Vous déménagez ou désirez simplement changer de mutuelle santé. Malheureusement cela reste très facile de se perdre dans la multitude d’offres de complémentaire santé. Vous voulez être le mieux couvert pour vous et vos enfants en cas de soucis de santé. Alors quelle sera la meilleure mutuelle à Montpellier ? Tout d’abord, quels sont les critères pour choisir la meilleure mutuelle et dans un deuxième temps nous vous décrirons les 3 meilleures mutuelles à Montpellier et les raisons pour lesquelles elles sont en tête de liste.
Quels ont les critères pour trouver la meilleure mutuelle à Montpellier ?
Plusieurs critères pourront être essentiels à considérer pour comprendre votre contrat auprès de la complémentaire santé Il semble important de le comprendre afin de choisir la meilleure mutuelle à Montpellier. Il vous faut examiner plusieurs choses pour ne pas faire une erreur dans le choix de votre mutuelle. Selon le niveau, le prix, la mutuelle, vous n’aurez pas du tout les mêmes garanties.
La proximité de l’agence
Vous cherchez à avoir une agence locale pour vous assurer en matière de santé. Vous n’aimez pas trop les mutuelles en ligne et préférez avoir un interlocuteur que vous connaissez. A la fin de cet article, nous allons vous présenter les 3 meilleures mutuelles à Montpellier.
Quel sera le prix de la cotisation ?
Suivant le niveau de garanties sélectionné, votre âge, sexe, régime d’affiliation à la sécurité sociale et votre métier, le coût de la cotisation va changer. En effet si vous êtes jeune, vous n’aurez pas énormément de frais de santé, le prix sera assez économique. En revanche si vous êtes plus âgé et que vous avez de fortes dépenses liées à la santé (dentaire, optique) alors la cotisation peut tripler rapidement.
Conjoint et/ou enfants à charge
Le prix de la cotisation va varier aussi selon l’ajout d’un conjoint et/ou d’enfants à charge. N’hésitez pas à faire une simulation pour ainsi connaître le prix globale par rapport aux niveaux choisis pour choisir la meilleure mutuelle à Montpellier.
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
Régime d’affiliation à la sécu
Selon votre catégorie professionnelle, vous serez rattaché à un régime de sécurité sociale particulier. Les salariés seront rattachés au régime général, alors que les indépendants et auto-entrepreneurs et autres professions indépendantes seront plutôt affiliés à des régime spécifiques. Par contre à partir de 2020, l’Etat prévoit de rattacher tout le monde au même régime de sécurité sociale.
Mais pour les assurances, les prix peuvent varier en fonction de votre métier.
Niveaux de garanties d’une mutuelle
L’ensemble des mutuelle santé détient des tableaux de garanties, qui mentionnent quels sont les remboursements des dépenses de santé selon chaque niveau. D’après les complémentaires santé il y a de 3 à 7 niveaux en règle générale. Plus vous augmenterez en niveaux plus le remboursement des soins seront hauts. Si vous souhaitez comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Songez à vérifier tous les types de remboursement et pas seulement un secteur, inspectez aussi l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement d’ostéopathe,…
les dents
A compter de 2020, les remboursements pour les lunettes, du dentaire et pour les prothèses auditives ne seront pas les mêmes. La sécu va augmenter sa base de remboursement de façon à ce que plus de particuliers aient la possibilité d’ accéder à ces soins. Cette loi qui va commencer en 2020 s’appelle le reste à charge zéro. Il est prévu un remboursement intégral par la Sécurité sociale et les complémentaires santé, de certaines montures et verres, couronnes et prothèses auditives, par la fixation de plafonds. Pour les prothèses auditives le 100% Santé fonctionnera à partir de 2021.
Remboursement pour les lunettes et dentaire au forfait ou en pourcentage, de quelle façon comprendre quelle est la meilleure mutuelle à Montpellier ?
Lorsque vous observerez le tableau de garanties, vous lirez dans la catégorie optique et dentaire que les complémentaires santé ne prennent pas en charge de la même manière. Les mutuelles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont rembourser une somme globale stipulée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécu. Quelquefois, le pourcentage et le forfait seront mis ensemble. Vous cherchez à calculer un remboursement d’une mutuelle santé, lisez notre article qui en parle. Voici des exemples pour le dentaire, mais le principe sera le même pour l’optique.
100% santé et remboursement d’une prothèse dentaire
Avec la réforme Reste à charge zéro, les opticiens devront avoir des lunettes (monture + verres) entièrement remboursées par la Sécurité sociale. Cependant selon le prix ou la prothèse dentaire souhaitée, il se peut que votre couronne ne soit pas totalement remboursée. Si on résume, si la prothèse dentaire est dans le 100% Santé, alors la sécu et votre mutuelle santé prendront totalement à charge cette prothèse.
Cas des prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale
Les prothèse dentaires non remboursées à 100% seront pris en charge en partie par votre complémentaire santé. Mais selon votre niveau de garanties, vous ne serez pas pris en charge de la même manière.
