Vous souhaitez changer de mutuelle. Cependant cela reste très facile d’être perdu dans le panel de complémentaire santé. Vous voulez être le mieux protégé pour vous et vos proches en cas de soucis de santé. Alors quelle sera la meilleure mutuelle en Moselle ? Dans un premier temps, quels seront les paramètres pour choisir la meilleure mutuelle et dans un second temps nous vous présenterons les 3 meilleures mutuelles en Moselle et pourquoi elles font parties des meilleures.
Quels ont les critères pour trouver la meilleure mutuelle en Moselle ?
Plusieurs paramètres seront importants à considérer pour bien comprendre votre contrat auprès de la complémentaire santé Ce sera indispensable de le comprendre afin de choisir la meilleure mutuelle en Moselle. Vous allez devoir contrôler un certain nombres de critères pour ne pas vous tromper dans le choix de votre complémentaire. Suivant le niveau, le prix, la mutuelle, vous n’aurez pas du tout les mêmes garanties.
La proximité de l’agence
Vous préférez la proximité des agences locales et aussi de connaître votre conseiller en matière d’assurance santé . Vous n’aimez pas trop les assurances en ligne et souhaitez avoir un interlocuteur que vous connaissez. A la fin de cet article, nous allons vous présenter les 3 meilleures mutuelles proche de chez vous.
Quel sera le prix de la cotisation ?
En fonction du niveau de garanties choisi, votre âge, sexe, régime de sécurité sociale et votre statut professionnel, le coût de la cotisation va varier. Par exemple si vous êtes jeune, vous n’avez pas beaucoup de soins de santé, le prix sera assez économique. Par contre, si vous êtes plus âgé et que vous prévoyez des frais élevés (dentaire, optique) dans ce cas précis la cotisation peut tripler facilement.
Conjoint et/ou personnes à charge
Le prix de la cotisation va changer aussi si vous ajoutez un conjoint. N’oubliez pas de faire une simulation afin de savoir le prix globale selon les garanties sélectionnées pour choisir la meilleure mutuelle en Moselle.
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
Régime de sécurité sociale
Selon votre métier, vous serez rattaché à un régime de sécurité sociale propre. Les salariés seront affiliés au régime général, tandis que les indépendants et auto-entrepreneurs et autres professions indépendantes seront plutôt affiliés à des régime spéciaux. Cela dit, à partir de 2020, il est prévu de rattacher tout le monde à la CPAM.
Malheureusement pour les complémentaires santé, les tarifs vont pouvoir varier selon votre profession.
Niveaux de garanties d’une mutuelle santé
Chaque mutuelle santé détient des tableaux de garanties, qui indiquent quels seront les remboursements des dépenses de santé selon chaque niveau. D’après les complémentaires santé il y a de 3 à 7 niveaux en général. Plus vous augmenterez en niveaux plus le remboursement des frais seront hauts. Dans l’éventualité où vous voulez comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Pensez à vérifier tous les types de remboursement et pas seulement un secteur, pensez aussi à l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement d’ostéopathe,…
Les deux dépenses qui coûtent le plus cher : l’optique et le dentaire
A compter de 2020, les remboursements pour les lunettes, pour les dents et pour les prothèses auditives changeront. La sécu va majorer sa base de remboursement de manière à ce que plus de particuliers aient la possibilité d’ accéder à ces soins. Cette loi qui débute en 2020 s’appelle le reste à charge zéro. Il est prévu un remboursement intégral par la Sécu et les mutuelles santé, de certaines lunettes, prothèses dentaires et aides auditives, grâce à la fixation de plafonds. Pour les aides auditives le 100% Santé s’appliquera à partir de 2021.
Remboursement optique et pour les dents au forfait ou en pourcentage, comment comprendre quelle est la meilleure mutuelle en Moselle ?
Lorsque vous observerez le tableau de garanties, vous observerez dans la catégorie optique et dentaire que les mutuelles santés ne remboursent pas pareil. Elles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont rembourser une somme globale stipulée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécu. Quelquefois, le pourcentage et le forfait seront cumulés. Vous désirez calculer un remboursement d’une mutuelle santé, lisez notre article qui en parle. Voici des exemples pour le dentaire, qui sera pareil pour l’optique.
Remboursement d’une prothèse dentaire dans le reste à charge zéro
Avec la réforme Reste à charge zéro, les opticiens auront de lunettes (monture + verres) entièrement remboursées par la Sécurité sociale. Cependant suivant le prix ou la prothèse dentaire souhaitée, il se peut que votre prothèse dentaire ne soit pas intégralement remboursée. En gros, si la prothèse dentaire fait partie du 100% Santé, de ce fait la sécu et votre assurance santé rembourseront intégralement cette prothèse.
Cas des prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale
Les prothèse dentaires non remboursées à 100% seront pris en charge en partie par votre mutuelle santé. Donc en fonction du niveau de garanties, vous ne serez pas remboursé pareil.
À titre d’exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur votre prothèse mais que vous avez déboursé 400€, 3 options vous sont offertes en fonction des mutuelles santés :
- Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La complémentaire qui indique qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 300€.
