Vous souhaitez changer de mutuelle. Malheureusement c’est facile de se perdre dans le panel de mutuelle santé. Vos proches et vous-même allez avoir besoin d’être bien protégés en cas d’accident ou de maladies . Dans ce cas quelle sera la meilleure mutuelle à Nancy ? Premièrement, quels sont les critères pour choisir la meilleure mutuelle et puis nous vous décrirons les 3 meilleures mutuelles à Nancy et pourquoi elles font parties des meilleures.
La méthode pour choisir la meilleure mutuelle à Nancy ?
Plusieurs critères seront importants à considérer afin de bien comprendre votre contrat auprès de la mutuelle santé Il semble utile de le comprendre afin de sélectionner la meilleure mutuelle à Nancy. Il va falloir contrôler plusieurs choses pour ne pas se tromper dans la sélection de votre mutuelle. Suivant le niveau, le prix, la mutuelle, vous n’avez pas du tout les mêmes garanties.
La proximité de l’agence
Vous cherchez à avoir une agence locale pour vous assurer en matière de santé. Vous n’aimez pas trop les mutuelles en ligne et préférez avoir un interlocuteur que vous connaissez. A la fin de cet article, nous allons vous présenter les 3 meilleures mutuelles proche de chez vous.
Combien coûte une mutuelle ?
En fonction du niveau sélectionné, votre âge, sexe, régime de sécurité sociale et votre profession, le coût de la cotisation va changer. Par exemple si vous êtes jeune, vous n’avez pas énormément de soins de santé, le prix ne sera souvent pas très cher. En revanche si vous êtes plus âgé et que vous avez de fortes dépenses liées à la santé (dentaire, optique) dans ce cas la cotisation peut tripler facilement.
Conjoint et/ou enfants à charge
Le coût va fluctuer également selon l’ajout d’un conjoint et/ou d’enfants à charge. N’oubliez pas de faire une simulation pour ainsi savoir le prix globale selon les garanties sélectionnées pour sélectionner la meilleure mutuelle à Nancy.
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
Régime d’affiliation à la sécu
Selon votre catégorie professionnelle, vous êtes affiliés à un régime de sécurité sociale précis. Les salariés seront rattachés au régime général, tandis que les indépendants et auto-entrepreneurs et autres professions libérales seront plutôt affiliés à des régime spécifiques. Par contre à partir de 2020, l’Etat prévoit de rattacher tout le monde au même régime de sécurité sociale.
Mais pour les mutuelles, les tarifs vont pouvoir varier selon votre profession.
Les garanties selon les niveaux proposés par la complémentaire
Chaque mutuelle santé a des tableaux de garanties, qui indiquent quels sont les remboursements des frais de santé en fonction de chaque niveau. En fonction des mutuelles il y a de 3 à 7 niveaux en règle générale. Plus le niveau augmentera plus le remboursement des frais seront élevés. Si jamais vous cherchez à comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Songez à checker l’ensemble de remboursement et pas uniquement un secteur, pensez aussi à l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement de médecine douce,…
Les deux dépenses qui coûtent le plus cher : l’optique et le dentaire
A compter de 2020, les remboursements de l’optique, du dentaire et pour les prothèses auditives changeront. La sécu va augmenter ses remboursements de façon à ce que plus de particuliers puissent accéder à ces soins. Cette loi qui va commencer en 2020 se nomme le reste à charge zéro. Il y aura un remboursement intégral par la Sécu et les mutuelles, de certaines lunettes, couronnes et aides auditives, grâce à la fixation de plafonds. Pour les aides auditives le 100% Santé fonctionnera à partir de 2021.
Remboursement optique et dentaire au forfait ou en pourcentage, de quelle façon comprendre quelle est la meilleure mutuelle à Nancy ?
Lorsque vous lirez le tableau de garanties, vous observerez dans la catégorie optique et dentaire que les mutuelles santés ne remboursent pas pareil. Les mutuelles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont rembourser une somme globale stipulée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécu. Quelquefois, le pourcentage et le forfait seront cumulés. Vous désirez calculer un remboursement d’une mutuelle santé, n’hésitez pas à parcourir notre article concernant le remboursement des mutuelles.. Voici des exemples pour le dentaire, qui sera pareil pour l’optique.
Remboursement d’une prothèse dentaire dans le reste à charge zéro
Par la réforme Reste à charge zéro, il y aura des lunettes (monture + verres) complètement remboursées par la SS. Malgré tout selon le prix ou la prothèse dentaire souhaitée, il arrivera que votre couronne ne soit pas complètement prise en charge. En bref, si la prothèse dentaire est dans le 100% Santé, de ce fait la sécu et votre complémentaire santé prendront complètement à charge cette prothèse.
Cas des prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale
Les prothèse dentaires non remboursées à 100% vont être remboursées en partie par votre mutuelle santé. Donc en fonction du niveau de garanties, vous ne serez pas remboursé pareil.
À titre d’exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur votre prothèse et que vous avez déboursé 400€, 3 options s’offrent à vous en fonction des complémentaires santé :
- Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La complémentaire qui notifie qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 300€.
