Vous déménagez ou souhaitez simplement changer de mutuelle santé. Malheureusement c’est très facile de se perdre dans le panel de mutuelle santé. Vos proches et vous-même avez besoin d’être bien pris en charge en cas d’accident ou de maladies . Dans ce cas quelle sera la meilleure mutuelle à Perpignan ? Tout d’abord, quels sont les critères pour choisir la meilleure mutuelle et dans un second temps nous vous décrirons les 3 meilleures mutuelles à Perpignan et pourquoi elles font parties des meilleures.

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Comment choisir la meilleure mutuelle à Perpignan ?

Plusieurs critères seront essentiels à considérer afin de bien comprendre votre contrat auprès de la mutuelle santé Il sera indispensable de le savoir afin de sélectionner la meilleure mutuelle à Perpignan. Il vous faut contrôler un certain nombres de critères pour ne pas se tromper dans le choix de votre mutuelle. Selon le niveau, le prix, la mutuelle, vous n’avez pas du tout les mêmes garanties.

La proximité de l’agence

Vous préférez la proximité des agences proche de votre domicile et aussi de connaître votre conseiller en matière d’assurance santé . Vous n’aimez pas trop les assurances en ligne et préférez avoir un interlocuteur que vous connaissez. Enfin, nous citerons les 3 meilleures mutuelles à Perpignan.

Combien coûte une mutuelle ?

En fonction du niveau de garanties sélectionné, votre âge, sexe, régime de sécurité sociale et votre statut professionnel, le coût de la cotisation va changer. En effet si vous êtes jeune, vous n’avez pas beaucoup de soins de santé, le prix sera assez économique. En revanche si vous êtes plus âgé et que vous avez des frais élevés (dentaire, optique) alors la cotisation peut tripler facilement.

Conjoint et/ou enfants à charge

Le coût va fluctuer également selon l’ajout d’un conjoint et/ou d’enfants à charge. N’hésitez pas à faire une simulation pour ainsi savoir le prix globale en fonction des niveaux choisis pour sélectionner la meilleure mutuelle à Perpignan.

Devis pour une nouvelle mutuelle

Régime d’affiliation à la sécu

Selon votre catégorie professionnelle, vous serez rattaché à un régime de sécurité sociale précis. Les employés seront affiliés au régime général, pendant que les indépendants et auto-entrepreneurs et autres professions libérales seront plutôt affiliés à des régime spécifiques. Néanmoins à partir de 2020, il est prévu de rattacher tout le monde au même régime de sécurité sociale.

Mais pour les assurances, les prix peuvent varier selon votre situation professionnelle.

Niveaux de garanties d’une mutuelle

Toute mutuelle santé a des tableaux de garanties, qui mentionnent quels seront les remboursements des frais de santé selon chaque niveau. En fonction des assurances il y a de 3 à 7 niveaux généralement. Plus vous augmenterez en niveaux plus le remboursement des frais seront élevés. Si jamais vous souhaitez comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Pensez à examiner tous les types de remboursement et pas uniquement un secteur, pensez aussi à l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement de médecine douce,…

Les deux dépenses qui coûtent le plus cher : l’optique et le dentaire

A partir de 2020, les remboursements pour les lunettes, pour les dents et des appareils auditifs vont changer. La sécu va majorer ses remboursements pour que plus de particuliers aient la possibilité d’ accéder à ces soins. Cette réforme qui commence en 2020 s’appelle le reste à charge zéro. Il y aura un remboursement intégral par la Sécurité sociale et les mutuelles, de certaines montures et verres, couronnes et aides auditives, grâce à la fixation de plafonds. Pour les prothèses auditives le 100% Santé fonctionnera à partir de 2021.

Remboursement optique et pour les dents au forfait ou en pourcentage, de quelle façon comprendre quelle est la meilleure mutuelle à Perpignan ?

Quand vous observerez le tableau de garanties, vous observerez dans la catégorie optique et dentaire que les mutuelles ne remboursent pas pareil. Les mutuelles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont restituer une somme globale stipulée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécu. De temps en temps, le pourcentage et le forfait seront cumulés. Vous cherchez à calculer un remboursement d’une mutuelle santé, n’hésitez pas à parcourir notre article concernant le remboursement des mutuelles.. Nous allons vous donner l’exemple des lunettes, qui sera pareil pour l’optique.

Remboursement de couronnes dans le reste à charge zéro

Avec la réforme Reste à charge zéro, les opticiens auront de lunettes (monture + verres) entièrement remboursées par la SS. Cependant en fonction du prix ou la prothèse dentaire désirée, il se peut que votre prothèse dentaire ne soit pas complètement prise en charge. En bref, si la prothèse dentaire fait partie du 100% Santé, alors la sécu et votre assurance santé prendront complètement à charge cette prothèse.

Cas des prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » prises en charge par la Sécurité sociale

Les prothèse dentaires non remboursées à 100% seront pris en charge en partie par votre mutuelle santé. Mais en fonction du niveau de garanties, vous ne serez pas pris en charge pareil.

À titre d’exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur votre prothèse et que vous avez réglé 400€, 3 possibilités vous sont offertes selon les complémentaires santé :

  • Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La complémentaire qui stipule qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 300€.
  • Au forfait : La complémentaire rembourse 100% + 150€ par prothèse, dans ce cas votre monture sera pour 150€ à votre charge.