À titre d’exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur votre prothèse et que pourtant vous avez réglé 400€, 3 options s’offrent à vous selon les complémentaires santé :
- Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La complémentaire qui notifie qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 300€.
- Au forfait : La mutuelle santé rembourse 100% + 150€ par prothèse, dans ce cas votre monture sera pour 150€ à votre charge.
La plupart des mutuelles vont mettre des plafonds annuels.
Choix d’un renforcement
Vous souhaitez payer moins cher votre complémentaire santé ceci étant vous avez des fortes dépenses pour les lunettes, dans cette situation les mutuelles ont des renfort ou options qui peuvent se rajouter à votre contrat pour être mieux pris en charge pour ce poste de dépense. Cependant vous aurez une augmentation du prix de votre cotisation.
Délai d’attente
Si vous avez des frais liées à la santé, alors n’hésitez pas à vérifier le délai de carence. Ce délai sera la période fixée par votre organisme assureur entre la signature de votre contrat et la prise en charge de frais.
Réseau partenaire
Plusieurs complémentaires santé possèdent des réseaux partenaires. La mutuelle détient son propre réseau de soin conventionné. C’est pourquoi ça va permettre d’avoir des prix avantageux.
Quelle est la meilleure mutuelle à Montpellier
Dès que vous avez correctement déterminé vos besoins, choisissez la complémentaire qui convient à vos frais de santé. Nous vous proposons les 3 meilleures mutuelles à Montpellier. Les exemples de cotisation ont été simulé pour une femme de 35 ans, seule, au régime général et sans ayants droits.
April : la meilleure mutuelle à Montpellier pas cher
April est une complémentaire qui est dans le classement des meilleures mutuelles à Montpellier. C’est en effet une assurance qui protège les particuliers. La mensualité pour une femme de 35 ans sera aux environs de 35€ par mois. April est une complémentaire santé en ligne, qui a énormément d’avis positifs. Mais elle a l’avantage de posséder des antennes physiques dans les villes et petites villes proches de chez vous.
April n’a pas de délai de carence. Vous ne faites d’avance de frais et les remboursements sont effectués en 24h. April possède un réseau de partenaires pour les lunettes et les audioprothèses.
Pourquoi April est une des meilleures mutuelles à Montpellier ?
April rembourse très bien vos frais liés à la santé. Au niveau 3, les garanties sont déjà intéressantes. Les avis des clients d’April sont excellents. Vous pouvez avoir des interlocuteurs en ligne.
Remboursements April
Voici un exemple de garanties offertes par April au niveau 3 (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):
- Frais hospitaliers conventionnés
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 150%
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) :125 %
- Dentaire :
- Soins remboursés par la Sécurité sociale : 150%
- Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
- Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 150%
- Optique :
- Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
- Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 225 €
- Médecines Naturelles : 75€/an
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
AXA : meilleure mutuelle à Montpellier avec excellent rapport qualité/prix
Axa est un organisme assureur qui vous couvrira sur des contrats habitation, santé, assurance emprunteur,… La mutuelle Axa possède des agences locales afin de répondre au mieux à la clientèle du besoin de proximité. Nous avons sélectionné le niveau Confort du contrat AGIPI Santé 185%, avec une mensualité d’environ 61€ pour une femme de 35 ans, célibataire. Axa est une des meilleures mutuelles à Montpellier, car proche des clients. Les avis sont très positifs.
Pourquoi Axa est une des meilleures mutuelles à Montpellier ?
Axa rembourse très bien vos frais liés à la santé. Au niveau confort, les garanties sont déjà intéressantes.
Voici un exemple de garanties offertes par Axa au niveau confort (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):
- Soins et honoraires en secteur conventionné et non conventionné
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 275%
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) : 200 %
- Dentaire :
- Soins remboursés par la Sécurité sociale : 165%
- Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
- Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 100% + 150€
- Optique :
- Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
- Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 375 €
- Médecines Naturelles : 120 € (40 € maximum par acte)
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
La MAAF : meilleure mutuelle à Montpellier haut de gamme
La MAAF est une mutuelle santé qui offre une plateforme internet ainsi que des enseignes physiques avec des agences proche des chez vous. Après comparaison des complémentaires santé, la meilleure mutuelle à Montpellier qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est un organisme assureur pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres).
Garanties MAAF
La mutuelle de la MAAF propose des remboursements des frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Il n’y pas de délai de carence. Vos droits s’appliquent sans délai après ouverture de vos droits. Elle est une des meilleures mutuelles à Montpellier. La cotisation sera d’environ 120€ mensuel pour une femme de 35 ans seule.
Comment rembourse la MAAF
Dans le cadre de la réforme 100% santé, les montures et verres et prothèses dentaires vont être conventionnées et remboursées à 100%, donc vous n’aurez rien à votre charge.
Cette assurance santé est attrayante pour les dépassements au niveau des lunettes et les prothèses dentaires non remboursés par la sécurité sociale.
La MAAF vous remboursera au niveau 4
- 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ pourra être rajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans. Ce remboursement sera effectué si vous avez été chez un opticien partenaire.
- 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
- Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront pris en charge à 200% de la base de sécurité sociale.
- Médecine douce : 150€ annuel
