Vous allez rentrer en retraite et selon vos postes de dépenses de santé vous essayez de trouver une mutuelle qui réponde à vos exigences. Mais cela reste facile d’être perdu dans la multitude d’offres de mutuelle santé senior. Alors quelle est la meilleure mutuelle pour 61 ans ? Premièrement, nous allons rappeler quels sont les critères de choix d’une bonne mutuelle et après cela nous vous présenterons les 3 meilleures mutuelles pour 61 ans et les raisons pour lesquelles elles sont en tête de liste.

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Quels ont les critères pour trouver la meilleure mutuelle pour 61 ans ?

Les critères de choix d’un contrat de mutuelle santé senior varieront en fonction de plusieurs paramètres. Ce sera indispensable de le savoir dans l’optique de choisir la meilleure mutuelle pour 61 ans. Vous allez devoir examiner un certain nombres de critères pour ne pas vous tromper dans le choix de votre mutuelle. En fonction du niveau, le prix, l’organisme assureur, vous n’avez pas du tout les mêmes garanties.

Quel est le prix de la cotisation ?

En fonction du niveau sélectionné, votre âge, sexe, régime de sécurité sociale et votre métier, le prix de la cotisation va varier. Par exemple si vous êtes jeune, vous n’avez pas énormément de soins de santé, le prix ne sera souvent pas très cher. En revanche si vous êtes plus âgé et que vous prévoyez de gros frais de santé (dentaire, optique) dans ce cas précis la cotisation peut tripler facilement. Le prix de la cotisation va fluctuer aussi si vous ajoutez un conjoint. Pensez à faire une simulation de sorte à connaître le prix globale par rapport aux niveaux choisis pour choisir la meilleure mutuelle pour 61 ans.

Devis pour une nouvelle mutuelle

Niveaux de garanties d’une mutuelle santé

La totalité des mutuelle santé a des tableaux de garanties, qui indiquent quels sont les remboursements des dépenses de santé selon chaque niveau. Selon les assurances il y a de 3 à 7 niveaux en règle générale. Plus vous augmenterez en niveaux plus le remboursement des soins seront élevés. Si vous avez envie de comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Songez à contrôler tous les types de remboursement et pas uniquement un secteur, pensez aussi à l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement de médecine douce,…

Optique et dentaire, gros poste de dépenses pour les seniors

A partir de 2020, les remboursements les montures et les verres, pour les dents et pour les prothèses auditives changeront. La sécu va majorer ses remboursements de façon à ce que plus de particuliers aient la possibilité d’ accéder à ces soins. Cette réforme qui va commencer en 2020 se nomme le reste à charge zéro. Il est prévu un remboursement intégral par la Sécurité sociale et les complémentaires santé de certaines lunettes, prothèses dentaires et prothèses auditives, grâce à la fixation de plafonds. Pour les aides auditives le 100% Santé s’appliquera à partir de 2021.

En matière d’optique par exemple, cette réforme fixe des montants de prise en charge qui changent en fonction du type de correction prescrit (jusqu’à 800 € pour des verres progressifs) et pour les montures un remboursement maximal de 100 € dans tous les cas.

Remboursement optique et pour les dents au forfait ou en pourcentage, de quelle manière comprendre quelle est la meilleure mutuelle pour 61 ans ?

Lorsque vous observerez le tableau de garanties, vous lirez dans la catégorie optique et dentaire que les mutuelles santé ne remboursent pas pareil. Elles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont rembourser une somme globale stipulée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécurité sociale. Parfois, le pourcentage et le forfait seront cumulés. Vous voulez calculer un remboursement d’une mutuelle santé, lisez notre article qui en parle. Nous allons vous donner l’exemple des lunettes, qui sera pareil pour le dentaire.

Remboursement de lunettes dans le reste à charge zéro

Par la réforme Reste à charge zéro, les opticiens disposeront de lunettes (monture + verres) entièrement remboursées par la Sécurité sociale. Cependant selon le prix ou la classe de ces lunettes souhaitées, il se peut que votre paire de lunettes ne soit pas totalement remboursée.

Pour bien comprendre, les lunettes seront remboursées sur la base Sécurité Sociale. De fait si la monture et les verres sont entièrement remboursées, vous n’aurez rien à payer.

Paire de lunettes plus cher que le remboursement de la SS

À titre d’exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur votre monture et les verres mais que vous avez réglé 300€, 3 possibilités s’offrent à vous selon les mutuelles santés :

  • Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La complémentaire santé qui notifie qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 200€.
  • Au forfait : La mutuelle rembourse 100% + 150€ tous les deux ans, dans ces cas là votre monture sera pour 50€ à votre charge
  • Forfait et pourcentage : La mutuelle santé rembourse 100% + 200€, donc sur les 300€ payés, vous n’aurez rien à payer.

Renfort optique ou pour les dents par la mutuelle santé pour 61 ans

La majeure partie des mutuelles vous fournissent des garanties de base selon des niveaux. Par contre vous pourrez ajouter des renforts vis à vis de vos frais de santé. Par exemple vous aurez la possibilité de prendre un renfort optique et/ou dentaire. Bien sûr le prix de votre cotisation augmentera. Mais ça évite de devoir allez à un niveau de garanties supérieur et payer plus cher. Ces choix seront plus spécifiques selon vos besoins.

