau confort, les garanties sont déjà intéressantes.

Voici un exemple de garanties offertes par Axa au niveau confort (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):

  • Soins et honoraires en secteur conventionné et non conventionné
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 275%
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) : 200 %
  • Dentaire :
    • Soins remboursés par la Sécurité sociale : 165%
    • Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
    • Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 100% + 150€
  • Optique :
    • Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
    • Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 375 €
  • Médecines Naturelles : 120 € (40 € maximum par acte)

Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?

La MAAF : meilleure mutuelle dans le 76 haut de gamme

meilleure mutuelle proche de chez vous

La MAAF est une complémentaire santé qui détient une plateforme internet mais aussi des agences locales. Après comparaison des complémentaires santé, la meilleure mutuelle dans le 76 qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est un organisme assureur pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres).

Garanties MAAF

La complémentaire de la MAAF vous propose des prise en charge de frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Il n’y pas de délai d’attente. Vos droits s’appliquent sans délai après signature de votre contrat. La MAAF est une des meilleures mutuelles dans le 76. Le prix sera d’environ 120€ mensuel pour une femme de 35 ans seule.

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Exemple de remboursements par la MAAF

Dans le cadre de la réforme 100% santé, les paires de lunettes et prothèses dentaires vont être conventionnées et prises en charge à 100%, donc vous ne payerez rien.

Cette complémentaire est attirante pour les dépassements au niveau des lunettes et les frais dentaire non remboursés par la sécurité sociale.

La MAAF vous remboursera au niveau 4

  • 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ va être ajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans. Ce remboursement sera effectué si vous avez été chez un opticien partenaire.
  • 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
  • Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront pris en charge à 200% de la base de sécurité sociale.
  • Médecine douce : 150€ annuel

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