Vous êtes prochainement en retraite et vous essayez de trouver juste une complémentaire qui réponde à vos exigences selon votre âge et vos soucis de santé. Mais cela reste facile d’être perdu dans le panel de complémentaire santé senior. Dans ce cas quelle sera la meilleure mutuelle pour 84 ans ? Pour commencer , nous définirons quels sont les critères de choix d’une bonne mutuelle et en second lieu nous vous décrirons les 3 meilleures mutuelles pour 84 ans et pourquoi elles font parties des meilleures.

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Comment choisir la meilleure mutuelle pour 84 ans ?

Plusieurs critères seront importants à prendre en compte pour bien comprendre votre contrat auprès de la complémentaire santé senior Ce sera indispensable de le comprendre afin de choisir la meilleure mutuelle pour 84 ans. Vous allez devoir contrôler plusieurs choses pour ne pas vous tromper dans la sélection de votre complémentaire. En fonction du niveau, le prix, l’organisme assureur, vous n’avez pas du tout les mêmes garanties.

Quel sera le coût d’une mutuelle santé ?

Selon votre niveau sélectionné, votre âge, sexe, régime de sécurité sociale et votre statut professionnel, le prix de la cotisation va changer. Par exemple si vous êtes jeune, vous n’aurez pas énormément de soins de santé, le prix ne sera en général pas très cher. Par contre, si vous êtes plus âgé et que vous prévoyez de gros frais de santé (dentaire, optique) dans ce cas précis la cotisation peut tripler facilement. Le prix va fluctuer également si vous ajoutez un conjoint. N’hésitez pas à faire une simulation afin de connaître le prix globale par rapport aux niveaux choisis pour choisir la meilleure mutuelle pour 84 ans.

Devis pour une nouvelle mutuelle

Niveaux de garanties d’une complémentaire

Chaque mutuelle santé a des tableaux de garanties, qui mentionnent quels seront les remboursements des dépenses de santé selon chaque niveau. D’après les mutuelles il y a de 3 à 7 niveaux en règle générale. Plus vous augmenterez en niveaux plus le remboursement des frais seront hauts. Si jamais vous voulez comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Pensez à examiner tous les types de remboursement et pas uniquement un secteur, pensez aussi à l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement de médecine douce,…

Pour les seniors, beaucoup de frais dans l’optique et le dentaire

A compter de 2020, les remboursements les montures et les verres, pour les dents et des appareils auditifs vont changer. La sécurité sociale va augmenter sa base de remboursement pour que plus de patients aient la possibilité d’ accéder à ces soins. Cette réforme qui commence en 2020 se nomme le reste à charge zéro. Il est prévu un remboursement total par la Sécurité sociale et les complémentaires santé de certaines lunettes, prothèses dentaires et prothèses auditives, par la fixation de plafonds. Pour les aides auditives le 100% Santé fonctionnera à partir de 2021.

En matière d’optique par exemple, cette réforme fixe des montants de prise en charge qui changent selon le type de correction prescrit (jusqu’à 800 € pour des verres progressifs) et pour les montures un remboursement maximal de 100 € dans tous les cas.

Remboursement pour les lunettes et pour les dents au forfait ou en pourcentage, de quelle façon comprendre quelle est la meilleure mutuelle pour 84 ans ?

Quand vous lirez le tableau de garanties, vous observerez dans la catégorie optique et dentaire que les mutuelles ne remboursent pas de la même manière. Elles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont rembourser une somme globale stipulée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécurité sociale. Quelquefois, le pourcentage et le forfait seront cumulés. Vous voulez calculer un remboursement d’une mutuelle santé, n’hésitez pas à parcourir notre article concernant le remboursement des mutuelles.. Nous allons vous donner l’exemple des lunettes, qui sera pareil pour le dentaire.

100% santé et remboursement des lunettes

Par la réforme Reste à charge zéro, les opticiens auront de lunettes (monture + verres) totalement remboursées par la SS. Malgré tout selon le prix ou la classe de ces lunettes désirées, il arrivera que votre paire de lunettes ne soit pas totalement remboursée.

Pour bien comprendre, les lunettes seront remboursées sur la base SS. De fait si les lunettes sont entièrement remboursées, vous n’aurez rien à payer.

Montures et verres Classe B donc pas entièrement pris en charge

À titre d’exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur vos lunettes et que pourtant vous avez réglé 300€, 3 options s’offrent à vous selon les mutuelles santés :

  • Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La mutuelle qui stipule qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 200€.
  • Au forfait : La mutuelle rembourse 100% + 150€ tous les deux ans, dans ce cas votre monture sera pour 50€ à votre charge
  • Forfait et pourcentage : La complémentaire rembourse 100% + 200€, donc sur les 300€ payés, vous n’aurez rien à payer.

Pack proposé par la mutuelle santé pour 84 ans

La majeure partie des assurances vous proposent des garanties de base selon des niveaux. Par contre vous pourrez ajouter des options en rapport avec vos frais de santé. Par conséquent vous aurez la possibilité de souscrire à une option optique et/ou dentaire. Bien entendu le prix de votre cotisation sera majoré. Néanmoins ça évite de devoir allez à un niveau de garanties supérieur et payer plus cher. Ces choix vont être plus spécifiques selon vos besoins.

Délai de carence

La meilleure mutuelle pour 84 ans détient un délai d’attente bas. Qu’est-ce qu’est un délai de carence ou délai d’attente ? Ce sera le moment entre la signature de votre contrat et une date stipulée par votre mutuelle pendant laquelle vous ne serez remboursé d’aucuns frais hors consultations classique ou hospitalisation. En général vous ne pourrez pas prendre de nouvelles lunettes ou lentilles pendant ce temps défini.