La grande majorité des mutuelles vont mettre des plafonds annuels.

Choix d’un renforcement

Vous souhaitez payer moins cher votre mutuelle santé mais vous avez des fortes dépenses pour les lunettes, dans cette situation les mutuelles ont des renfort ou options qui peuvent se rajouter à votre contrat afin d’être mieux pris en charge pour les yeux. Mais vous paierez plus cher votre mutuelle tous les mois.

Délai de carence

Si vous avez des dépenses liées à la santé, alors n’hésitez pas à contrôler le délai de carence. Ce délai sera la période fixée par votre complémentaire santé entre la signature de votre contrat et le remboursement de frais.

Réseau partenaire

Un certain nombre de mutuelles possèdent des opticiens partenaires et parfois des dentistes. La mutuelle possède son propre réseau de soin conventionné. Dans les faits ça va permettre d’avoir des tarifs préférentiels.

Comparatif des 3 meilleures mutuelles à Perpignan

Dès que vous avez correctement déterminé vos attentes, prenez la complémentaire qui convient à vos dépenses de santé. Nous vous proposons les 3 meilleures mutuelles à Perpignan. Les exemples de prix de mensualité ont été simulé pour une femme de 35 ans, seule, au régime général et sans personnes à charge.

April : la meilleure mutuelle à Perpignan la moins chère

meilleure mutuelle département

April est une mutuelle qui fait partie du classement des meilleures mutuelles à Perpignan. C’est en effet une assurance qui couvre les particuliers. La mensualité pour une femme de 35 ans sera aux environs de 35€ par mois. April est une complémentaire santé en ligne, qui a énormément d’avis excellents. Mais elle a l’avantage de posséder des antennes physiques dans les villes et petites villes proches de chez vous.

April n’a pas de délai de carence. Vous ne faites d’avance de frais et les remboursements sont effectués en 24h. April possède un réseau de partenaires pour les lunettes et les audioprothèses.

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Pourquoi April est une des meilleures mutuelles à Perpignan ?

April rembourse vraiment bien vos frais liés à la santé. Au niveau 3, les garanties sont déjà intéressantes. Les avis des clients d’April sont excellents. Vous pouvez avoir des interlocuteurs en ligne.

Remboursements April

Voici un exemple de garanties offertes par April au niveau 3 (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):

  • Frais hospitaliers conventionnés
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 150%
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) :125 %
  • Dentaire :
    • Soins remboursés par la Sécurité sociale : 150%
    • Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
    • Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 150%
  • Optique :
    • Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
    • Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 225 €
  • Médecines Naturelles : 75€/an

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AXA : meilleure mutuelle à Perpignan avec excellent rapport qualité/prix

meilleure mutuelle régionale

Axa est un organisme assureur qui vous couvrira sur des contrats habitation, santé, assurance emprunteur,… La mutuelle Axa possède des agences locales afin de répondre au mieux à la clientèle du besoin de proximité. Nous avons sélectionné le niveau Confort du contrat AGIPI Santé 185%, avec une mensualité d’environ 61€ pour une femme de 35 ans, célibataire. Axa est une des meilleures mutuelles à Perpignan, car proche des clients. Les avis sont très positifs.

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Pourquoi Axa est une des meilleures mutuelles à Perpignan ?

Axa rembourse vraiment bien vos frais liés à la santé. Au niveau confort, les garanties sont déjà intéressantes.

Voici un exemple de garanties offertes par Axa au niveau confort (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):

  • Soins et honoraires en secteur conventionné et non conventionné
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 275%
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) : 200 %
  • Dentaire :
    • Soins remboursés par la Sécurité sociale : 165%
    • Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
    • Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 100% + 150€
  • Optique :
    • Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
    • Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 375 €
  • Médecines Naturelles : 120 € (40 € maximum par acte)

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La MAAF : meilleure mutuelle à Perpignan haut de gamme

meilleure mutuelle proche de chez vous

La MAAF est une mutuelle santé qui a une plateforme internet mais aussi des agences locales. Après comparatif des complémentaires santé, la meilleure mutuelle à Perpignan qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est un organisme assureur pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres).

Garanties MAAF

La mutuelle de la MAAF propose des remboursements des frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Il n’y pas de délai d’attente. Vos garanties prennent effet sans délai après ouverture de vos garanties. La MAAF est une des meilleures mutuelles à Perpignan. Le prix sera d’environ 120€ mensuel pour une femme de 35 ans seule.

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Exemple de remboursements par la MAAF

Grâce à la réforme 100% santé, les paires de lunettes et prothèses dentaires vont être conventionnées et prises en charge à 100%, donc vous n’aurez rien à votre charge.

Cette mutuelle santé est attrayante pour les dépassements au sujet des lunettes et les frais dentaire non remboursés par la sécurité sociale.

La MAAF vous remboursera au niveau 4

  • 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ pourra être ajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans. Ce remboursement sera effectué si vous avez été chez un opticien partenaire.
  • 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
  • Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront pris en charge à 200% de la base de sécurité sociale.
  • Médecine douce : 150€ annuel

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