Vous déménagez ou voulez simplement changer de complémentaire santé. Mais il est facile de se perdre dans la multitude d’offres de mutuelle santé. Vos proches et vous-même avez besoin d’être bien protégés en cas d’accident ou de maladies . Dans ce cas quelle sera la meilleure mutuelle dans le 62 ? Dans un premier temps, quels seront les paramètres pour choisir la meilleure mutuelle santé et en second lieu nous vous présenterons les 3 meilleures mutuelles dans le 62 et les raisons pour lesquelles elles sont en tête de liste.
Comment choisir la meilleure mutuelle dans le 62 ?
Plusieurs paramètres seront importants à considérer afin de comprendre votre contrat auprès de la mutuelle santé Ce sera indispensable de le savoir dans le but de sélectionner la meilleure mutuelle dans le 62. Vous allez devoir contrôler un certain nombres de critères pour ne pas vous tromper dans le choix de votre mutuelle santé. Selon le niveau, le prix, l’organisme assureur, vous n’aurez pas du tout les mêmes garanties.
La proximité de l’agence
Vous préférez la proximité des agences de proximité et le fait de connaître votre conseiller en matière d’assurance santé . Vous n’aimez pas trop les mutuelles en ligne et souhaitez avoir un interlocuteur que vous connaissez. Pour finir, nous citerons les 3 meilleures mutuelles dans le 62.
Quel sera le coût d’une mutuelle santé ?
Suivant le niveau de garanties choisi, votre âge, sexe, régime de sécurité sociale et votre statut professionnel, le prix de la cotisation va varier. En effet si vous êtes jeune, vous n’avez pas énormément de frais de santé, le prix sera assez économique. Par contre si vous êtes plus âgé et que vous avez de fortes dépenses liées à la santé (dentaire, optique) alors la cotisation peut tripler facilement.
Conjoint et/ou enfants à charge
Le coût va fluctuer aussi selon l’ajout d’un conjoint et/ou d’enfants à charge. N’hésitez pas à faire une simulation de sorte à savoir le prix globale selon les garanties sélectionnées pour sélectionner la meilleure mutuelle dans le 62.
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
Régime d’affiliation à la sécu
Selon votre catégorie professionnelle, vous êtes affiliés à un régime de sécurité sociale particulier. Les employés seront affiliés au régime général, tandis que les indépendants et auto-entrepreneurs et autres professions indépendantes seront plutôt rattachés à des régime spéciaux. Mais à partir de 2020, l’Etat prévoit de rattacher tout le monde à la CPAM.
Mais pour les assurances, les tarifs peuvent varier en fonction de votre métier.
Niveaux de garanties d’une mutuelle
L’ensemble des mutuelle santé a des tableaux de garanties, qui indiquent quels seront les remboursements des frais de santé en fonction de chaque niveau. D’après les mutuelles il y a de 3 à 7 niveaux généralement. Plus le niveau augmentera plus le remboursement des soins seront hauts. Dans le cas où vous cherchez à comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Songez à examiner l’ensemble de remboursement et pas uniquement un secteur, vérifiez aussi l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement de médecine douce,…
les dents
A compter de 2020, les remboursements pour les lunettes, pour les prothèses dentaires et des appareils auditifs ne seront pas les mêmes. La sécurité sociale va majorer ses remboursements pour que plus de particuliers puissent accéder à ces soins. Cette réforme qui démarre en 2020 se nomme le reste à charge zéro. Il y aura un remboursement intégral par la Sécurité sociale et les complémentaires santé, de certaines montures et verres, couronnes et prothèses auditives, par la fixation de plafonds. Pour les aides auditives le 100% Santé s’appliquera à partir de 2021.
Qu’est-ce que le remboursement au pourcentage ou au forfait pour savoir quelle est la meilleure mutuelle dans le 62 ?
Quand vous observerez le tableau de garanties, vous lirez dans la catégorie optique et dentaire que les mutuelles santés ne prennent pas en charge pareil. Elles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont rembourser une somme globale stipulée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécurité sociale. Quelquefois, le pourcentage et le forfait seront cumulés. Vous cherchez à calculer un remboursement d’une mutuelle santé, lisez notre article qui en parle. Voici des exemples pour le dentaire, mais le principe sera le même pour l’optique.
Remboursement d’une prothèse dentaire dans le reste à charge zéro
Par la réforme Reste à charge zéro, les opticiens auront de lunettes (monture + verres) entièrement remboursées par la SS. Mais en fonction du prix ou la prothèse dentaire souhaitée, il arrivera que votre prothèse dentaire ne soit pas entièrement prise en charge. En bref, si la prothèse dentaire est dans le 100% Santé, alors la sécurité sociale et votre mutuelle rembourseront entièrement cette prothèse.
Cas des prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale
Les prothèse dentaires non remboursées à 100% seront remboursées en partie par votre mutuelle santé. Mais selon votre niveau de garanties, vous ne serez pas pris en charge pareil.