- Au forfait : La mutuelle rembourse 100% + 150€ par prothèse, dans ce cas votre monture sera pour 150€ à votre charge.
La plupart des mutuelles vont mettre des plafonds annuels.
Option dentaire ou optique
Vous voulez payer moins cher votre mutuelle santé mais vous avez de gros frais pour les montures et verres, dans ce cas les mutuelles proposent des renfort ou options qui pourront se rajouter à votre contrat pour être mieux remboursé pour les yeux. Par contre vous aurez une augmentation du prix de votre cotisation.
Délai de carence
Si vous prévoyez des dépenses liées à la santé, alors n’oubliez pas de contrôler le délai de carence. Ce délai sera la période fixée par votre complémentaire santé entre la signature de votre contrat et la prise en charge de frais.
Réseau partenaire
Plusieurs complémentaires santé auront des réseaux partenaires. La mutuelle a son propre réseau de soin conventionné. Dans les faits cela va permettre d’avoir des tarifs préférentiels.
Comparatif des 3 meilleures mutuelles en Moselle
Quand vous avez correctement cerné vos besoins, prenez la complémentaire qui convient à vos dépenses de santé. Nous vous présentons les 3 meilleures mutuelles en Moselle. Les exemples de prix de mensualité ont été simulé pour une femme de 35 ans, célibataire, au régime général et sans ayants droits.
April : la meilleure mutuelle en Moselle la moins chère
April est une complémentaire qui fait partie du classement des meilleures mutuelles en Moselle. C’est en effet une assurance qui couvre les particuliers. La mensualité pour une femme de 35 ans sera aux environs de 35€ par mois. April est une mutuelle santé en ligne, qui a énormément d’avis très bons. Mais elle a l’avantage de posséder des antennes physiques dans les villes et petites villes proches de chez vous.
April n’a pas de délai de carence. Vous ne faites d’avance de frais et les remboursements sont effectués en 24h. April possède un réseau de partenaires pour les lunettes et les audioprothèses.
Pourquoi April est une des meilleures mutuelles en Moselle ?
April rembourse vraiment bien vos frais liés à la santé. Au niveau 3, les garanties sont déjà intéressantes. Les avis des clients d’April sont excellents. Vous pouvez avoir des interlocuteurs en ligne.
Remboursements April
Voici un exemple de garanties offertes par April au niveau 3 (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):
- Frais hospitaliers conventionnés
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 150%
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) :125 %
- Dentaire :
- Soins remboursés par la Sécurité sociale : 150%
- Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
- Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 150%
- Optique :
- Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
- Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 225 €
- Médecines Naturelles : 75€/an
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
AXA : meilleure mutuelle en Moselle avec excellent rapport qualité/prix
Axa est un organisme assureur qui vous couvrira sur des contrats habitation, santé, assurance emprunteur,… La mutuelle Axa possède des agences locales afin de répondre au mieux à la clientèle du besoin de proximité. Nous avons sélectionné le niveau Confort du contrat AGIPI Santé 185%, avec une mensualité d’environ 61€ pour une femme de 35 ans, célibataire. Axa est une des meilleures mutuelles en Moselle, car proche des clients. Les avis sont très positifs.
Pourquoi Axa est une des meilleures mutuelles en Moselle ?
Axa rembourse vraiment bien vos frais liés à la santé. Au niveau confort, les garanties sont déjà intéressantes.
Voici un exemple de garanties offertes par Axa au niveau confort (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):
- Soins et honoraires en secteur conventionné et non conventionné
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 275%
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) : 200 %
- Dentaire :
- Soins remboursés par la Sécurité sociale : 165%
- Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
- Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 100% + 150€
- Optique :
- Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
- Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 375 €
- Médecines Naturelles : 120 € (40 € maximum par acte)
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
La MAAF : meilleure mutuelle en Moselle haut de gamme
La MAAF est une mutuelle santé qui possède une plateforme internet mais aussi des enseignes physiques avec des agences proche des chez vous. Après comparaison des mutuelles santés, la meilleure mutuelle en Moselle qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est une enseigne d’assurance pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres).
Garanties MAAF
La complémentaire de la MAAF fournit des remboursements des frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Le délai d’attente s’appliquant au niveau 4 de la MAAF est nul. Vos garanties s’appliquent sans délai après ouverture de vos garanties. Elle est une des meilleures mutuelles en Moselle. Le prix sera d’environ 120€ mensuel pour une femme de 35 ans seule.
Comment rembourse la MAAF
Dans le cadre de la réforme 100% santé, les paires de lunettes et prothèses dentaires seront conventionnées et remboursées à 100%, donc vous ne payerez rien.
Cette mutuelle est attirante pour les dépassements concernant les lunettes et les frais dentaire non remboursés par la sécurité sociale.
La MAAF vous remboursera au niveau 4
- 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ va être rajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans. Ce remboursement sera effectué si vous avez été chez un opticien partenaire.
- 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
- Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront pris en charge à 200% de la base de sécurité sociale.
- Médecine douce : 150€ annuel
