Vous comptez changer de mutuelle. Cependant cela reste très facile d’être perdu dans la multitude d’offres de complémentaire santé. Vos proches et vous-même avez besoin d’être bien protégés en cas d’accident ou de maladies . Alors quelle est la meilleure mutuelle à Limoges ? Pour commencer, quels seront les paramètres pour choisir la meilleure mutuelle santé et puis nous vous décrirons les 3 meilleures mutuelles à Limoges et pourquoi elles font parties des meilleures.
Comment choisir la meilleure mutuelle à Limoges ?
Plusieurs paramètres vont être essentiels à prendre en compte pour comprendre votre contrat auprès de la complémentaire santé Il semble indispensable de le comprendre dans le but de choisir la meilleure mutuelle à Limoges. Il va falloir examiner un certain nombres de critères pour ne pas vous tromper dans le choix de votre mutuelle. Suivant le niveau, le prix, la mutuelle, vous n’avez pas du tout les mêmes garanties.
La proximité de l’agence
Vous cherchez à avoir une agence locale pour vous assurer en matière de santé. Les assurances santé en ligne ne vous intéressent pas, car il est important pour vous de parler à votre conseiller. Pour terminer, nous allons vous présenter les 3 meilleures mutuelles à Limoges.
Quel sera le prix de la cotisation ?
Selon votre niveau choisi, votre âge, sexe, régime d’affiliation à la sécurité sociale et votre statut professionnel, le coût de la cotisation va changer. En effet si vous êtes jeune, vous n’aurez pas beaucoup de frais de santé, le prix sera assez économique. Par contre, si vous êtes plus âgé et que vous prévoyez des frais élevés (dentaire, optique) dans ce cas la cotisation peut tripler facilement.
Conjoint et/ou personnes à charge
Le prix de la cotisation va changer également si vous ajoutez un conjoint. N’hésitez pas à faire une simulation afin de connaître le prix globale suivant les garanties sélectionnées pour choisir la meilleure mutuelle à Limoges.
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
Régime de sécurité sociale
Selon votre profession, vous serez rattaché à un régime de sécurité sociale propre. Les salariés seront rattachés au régime général, tandis que les indépendants et auto-entrepreneurs et autres professions libérales seront plutôt affiliés à des régime spéciaux. Mais à partir de 2020, l’Etat prévoit de rattacher tout le monde au même régime de sécurité sociale.
Cependant pour les mutuelles, les prix peuvent varier selon votre profession.
Niveaux de garanties d’une mutuelle
Toute mutuelle santé a des tableaux de garanties, qui mentionnent quels vont être les remboursements des frais de santé en tenant compte de chaque niveau. Selon les complémentaires santé il y a de 3 à 7 niveaux en règle générale. Plus le niveau augmentera plus le remboursement des soins seront élevés. Si jamais vous avez envie de comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Songez à examiner l’ensemble de remboursement et pas uniquement un secteur, regardez aussi l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement d’ostéopathe,…
les dents
A partir de 2020, les remboursements de l’optique, pour les dents et des appareils auditifs changeront. La sécu va augmenter ses remboursements de façon à ce que plus de patients aient la possibilité d’ accéder à ces soins. Cette réforme qui va commencer en 2020 s’appelle le reste à charge zéro. Il y aura un remboursement intégral par la Sécurité sociale et les complémentaires santé, de certaines montures et verres, couronnes et aides auditives, grâce à la fixation de plafonds. Pour les prothèses auditives le 100% Santé fonctionnera à partir de 2021.
Remboursement pour les lunettes et pour les dents au forfait ou en pourcentage, de quelle façon comprendre quelle est la meilleure mutuelle à Limoges ?
Lorsque vous lirez le tableau de garanties, vous lirez dans la catégorie optique et dentaire que les mutuelles ne prennent pas en charge de la même manière. Les mutuelles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont restituer une somme globale fixée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécu. Quelquefois, le pourcentage et le forfait seront cumulés. Vous désirez calculer un remboursement d’une mutuelle santé, lisez notre article qui en parle. Voici des exemples pour le dentaire, mais le principe sera le même pour l’optique.
100% santé et remboursement d’une prothèse dentaire
Par la réforme Reste à charge zéro, les opticiens devront avoir des lunettes (monture + verres) complètement remboursées par la Sécurité sociale. Néanmoins suivant le prix ou la prothèse dentaire désirée, il arrivera que votre prothèse dentaire ne soit pas entièrement remboursée. En bref, si la prothèse dentaire fait partie du 100% Santé, de ce fait la sécu et votre assurance santé prendront entièrement à charge cette prothèse.
Cas des prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale
Les prothèse dentaires non remboursées à 100% seront pris en charge en partie par votre mutuelle. Donc en fonction du niveau de garanties, vous ne serez pas remboursé de la même manière.
À titre d’exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur votre prothèse mais que vous avez payé 400€, 3 possibilités vous sont offertes en fonction des mutuelles santés :
- Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La complémentaire santé qui indique qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 300€.
