Vous allez rentrer en retraite et en fonction de vos principaux frais de santé vous souhaitez une complémentaire qui réponde à vos attentes. Malheureusement il est facile d’être perdu dans la multitude d’offres de complémentaire santé senior. Dans ce cas quelle est la meilleure mutuelle pour 62 ans ? Pour commencer, nous définirons quels sont les critères de choix d’une bonne mutuelle et dans un deuxième temps nous vous décrirons les 3 meilleures mutuelles pour 62 ans et pourquoi elles font parties des meilleures.
La méthode pour choisir la meilleure mutuelle pour 62 ans ?
Les critères de choix d’un contrat de mutuelle santé senior changeront en fonction de plusieurs paramètres. Il va être indispensable de le savoir de manière à choisir la meilleure mutuelle pour 62 ans. Il vous faut contrôler un certain nombres de critères pour ne pas se tromper dans le choix de votre mutuelle. En fonction du niveau, le prix, l’organisme assureur, vous n’avez pas du tout les mêmes garanties.
Quel est le prix de la cotisation ?
Selon votre niveau choisi, votre âge, sexe, régime de sécurité sociale et votre profession, le prix de la cotisation va varier. Par exemple si vous êtes jeune, vous n’avez pas énormément de frais de santé, le prix sera assez économique. En revanche si vous êtes plus âgé et que vous avez de gros frais de santé (dentaire, optique) dans ce cas précis la cotisation peut tripler rapidement. Le prix va fluctuer aussi selon l’ajout d’un conjoint et/ou d’enfants à charge. N’oubliez pas de faire une simulation pour ainsi savoir le prix globale selon les niveaux choisis pour choisir la meilleure mutuelle pour 62 ans.
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
Niveaux de garanties d’une mutuelle santé
La totalité des mutuelle santé a des tableaux de garanties, qui mentionnent quels vont être les remboursements des frais de santé en fonction de chaque niveau. En fonction des mutuelles il y a de 3 à 7 niveaux généralement. Plus le niveau augmentera plus le remboursement des soins seront hauts. Si jamais vous souhaitez comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Pensez à examiner l’ensemble de remboursement et pas uniquement un secteur, pensez aussi à l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement de médecine douce,…
Optique et dentaire, dépense importante pour les seniors
A compter de 2020, les remboursements de l’optique, pour les prothèses dentaires et des appareils auditifs vont changer. La sécu va majorer ses remboursements de manière à ce que plus de patients aient la possibilité d’ accéder à ces soins. Cette réforme qui démarre en 2020 s’appelle le reste à charge zéro. Il y aura un remboursement intégral par la Sécurité sociale et les complémentaires santé de certaines montures et verres, prothèses dentaires et prothèses auditives, par la fixation de plafonds. Pour les prothèses auditives le 100% Santé fonctionnera à partir de 2021.
En matière d’optique par exemple, cette réforme fixe des montants de prise en charge qui varient en fonction du type de correction prescrit (jusqu’à 800 € pour des verres progressifs) et pour les montures un remboursement maximal de 100 € dans tous les cas.
Remboursement pour les lunettes et dentaire au forfait ou en pourcentage, de quelle façon comprendre quelle est la meilleure mutuelle pour 62 ans ?
Quand vous observerez le tableau de garanties, vous observerez dans la catégorie optique et dentaire que les mutuelles santés ne remboursent pas pareil. Elles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont rembourser une somme globale stipulée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécurité sociale. Quelquefois, le pourcentage et le forfait seront mis ensemble. Vous voulez calculer un remboursement d’une mutuelle santé, n’hésitez pas à parcourir notre article concernant le remboursement des mutuelles.. Nous allons vous donner l’exemple des lunettes, qui sera pareil pour le dentaire.
100% santé et remboursement d’une monture et de verres
Avec la réforme Reste à charge zéro, les opticiens devront avoir des lunettes (monture + verres) entièrement remboursées par la SS. Cependant selon le prix ou la classe de ces lunettes désirées, il se peut que votre paire de lunettes ne soit pas entièrement remboursée.
Pour bien comprendre, les montures et verres seront remboursées sur la base SS. Donc si les lunettes sont entièrement remboursées, vous n’aurez rien à débourser.
Paire de lunettes plus cher que le remboursement de la SS
À titre d’exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur votre monture et les verres mais que vous avez déboursé 300€, 3 options s’offrent à vous selon les mutuelles santés :
- Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La complémentaire qui notifie qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 200€.
- Au forfait : La complémentaire rembourse 100% + 150€ tous les deux ans, dans ces cas là votre monture sera pour 50€ à votre charge
- Forfait et pourcentage : La mutuelle santé rembourse 100% + 200€, alors sur les 300€ payés, il vous restera 0€ à charge.
Renfort pour les lunettes ou dentaire par la mutuelle pour 62 ans
Une grande partie des complémentaires santé vous proposent des garanties de base selon des niveaux. Cela dit, vous avez la possibilité d’ ajouter des renforts selon vos frais de santé. À titre d’exemple vous pourrez choisir une option optique et/ou dentaire. Bien entendu le prix de votre cotisation augmentera. Ceci étant ça permettra d’éviter de devoir passer à un niveau de garanties supérieur et payer plus cher. Ces options sont plus spécifiques selon vos besoins.