Par exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur votre prothèse mais que vous avez réglé 400€, 3 possibilités s’offrent à vous selon les mutuelles santés :
- Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La complémentaire qui précise qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 300€.
- Au forfait : La complémentaire rembourse 100% + 150€ par prothèse, dans ces cas là votre monture sera pour 150€ à votre charge.
La plupart des mutuelles vont fixer des plafonds annuels.
Renfort dentaire ou optique
Vous cherchez à payer moins cher votre mutuelle santé mais vous avez de gros frais pour les montures et verres, alors les mutuelles peuvent proposer des renfort ou options qui pourront se rajouter à votre contrat pour être mieux pris en charge pour ce poste de dépense. Par contre vous aurez une augmentation du prix de votre cotisation.
Délai d’attente
Si vous avez des frais liées à la santé, alors pensez à checker le délai de carence. Ce délai est la période fixée par votre mutuelle entre la signature de votre contrat et le remboursement de frais.
Réseau partenaire
Un certain nombre de mutuelles disposent des réseaux partenaires. La complémentaire détient son propre réseau de soin conventionné. De fait ça va permettre d’avoir des tarifications préférentiels.
Quelle est la meilleure mutuelle dans le 62
Lorsque vous avez bien cerné vos attentes, sélectionnez la mutuelle qui convient à vos frais de santé. Nous vous présentons les 3 meilleures mutuelles dans le 62. Les exemples de prix de mensualité ont été simulé pour une femme de 35 ans, seule, au régime général et sans enfants.
April : la meilleure mutuelle dans le 62 la moins chère
April est une mutuelle santé qui est dans le classement des meilleures mutuelles dans le 62. C’est une assurance qui protège les particuliers. La mensualité pour une femme de 35 ans sera aux environs de 35€ par mois. April est une mutuelle santé en ligne, qui a beaucoup d’avis élogieux. Mais elle a l’avantage de posséder des antennes physiques dans les villes et petites villes proches de chez vous.
April n’a pas de délai de carence. Vous ne faites d’avance de frais et les remboursements sont effectués en 24h. April possède un réseau de partenaires pour les lunettes et les audioprothèses.
Pourquoi April est une des meilleures mutuelles dans le 62 ?
April rembourse super bien vos frais liés à la santé. Au niveau 3, les garanties sont déjà intéressantes. Les avis des clients d’April sont excellents. Vous pouvez avoir des interlocuteurs en ligne.
Remboursements April
Voici un exemple de garanties offertes par April au niveau 3 (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):
- Frais hospitaliers conventionnés
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 150%
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) :125 %
- Dentaire :
- Soins remboursés par la Sécurité sociale : 150%
- Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
- Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 150%
- Optique :
- Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
- Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 225 €
- Médecines Naturelles : 75€/an
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
AXA : meilleure mutuelle dans le 62 avec excellent rapport qualité/prix
Axa est un organisme assureur qui vous couvrira sur des contrats habitation, santé, assurance emprunteur,… La mutuelle Axa possède des agences locales afin de répondre au mieux à la clientèle du besoin de proximité. Nous avons sélectionné le niveau Confort du contrat AGIPI Santé 185%, avec une mensualité d’environ 61€ pour une femme de 35 ans, célibataire. Axa est une des meilleures mutuelles dans le 62, car proche des clients. Les avis sont très positifs.
Pourquoi Axa est une des meilleures mutuelles dans le 62 ?
Axa rembourse super bien vos frais liés à la santé. Au niveau confort, les garanties sont déjà intéressantes.
Voici un exemple de garanties offertes par Axa au niveau confort (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):
- Soins et honoraires en secteur conventionné et non conventionné
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 275%
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) : 200 %
- Dentaire :
- Soins remboursés par la Sécurité sociale : 165%
- Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
- Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 100% + 150€
- Optique :
- Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
- Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 375 €
- Médecines Naturelles : 120 € (40 € maximum par acte)
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
La MAAF : meilleure mutuelle dans le 62 premium
La MAAF est une complémentaire santé qui détient une plateforme internet mais aussi des agences proche de votre domicile. Après comparaison des mutuelles santés, la meilleure mutuelle dans le 62 qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est une enseigne d’assurance pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres).
Garanties MAAF
La mutuelle santé de la MAAF fournit des remboursements des frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Il n’y pas de délai d’attente. Vos droits s’appliquent sans délai après signature de votre contrat. Elle est une des meilleures mutuelles dans le 62. Le prix sera d’environ 120€ mensuel pour une femme de 35 ans seule.
Exemple de remboursements par la MAAF
Dans le cadre de la réforme 100% santé, les montures et verres et prothèses dentaires vont être conventionnées et remboursées à 100%, donc vous n’aurez rien à votre charge.
Cette complémentaire santé est intéressante pour les dépassements pour ce qui est des lunettes et les frais dentaire non remboursés par la sécurité sociale.
La MAAF vous remboursera au niveau 4
- 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ va être ajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans. Ce remboursement sera effectué si vous avez été chez un opticien partenaire.
- 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
- Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront remboursées à 200% de la base de sécurité sociale.
- Médecine douce : 150€ annuel
