Vous allez rentrer en retraite et selon vos principaux frais de santé vous souhaitez une mutuelle qui corresponde à vos exigences. Mais c’est facile d’être perdu dans la multitude d’offres de mutuelle santé senior. Alors quelle se trouve être la meilleure mutuelle pour 87 ans ? Pour commencer , nous rappelerons quels sont les critères de choix d’une bonne mutuelle et après cela nous vous décrirons les 3 meilleures mutuelles pour 87 ans et pourquoi elles font parties des meilleures.

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La méthode pour choisir la meilleure mutuelle pour 87 ans ?

Plusieurs critères seront importants à considérer pour comprendre votre contrat auprès de la mutuelle santé senior Il va être utile de le savoir pour pouvoir sélectionner la meilleure mutuelle pour 87 ans. Vous allez devoir vérifier un certain nombres de critères pour ne pas vous tromper dans le choix de votre complémentaire. En fonction du niveau, le prix, l’organisme assureur, vous n’aurez pas du tout les mêmes garanties.

Quel est le prix de la cotisation ?

Suivant le niveau de garanties choisi, votre âge, sexe, régime de sécurité sociale et votre statut professionnel, le prix de la cotisation va varier. Par exemple si vous êtes jeune, vous n’aurez pas énormément de dépenses de santé, le prix sera assez économique. En revanche si vous êtes plus âgé et que vous prévoyez de gros frais de santé (dentaire, optique) alors la cotisation peut tripler facilement. Le prix de la cotisation va fluctuer également selon l’ajout d’un conjoint et/ou d’enfants à charge. N’hésitez pas à faire une simulation de façon à connaître le prix globale en fonction des niveaux choisis pour sélectionner la meilleure mutuelle pour 87 ans.

Devis pour une nouvelle mutuelle

Les garanties selon les niveaux proposés par la mutuelle

L’ensemble des mutuelle santé a des tableaux de garanties, qui mentionnent quels vont être les remboursements des dépenses de santé selon chaque niveau. D’après les complémentaires santé il y a de 3 à 7 niveaux en règle générale. Plus vous augmenterez en niveaux plus le remboursement des frais seront hauts. Dans le cas où vous souhaitez comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Songez à contrôler l’ensemble de remboursement et pas seulement un secteur, inspectez aussi l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement d’ostéopathe,…

Optique et dentaire, gros poste de dépenses pour les seniors

A partir de 2020, les remboursements pour les lunettes, pour les dents et des appareils auditifs vont changer. La sécu va majorer ses remboursements afin que plus de patients puissent accéder à ces soins. Cette loi qui démarre en 2020 se nomme le reste à charge zéro. Il est prévu un remboursement intégral par la Sécurité sociale et les complémentaires santé de certaines montures et verres, prothèses dentaires et prothèses auditives, grâce à la fixation de plafonds. Pour les prothèses auditives le 100% Santé fonctionnera à partir de 2021.

En matière d’optique par exemple, cette réforme fixe des montants de prise en charge qui changent suivant le type de correction prescrit (jusqu’à 800 € pour des verres progressifs) et pour les montures un remboursement maximal de 100 € dans tous les cas.

Comprendre le remboursement au pourcentage ou au forfait pour savoir quelle est la meilleure mutuelle pour 87 ans ?

Lorsque vous lirez le tableau de garanties, vous lirez dans la catégorie optique et dentaire que les complémentaires santé ne remboursent pas pareil. Elles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont rembourser une somme globale fixée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécurité sociale. De temps en temps, le pourcentage et le forfait seront mis ensemble. Vous cherchez à calculer un remboursement d’une mutuelle santé, lisez notre article qui en parle. Voici des exemples pour l’optique, mais le principe sera le même pour le dentaire.

Remboursement d’une paire de lunettes dans le reste à charge zéro

Avec la réforme Reste à charge zéro, il y aura des lunettes (monture + verres) complètement remboursées par la Sécurité sociale. Malgré tout suivant le prix ou la classe de ces lunettes souhaitées, il arrivera que votre paire de lunettes ne soit pas entièrement remboursée.

Pour bien comprendre, les montures et verres seront remboursées sur la base Sécurité Sociale. De ce fait si la monture et les verres sont entièrement remboursées, vous n’aurez rien à débourser.

Montures et verres Classe B donc pas entièrement pris en charge

Par exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur votre monture et les verres et que vous avez payé 300€, 3 possibilités vous sont offertes en fonction des mutuelles santés :

  • Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La mutuelle qui précise qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 200€.
  • Au forfait : La mutuelle rembourse 100% + 150€ tous les deux ans, dans ces cas là votre monture sera pour 50€ à votre charge
  • Forfait et pourcentage : La mutuelle rembourse 100% + 200€, alors sur les 300€ payés, il vous restera 0€ à charge.

Pack proposé par la mutuelle pour 87 ans

La plupart des complémentaires santé vous fournissent des garanties de base selon des niveaux. Cela dit, vous avez la possibilité d’ ajouter des options vis à vis de vos frais de santé. À titre d’exemple vous pourrez prendre une option optique et/ou dentaire. Naturellement le prix de votre cotisation sera majoré. Ceci étant ça évitera de devoir passer à un niveau de garanties supérieur et payer plus cher. Ces choix s’avèrent être plus proche de vos besoins.