Portabilité de mutuelle et retraite

Quand vous partirez en retraite, si vous aviez adhéré à une mutuelle d’entreprise, vous n’avez pas le droit à la portabilité au départ à la retraite. Malgré tout vous pouvez disposer de la complémentaire à laquelle vous aviez adhéré pendant votre contrat de travail à titre individuel et payant. 

Les tarifs ne peuvent pas être supérieurs de plus de 50 % aux prix globaux applicables aux salariés actifs. Le plafonnement progressif des tarifs est échelonné sur 3 ans :

  • 1ère année : tarifs égaux à ceux des actifs,
  • 2e année : maximum 25 % supérieurs
  • 3e année : maximum 50 %.

Réseau partenaire

Plusieurs mutuelles ont des opticiens partenaires et parfois des dentistes. La complémentaire aura son propre réseau de soin conventionné. C’est pourquoi ça donne l’occasion d’avoir des tarifs avantageux.

Comparatif des 3 meilleures mutuelles pour 84 ans

Quand vous avez bien délimité vos besoins, optez pour la complémentaire qui convient à vos frais de santé. Nous vous présentons les 3 meilleures mutuelles pour 84 ans. Au sein de ces 3 meilleures mutuelles pour 84 ans, la base de comparaison a été réalisée pour une femme célibataire de 69 ans anciennement employée, sans mutuelle d’entreprise et au régime général. Les 3 meilleures mutuelles dont nous allons discuter ont des remboursements hospitaliers et de consultations d’au minimum 100% de la base Sécurité sociale. Les 3 meilleures mutuelles ont des réseaux partenaires d’opticien permettant de profiter de prix avantageux sur les lunettes ou les lentilles. Les remboursements montrés ci-dessous seront ciblés sur les soins avec dépassements ne rentrant pas en compte dans le 100% Santé.

Cocoon : la meilleure mutuelle pour 84 ans pas cher

meilleure mutuelle senior

Cocoon est une mutuelle santé que nous avons sélectionnée comme l’une des meilleures mutuelles pour 84 ans. Cette mutuelle en ligne possède de nombreux avantages que nous allons présenter. Nous avons choisi le niveau 3 (cotisation autour de 90€) proposé par Cocoon. Cocoon n’a pas de délai de carence, vos droits sont immédiats. Les avis des clients sont très élogieux. Elle détient un réseau Kalivia, qui permet de bénéficier de prix avantageux sur les lunettes et les soins dentaires.

Comment sont remboursées les lunettes et les prothèses dentaires chez cocoon ?

Pour des lunettes (verres + monture), le niveau 3 propose un remboursement de 250€ pour des lunettes avec des verres simples et de 400€ dans le cadre de lunettes avec verres complexes.
Pour les prothèses dentaires au panier libre mais RAC (Reste à charge) maîtrisé le remboursement sera de 200% BR (base de remboursement) et pour l’implantologie va être de 200€ par an

Les prothèses auditives de classe 2 seront remboursées à hauteur de 200% sur base de la SS, avec une limitation 1700€ par an.

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April : la meilleure mutuelle pour 84 ans avec excellent rapport qualité/prix

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April est une mutuelle santé qui est dans le classement des meilleures mutuelles pour 84 ans. C’est une assurance qui couvre les particuliers et qui possède une gamme dédiée au Seniors. La mensualité reste un peu élevée mais pour de très bons remboursements. La mensualité est d’environ 120€ pour le niveau 4. April est une complémentaire en ligne, qui a une grande quantité d’avis très bons.

Pourquoi April est une des meilleures mutuelles pour 84 ans ?

April prend très bien en charge les frais d’optique mais aussi des frais dentaire. Si vous prenez le niveau 4 (avec renfort optique et dentaire de niveau 4) au prix avoisinant les 120€, vous allez avoir un forfait de remboursement des lunettes de 250€ pour une monture avec verres simples et de 300€ pour des lunettes à verres complexes. A compter de 2021, les prothèses auditives de classe 2 seront remboursées à 100% + 300€ par oreille.
April ne détient pas de délai de carence.

Pour les prothèses dentaires à prix libre mais contrôlé, la prise en charge sera de 200% les deux premières années puis 250%, et de 200€ pour les prothèses non remboursées par la sécurité sociale.

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La MAAF : meilleure mutuelle pour 84 ans premium

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La MAAF est une mutuelle santé qui a une plateforme internet mais aussi des agences locales. Après comparatif des complémentaires santé, la meilleure mutuelle pour 84 ans qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est une enseigne d’assurance pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres). La complémentaire de la MAAF fournit des remboursements des frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Il n’y pas de délai de carence. Vos droits s’appliquent sans délai après ouverture de vos garanties. Elle est une des meilleures mutuelles pour 84 ans. Le prix sera d’environ 160€ pour une femme de 69 ans célibataire, anciennement au régime général.

Comment rembourse la MAAF

Dans le cadre de la réforme 100% santé, les paires de lunettes et prothèses dentaires seront conventionnées et remboursées à 100%, donc vous n’aurez rien à votre charge.

Cette complémentaire santé est attirante pour les dépassements pour ce qui est des lunettes et les prothèses dentaires non remboursés par la sécurité sociale. La MAAF vous remboursera au niveau 4 :

  • 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ pourra être rajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans.
  • 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
  • Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront remboursées à 170% de la base de sécurité sociale.

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