- Au forfait : La mutuelle rembourse 100% + 150€ par prothèse, dès lors votre monture sera pour 150€ à votre charge.
La plupart des mutuelles vont mettre des plafonds annuels.
Option dentaire ou optique
Vous avez envie de payer moins cher votre mutuelle mais vous avez des fortes dépenses pour les lunettes, dans ce cas les mutuelles fournissent des renfort ou options qui peuvent se rajouter à votre contrat afin d’être mieux remboursé pour les lunettes. Par contre vous aurez une augmentation du prix de votre cotisation.
Délai de carence
Si vous prévoyez des dépenses liées à la santé, alors n’hésitez pas à checker le délai de carence. Ce délai sera la période fixée par votre mutuelle santé entre la signature de votre contrat et le remboursement de frais.
Réseau partenaire
Un certain nombre de complémentaires santé ont des opticiens partenaires et parfois des dentistes. La complémentaire a son propre réseau de soin conventionné. C’est pourquoi ça offre la possibilité d’avoir des tarifications avantageux.
Quelle est la meilleure mutuelle à Limoges
Dès que vous avez correctement cerné vos exigences, choisissez la complémentaire qui convient à vos dépenses de santé. Nous vous proposons les 3 meilleures mutuelles à Limoges. Les exemples de prix de mensualité ont été simulé pour une femme de 35 ans, célibataire, au régime général et sans ayants droits.
April : la meilleure mutuelle à Limoges pas cher
April est une mutuelle qui fait partie du classement des meilleures mutuelles à Limoges. C’est en effet une assurance qui protège les particuliers. La mensualité pour une femme de 35 ans sera aux environs de 35€ par mois. April est une mutuelle santé en ligne, qui a beaucoup d’avis élogieux. Mais elle a l’avantage de posséder des antennes physiques dans les villes et petites villes proches de chez vous.
April n’a pas de délai de carence. Vous ne faites d’avance de frais et les remboursements sont effectués en 24h. April possède un réseau de partenaires pour les lunettes et les audioprothèses.
Pour quelles raisons April est une des meilleures mutuelles à Limoges ?
April rembourse très bien vos frais liés à la santé. Au niveau 3, les garanties sont déjà intéressantes. Les avis des clients d’April sont excellents. Vous pouvez avoir des interlocuteurs en ligne.
Remboursements April
Voici un exemple de garanties offertes par April au niveau 3 (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):
- Frais hospitaliers conventionnés
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 150%
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) :125 %
- Dentaire :
- Soins remboursés par la Sécurité sociale : 150%
- Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
- Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 150%
- Optique :
- Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
- Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 225 €
- Médecines Naturelles : 75€/an
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
AXA : meilleure mutuelle à Limoges avec excellent rapport qualité/prix
Axa est un organisme assureur qui vous couvrira sur des contrats habitation, santé, assurance emprunteur,… La mutuelle Axa possède des agences locales afin de répondre au mieux à la clientèle du besoin de proximité. Nous avons sélectionné le niveau Confort du contrat AGIPI Santé 185%, avec une mensualité d’environ 61€ pour une femme de 35 ans, célibataire. Axa est une des meilleures mutuelles à Limoges, car proche des clients. Les avis sont très positifs.
Pour quelles raisons Axa est une des meilleures mutuelles à Limoges ?
Axa rembourse très bien vos frais liés à la santé. Au niveau confort, les garanties sont déjà intéressantes.
Voici un exemple de garanties offertes par Axa au niveau confort (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):
- Soins et honoraires en secteur conventionné et non conventionné
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 275%
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) : 200 %
- Dentaire :
- Soins remboursés par la Sécurité sociale : 165%
- Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
- Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 100% + 150€
- Optique :
- Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
- Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 375 €
- Médecines Naturelles : 120 € (40 € maximum par acte)
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
La MAAF : meilleure mutuelle à Limoges premium
La MAAF est une mutuelle qui détient une plateforme internet mais aussi des enseignes physiques avec des agences proche des chez vous. Après comparaison des mutuelles santés, la meilleure mutuelle à Limoges qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est un organisme assureur pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres).
Garanties MAAF
La mutuelle de la MAAF vous propose des remboursements des frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Il n’y pas de délai d’attente. Vos droits prennent effet sans délai après signature de votre contrat. Elle est une des meilleures mutuelles à Limoges. La cotisation sera d’environ 120€ mensuel pour une femme de 35 ans seule.
Comment rembourse la MAAF
Grâce à la réforme 100% santé, les montures et verres et prothèses dentaires seront conventionnées et remboursées à 100%, donc vous n’aurez rien à votre charge.
Cette assurance santé est intéressante pour les dépassements pour ce qui est des lunettes et les frais dentaire non remboursés par la sécurité sociale.
La MAAF vous remboursera au niveau 4
- 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ va être ajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans. Ce remboursement sera effectué si vous avez été chez un opticien partenaire.
- 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
- Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront pris en charge à 200% de la base de sécurité sociale.
- Médecine douce : 150€ annuel