- Au forfait : La mutuelle rembourse 100% + 150€ par prothèse, dans ces cas là votre monture sera pour 150€ à votre charge.
La grande majorité des mutuelles vont fixer des plafonds annuels.
Option dentaire ou optique
Vous cherchez à payer moins cher votre mutuelle santé mais vous avez de gros frais pour les paires de lunettes, alors les mutuelles ont des renfort ou options qui pourront se rajouter à votre contrat pour être mieux remboursé pour les yeux. Cependant vous aurez une augmentation du prix de votre cotisation.
Délai de carence
Si vous avez des frais liées à la santé, alors n’hésitez pas à checker le délai de carence. Ce délai sera la période fixée par votre mutuelle santé entre la signature de votre contrat et la prise en charge de frais.
Réseau partenaire
Plusieurs mutuelles ont des réseaux partenaires. La complémentaire détient son propre réseau de soin conventionné. C’est pourquoi ça offre la possibilité d’avoir des tarifications préférentiels.
Quelle est la meilleure mutuelle à Nancy
Lorsque vous avez correctement cerné vos exigences, optez pour la mutuelle qui convient à vos frais de santé. Nous vous proposons les 3 meilleures mutuelles à Nancy. Les exemples de cotisation ont été simulé pour une femme de 35 ans, seule, au régime général et sans personnes à charge.
April : la meilleure mutuelle à Nancy pas cher
April est une mutuelle qui est dans le classement des meilleures mutuelles à Nancy. C’est une assurance qui couvre les particuliers. La mensualité pour une femme de 35 ans sera aux environs de 35€ par mois. April est une complémentaire en ligne, qui a beaucoup d’avis élogieux. Mais elle a l’avantage de posséder des antennes physiques dans les villes et petites villes proches de chez vous.
April n’a pas de délai de carence. Vous ne faites d’avance de frais et les remboursements sont effectués en 24h. April possède un réseau de partenaires pour les lunettes et les audioprothèses.
Pour quelles raisons April est une des meilleures mutuelles à Nancy ?
April prend très bien en charge vos frais liés à la santé. Au niveau 3, les garanties sont déjà intéressantes. Les avis des clients d’April sont excellents. Vous pouvez avoir des interlocuteurs en ligne.
Remboursements April
Voici un exemple de garanties offertes par April au niveau 3 (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):
- Frais hospitaliers conventionnés
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 150%
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) :125 %
- Dentaire :
- Soins remboursés par la Sécurité sociale : 150%
- Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
- Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 150%
- Optique :
- Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
- Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 225 €
- Médecines Naturelles : 75€/an
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
AXA : meilleure mutuelle à Nancy avec excellent rapport qualité/prix
Axa est un organisme assureur qui vous couvrira sur des contrats habitation, santé, assurance emprunteur,… La mutuelle Axa possède des agences locales afin de répondre au mieux à la clientèle du besoin de proximité. Nous avons sélectionné le niveau Confort du contrat AGIPI Santé 185%, avec une mensualité d’environ 61€ pour une femme de 35 ans, célibataire. Axa est une des meilleures mutuelles à Nancy, car proche des clients. Les avis sont très positifs.
Pour quelles raisons Axa est une des meilleures mutuelles à Nancy ?
Axa prend très bien en charge vos frais liés à la santé. Au niveau confort, les garanties sont déjà intéressantes.
Voici un exemple de garanties offertes par Axa au niveau confort (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):
- Soins et honoraires en secteur conventionné et non conventionné
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 275%
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) : 200 %
- Dentaire :
- Soins remboursés par la Sécurité sociale : 165%
- Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
- Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 100% + 150€
- Optique :
- Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
- Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 375 €
- Médecines Naturelles : 120 € (40 € maximum par acte)
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
La MAAF : meilleure mutuelle à Nancy haut de gamme
La MAAF est une mutuelle santé qui offre une plateforme internet ainsi que des agences proche de votre domicile. Après comparaison des complémentaires santé, la meilleure mutuelle à Nancy qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est une enseigne d’assurance pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres).
Garanties MAAF
La mutuelle de la MAAF vous propose des remboursements des frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Il n’y pas de délai d’attente. Vos garanties s’appliquent sans délai après ouverture de vos droits. Elle est une des meilleures mutuelles à Nancy. La cotisation sera d’environ 120€ mensuel pour une femme de 35 ans seule.
Comment rembourse la MAAF
Dans le cadre de la réforme 100% santé, les lunettes et prothèses dentaires vont être conventionnées et remboursées à 100%, donc vous n’aurez rien à votre charge.
Cette complémentaire santé est attrayante pour les dépassements au sujet des lunettes et les frais dentaire non remboursés par la sécurité sociale.
La MAAF vous remboursera au niveau 4
- 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ pourra être ajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans. Ce remboursement sera effectué si vous avez été chez un opticien partenaire.
- 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
- Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront remboursées à 200% de la base de sécurité sociale.
- Médecine douce : 150€ annuel