Délai d’attente
La meilleure mutuelle pour 62 ans possède un délai de carence faible. C’est quoi un délai de carence ou délai d’attente ? Ce sera le moment entre la signature de votre contrat et une date stipulée par votre complémentaire pendant laquelle vous ne serez remboursé d’aucuns soins hors consultations classique ou hospitalisation. Souvent vous ne pourrez pas vous procurer de nouvelles lunettes ou lentilles pendant ce temps défini.
Portabilité de mutuelle et retraités
A votre départ en retraite, si vous aviez adhéré à une mutuelle d’entreprise, vous n’avez pas le droit à la portabilité au départ à la retraite. Cela dit, vous pouvez profiter de la mutuelle santé à laquelle vous aviez adhéré pendant votre contrat de travail à titre individuel et payant.
Les tarifications ne peuvent pas être supérieurs de plus de 50 % aux tarifs globaux applicables aux salariés actifs. Le plafonnement progressif des tarifs est échelonné sur 3 ans :
- 1ère année : tarifs égaux à ceux des actifs,
- 2e année : maximum 25 % supérieurs
- 3e année : maximum 50 %.
Réseau partenaire
Plusieurs mutuelles ont des opticiens partenaires et parfois des dentistes. La complémentaire santé possède son propre réseau de soin conventionné. C’est pourquoi cela offre la possibilité d’avoir des tarifications avantageux.
Comparatif des 3 meilleures mutuelles pour 62 ans
Lorsque vous avez bien déterminé vos besoins, choisissez la complémentaire santé qui convient à vos frais de santé. Nous vous soumettons les 3 meilleures mutuelles pour 62 ans. Les 3 meilleures mutuelles dont nous allons discuter possèdent des remboursements hospitaliers et de consultations d’au minimum 100% de la base Sécurité sociale. Les 3 meilleures mutuelles disposent des réseaux partenaires d’opticien qui donne la possibilité de profiter de prix avantageux sur les montures et verres ou les lentilles. Les remboursements pris en exemple ci-dessous seront ciblés sur les soins avec dépassements ne rentrant pas en compte dans le 100% Santé.
Cocoon : meilleure mutuelle pour 62 ans la moins chère
Cocoon est une mutuelle santé que nous avons choisie comme l’une des meilleures mutuelles pour 62 ans. Cette mutuelle en ligne a plusieurs points forts que nous allons décrire. Nous avons sélectionné le niveau 3 présenté par Cocoon. Cocoon n’a pas de délai de carence, vos garanties sont immédiats. Les avis des clients sont très élogieux. Celle-ci possède un réseau Kalivia, qui permet de profiter de tarifs préférentiels sur les montures et verres et les soins dentaires.
Remboursement frais d’optique et dentaire
Pour des lunettes (verres + monture), le niveau 3 offre un remboursement de 250€ pour des lunettes munis de verres simples et de 400€ dans le cadre de lunettes avec verres complexes.
Pour les prothèses dentaires au panier libre mais RAC (Reste à charge) maîtrisé le remboursement sera de 200% BR (base de remboursement) et pour l’implantologie sera de 200€ par an
Les prothèses auditives de classe 2 seront remboursées à hauteur de 200% sur base de la SS, avec une limitation 1700€ par an.
April : la meilleure mutuelle pour 62 ans avec excellent rapport qualité/prix
April est une mutuelle santé qui est dans le classement des meilleures mutuelles pour 62 ans. C’est en effet une assurance qui protège les particuliers et qui propose une gamme spécifique au Seniors. La mensualité est un peu élevée mais pour de très bons remboursements pour le niveau 4. April est une complémentaire santé en ligne, qui a une grande quantité d’avis très bons.
Pourquoi April est une des meilleures mutuelles pour 62 ans ?
April rembourse super bien les frais d’optique mais aussi pour les prothèses dentaires. Si vous optez pour le niveau 4 (avec renfort optique et dentaire de niveau 4) au prix avoisinant les 120€, vous disposerez d’ un forfait de remboursement des lunettes de 250€ pour une monture avec verres simples et de 300€ pour des lunettes à verres complexes. A compter de 2021, les prothèses auditives de classe 2 seront pris en charge à 100% + 300€ par oreille.
April ne détient pas de délai de carence.
Pour les prothèses dentaires à prix libre mais contrôlé, le remboursement sera de 200% les deux premières années puis 250%, et de 200€ pour les prothèses non remboursées par la sécu.
La MAAF : meilleure mutuelle pour 62 ans premium
La MAAF est une mutuelle santé qui détient une plateforme internet mais aussi des enseignes physiques avec des agences proche des chez vous. Après comparatif des mutuelles santés, la meilleure mutuelle pour 62 ans qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est un organisme assureur pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres). La mutuelle de la MAAF offre des remboursements des frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Le délai d’attente s’appliquant au niveau 4 de la MAAF est nul. Vos garanties prennent effet sans délai après ouverture de vos garanties. Elle est une des meilleures mutuelles pour 62 ans.
Comment rembourse la MAAF
Grâce à la réforme 100% santé, les montures et verres et prothèses dentaires seront conventionnées et remboursées à 100%, donc vous n’aurez rien à votre charge.
Cette mutuelle est avantageuse pour les dépassements concernant les lunettes et les frais dentaire non remboursés par la sécurité sociale. La MAAF vous remboursera au niveau 4 :
- 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ va être rajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans.
- 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
- Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront pris en charge à 170% de la base de sécurité sociale.