Délai de carence

La meilleure mutuelle pour 61 ans a un délai d’attente bas. Qu’est-ce qu’est un délai de carence ou délai d’attente ? C’est le moment entre la signature de votre contrat et une date stipulée par votre mutuelle où vous ne serez remboursé d’aucuns soins hors consultations classique ou hospitalisation. Le plus souvent vous ne pourrez pas vous procurer de nouvelles lunettes ou lentilles pendant ce temps défini.

Portabilité de mutuelle et retraite

A votre départ en retraite, si vous aviez souscrit à une mutuelle d’entreprise, vous n’avez pas le droit à la portabilité au départ à la retraite. Néanmoins vous pouvez bénéficier de la mutuelle santé à laquelle vous aviez adhéré pendant votre contrat de travail à titre individuel et payant. 

Les tarifs ne pourront pas être supérieurs de plus de 50 % aux tarifs globaux applicables aux salariés actifs. Le plafonnement progressif des tarifs est échelonné sur 3 ans :

  • 1ère année : tarifs égaux à ceux des actifs,
  • 2e année : maximum 25 % supérieurs
  • 3e année : maximum 50 %.

Réseau partenaire

Un certain nombre de mutuelles ont des réseaux partenaires. La complémentaire santé détient son propre réseau de soin conventionné. C’est pourquoi cela offre la possibilité d’avoir des tarifs avantageux.

Comparatif des 3 meilleures mutuelles pour 61 ans

Lorsque vous avez bien délimité vos exigences, sélectionnez la mutuelle qui convient à vos frais de santé. Nous vous soumettons les 3 meilleures mutuelles pour 61 ans. Les 3 meilleures mutuelles dont nous allons discuter ont des remboursements hospitaliers et de consultations d’au minimum 100% de la base Sécurité sociale. Les 3 meilleures mutuelles proposent des réseaux partenaires d’opticien qui va permettre de profiter de prix avantageux sur les lunettes ou les lentilles. Les remboursements montrés ci-dessous concernent les soins avec dépassements ne rentrant pas en compte dans le 100% Santé.

Cocoon : la meilleure mutuelle pour 61 ans pas cher

meilleure mutuelle senior

Cocoon est une mutuelle que nous avons sélectionnée comme l’une des meilleures mutuelles pour 61 ans. Cette assurance santé en ligne possède de nombreux points forts que nous allons présenter. Nous avons choisi le niveau 3 présenté par Cocoon. Cocoon n’a pas de délai de carence, vos garanties sont à effet immédiat. Les avis des clients sont très positifs. Celle-ci a un réseau Kalivia, qui permet de bénéficier de tarifs avantageux sur les lunettes et les soins pour les dents.

Comment sont prises en charge les lunettes et les prothèses dentaires chez cocoon ?

Pour des lunettes (verres + monture), le niveau 3 met à disposition un remboursement de 250€ pour des lunettes munis de verres simples et de 400€ dans le cadre de lunettes avec verres complexes.
Pour les prothèses pour les dents au panier libre mais RAC (Reste à charge) maîtrisé le remboursement sera de 200% BR (base de remboursement) et pour l’implantologie est de 200€ par an

Les prothèses auditives de classe 2 seront prises en charge à hauteur de 200% sur base de la SS, avec une limitation 1700€ par an.

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April : la meilleure mutuelle pour 61 ans avec très bon rapport qualité/prix

meilleure mutuelle retraités

April est une mutuelle qui est dans le classement des meilleures mutuelles pour 61 ans. C’est une assurance qui protège les particuliers et qui a une gamme dédiée au Seniors. La mensualité est un peu élevée mais pour d’excellents remboursements pour le niveau 4. April est une complémentaire santé en ligne, qui a une grande quantité d’avis excellents.

Pour quelles raisons April est une des meilleures mutuelles pour 61 ans ?

April prend très bien en charge les frais liés aux yeux mais aussi des frais dentaire. Si vous prenez le niveau 4 (avec renfort optique et dentaire de niveau 4) au prix avoisinant les 120€, vous disposerez d’ un forfait de remboursement des lunettes de 250€ pour une monture avec verres simples et de 300€ pour des lunettes à verres complexes. A partir de 2021, les prothèses auditives de classe 2 vont être remboursées à 100% + 300€ par oreille.
April ne détient pas de délai de carence.

Pour les prothèses dentaires à prix libre mais contrôlé, le remboursement sera de 200% les deux premières années puis 250%, et de 200€ pour les prothèses non remboursées par la sécu.

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La MAAF : meilleure mutuelle pour 61 ans haut de gamme

meilleure mutuelle pour les senior

La MAAF est une complémentaire santé qui offre une plateforme internet et des enseignes physiques avec des agences proche des chez vous. Après comparaison des complémentaires santé, la meilleure mutuelle pour 61 ans qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est un organisme assureur pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres). La mutuelle de la MAAF fournit des remboursements des frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Le délai d’attente s’appliquant au niveau 4 de la MAAF est nul. Vos garanties s’appliquent sans délai après ouverture de vos garanties. La MAAF est une des meilleures mutuelles pour 61 ans.

Exemple de remboursements par la MAAF

Dans le cadre de la réforme 100% santé, les paires de lunettes et prothèses dentaires vont être conventionnées et prises en charge à 100%, donc vous n’aurez rien à votre charge.

Cette mutuelle santé est attrayante pour les dépassements au sujet des lunettes et les frais dentaire non remboursés par la sécurité sociale. La MAAF vous remboursera au niveau 4 :

  • 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ va être ajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans.
  • 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
  • Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront remboursées à 170% de la base de sécurité sociale.

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