Délai d’attente

La meilleure mutuelle pour 87 ans détient un délai de carence faible. Qu’est-ce qu’est un délai de carence ou délai d’attente ? Ce sera le moment entre la signature de votre contrat et une date fixée par votre mutuelle pendant laquelle vous ne serez remboursé d’aucuns frais hors consultations classique ou hospitalisation. Souvent vous ne pourrez pas prendre de nouvelles lunettes ou lentilles pendant cette période-là.

Portabilité de mutuelle et retraités

A votre départ en retraite, si vous aviez adhéré à une mutuelle d’entreprise, vous n’avez pas le droit à la portabilité au départ à la retraite. Cela dit, vous pouvez bénéficier de la mutuelle à laquelle vous aviez adhéré durant votre contrat de travail à titre individuel et payant. 

Les tarifs ne pourront pas être supérieurs de plus de 50 % aux prix globaux applicables aux salariés actifs. Le plafonnement progressif des tarifs est échelonné sur 3 ans :

  • 1ère année : tarifs égaux à ceux des actifs,
  • 2e année : maximum 25 % supérieurs
  • 3e année : maximum 50 %.

Réseau partenaire

Un certain nombre de mutuelles ont des réseaux partenaires. La complémentaire santé détient son propre réseau de soin conventionné. De fait cela donne l’occasion d’avoir des tarifs avantageux.

Comparatif des 3 meilleures mutuelles pour 87 ans

Dès que vous avez bien déterminé vos attentes, sélectionnez la complémentaire santé qui convient à vos frais de santé. Nous vous soumettons les 3 meilleures mutuelles pour 87 ans. Les 3 meilleures mutuelles dont nous allons discuter auront des remboursements hospitaliers et de consultations d’au minimum 100% de la base Sécurité sociale. Les 3 meilleures mutuelles ont des réseaux partenaires d’opticien qui donne la possibilité de profiter de prix avantageux sur les montures et verres ou les lentilles. Les remboursements pris en exemple ci-dessous seront ciblés sur les soins avec dépassements ne rentrant pas en compte dans le 100% Santé.

Cocoon : meilleure mutuelle pour 87 ans la moins chère

meilleure mutuelle senior

Cocoon est une complémentaire que nous avons choisie comme l’une des meilleures mutuelles pour 87 ans. Cette assurance santé en ligne possède de nombreux atouts que nous allons présenter. Nous avons sélectionné le niveau 3 proposé par Cocoon. Cocoon n’a pas de délai d’attente, vos droits sont immédiats. Les avis des clients sont très bons. Celle-ci détient un réseau Kalivia, qui permet de profiter de prix préférentiels sur les montures et verres et les soins pour les dents.

Comment sont prises en charge les lunettes et les prothèses dentaires chez cocoon ?

Pour des lunettes (verres + monture), le niveau 3 propose un remboursement de 250€ pour des lunettes avec des verres simples et de 400€ dans le cadre de lunettes avec verres complexes.
Pour les prothèses pour les dents au panier libre mais RAC (Reste à charge) maîtrisé le remboursement sera de 200% BR (base de remboursement) et pour l’implantologie va être de 200€ par an

Les prothèses auditives de classe 2 seront prises en charge à hauteur de 200% sur base de la SS, avec une limitation 1700€ par an.

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April : la meilleure mutuelle pour 87 ans avec excellent rapport qualité/prix

meilleure mutuelle retraités

April est une complémentaire qui est dans le classement des meilleures mutuelles pour 87 ans. C’est en effet une assurance qui protège les particuliers et qui offre une gamme spécifique au Seniors. La mensualité reste un peu élevée mais pour de très bons remboursements pour le niveau 4. April est une complémentaire en ligne, qui a une grande quantité d’avis excellents.

Pour quelles raisons April est une des meilleures mutuelles pour 87 ans ?

April rembourse très bien les frais d’optique mais aussi des frais dentaire. Si vous choisissez le niveau 4 (avec renfort optique et dentaire de niveau 4) au prix avoisinant les 120€, vous disposerez d’ un forfait de remboursement des lunettes de 250€ pour une monture avec verres simples et de 300€ pour des lunettes à verres complexes. A partir de 2021, les prothèses auditives de classe 2 vont être pris en charge à 100% + 300€ par oreille.
April ne détient pas de délai d’attente.

Pour les prothèses dentaires à prix libre mais contrôlé, la prise en charge sera de 200% les deux premières années puis 250%, et de 200€ pour les prothèses non remboursées par la sécu.

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La MAAF : meilleure mutuelle pour 87 ans haut de gamme

meilleure mutuelle pour les senior

La MAAF est une mutuelle qui possède une plateforme internet ainsi que des enseignes physiques avec des agences proche des chez vous. Après comparatif des mutuelles santés, la meilleure mutuelle pour 87 ans qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est une enseigne d’assurance pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres). La complémentaire de la MAAF vous propose des remboursements des frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Il n’y pas de délai d’attente. Vos droits prennent effet sans délai après ouverture de vos droits. Elle est une des meilleures mutuelles pour 87 ans. 

Exemple de remboursements par la MAAF

Grâce à la réforme 100% santé, les paires de lunettes et prothèses dentaires vont être conventionnées et prises en charge à 100%, donc vous ne payerez rien.

Cette mutuelle santé est attirante pour les dépassements au niveau des lunettes et les prothèses dentaires non remboursés par la sécurité sociale. La MAAF vous remboursera au niveau 4 :

  • 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ va être rajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans.
  • 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
  • Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront pris en charge à 170% de la base de sécurité sociale.

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