Vous souhaitez changer de mutuelle. Mais c’est très facile d’être perdu dans le panel de mutuelle santé. Vos proches et vous-même aurez besoin d’être bien pris en charge en cas d’accident ou de maladies . Alors quelle sera la meilleure mutuelle à Le Mans ? Avant tout, quels seront les critères pour choisir la meilleure mutuelle et dans un deuxième temps nous vous présenterons les 3 meilleures mutuelles à Le Mans et les raisons pour lesquelles elles sont en tête de liste.
Quels ont les critères pour trouver la meilleure mutuelle à Le Mans ?
Les critères de choix d’un contrat de mutuelle santé varieront en fonction de plusieurs paramètres. Il semble utile de le comprendre de sorte à sélectionner la meilleure mutuelle à Le Mans. Il va falloir contrôler plusieurs choses pour ne pas vous tromper dans la sélection de votre complémentaire. Selon le niveau, le prix, la mutuelle, vous n’aurez pas du tout les mêmes garanties.
La proximité de l’agence
Vous cherchez à avoir une agence locale pour vous assurer en matière de santé. Vous n’appréciez pas trop les mutuelles en ligne et préférez avoir un interlocuteur que vous connaissez. Pour terminer, nous allons vous présenter les 3 meilleures mutuelles proche de chez vous.
Quel est le prix de la cotisation ?
En fonction du niveau choisi, votre âge, sexe, régime d’affiliation à la sécurité sociale et votre profession, le coût de la cotisation va varier. En effet si vous êtes jeune, vous n’aurez pas énormément de frais de santé, le prix ne sera en général pas très cher. Par contre, si vous êtes plus âgé et que vous avez de gros frais de santé (dentaire, optique) dans ce cas la cotisation peut tripler facilement.
Conjoint et/ou personnes à charge
Le prix de la cotisation va fluctuer également si vous ajoutez un conjoint. N’oubliez pas de faire une simulation de sorte à savoir le prix globale par rapport aux niveaux choisis pour sélectionner la meilleure mutuelle à Le Mans.
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
Régime d’affiliation à la sécu
Selon votre catégorie professionnelle, vous êtes affiliés à un régime de sécurité sociale propre. Les salariés seront affiliés au régime général, pendant que les indépendants et auto-entrepreneurs et autres professions libérales seront plutôt rattachés à des régime spécifiques. Mais à partir de 2020, il est prévu de rattacher tout le monde au même régime de sécurité sociale.
Mais pour les assurances, les tarifs pourront varier selon votre métier.
Niveaux de garanties d’une complémentaire
Chaque mutuelle santé a des tableaux de garanties, qui mentionnent quels vont être les remboursements des frais de santé selon chaque niveau. D’après les complémentaires santé il y a de 3 à 7 niveaux généralement. Plus le niveau augmentera plus le remboursement des soins seront hauts. Si jamais vous cherchez à comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Pensez à vérifier tous les types de remboursement et pas seulement un secteur, vérifiez aussi l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement de médecine douce,…
Les yeux et les dents peuvent vite être un gros budget pour les personnes
A compter de 2020, les remboursements de l’optique, pour les dents et pour les prothèses auditives vont changer. La sécu va majorer ses remboursements afin que plus de gens puissent accéder à ces soins. Cette loi qui débute en 2020 se nomme le reste à charge zéro. Il y aura un remboursement intégral par la Sécu et les mutuelles, de certaines lunettes, prothèses dentaires et prothèses auditives, grâce à la fixation de plafonds. Pour les aides auditives le 100% Santé s’appliquera à partir de 2021.
Remboursement optique et dentaire au forfait ou en pourcentage, de quelle manière comprendre quelle est la meilleure mutuelle à Le Mans ?
Lorsque vous observerez le tableau de garanties, vous lirez dans la catégorie optique et dentaire que les mutuelles santés ne remboursent pas de la même manière. Elles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont restituer une somme globale stipulée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécu. Quelquefois, le pourcentage et le forfait seront cumulés. Vous désirez calculer un remboursement d’une mutuelle santé, lisez notre article qui en parle. Voici des exemples pour le dentaire, mais le principe sera le même pour l’optique.
100% santé et remboursement d’une couronne
Avec la réforme Reste à charge zéro, les opticiens auront de lunettes (monture + verres) complètement remboursées par la SS. Malgré tout en fonction du prix ou la prothèse dentaire souhaitée, il se peut que votre prothèse dentaire ne soit pas complètement prise en charge. En bref, si la prothèse dentaire fait partie du 100% Santé, de ce fait la sécu et votre mutuelle santé prendront complètement à charge cette prothèse.
Cas des prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale
Les prothèse dentaires non remboursées à 100% seront remboursées en partie par votre mutuelle santé. Mais en fonction du niveau de garanties, vous ne serez pas pris en charge de la même manière.
Par exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur votre prothèse mais que vous avez réglé 400€, 3 options vous sont offertes en fonction des mutuelles santés :
- Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La complémentaire qui stipule qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 300€.
- Au forfait : La mutuelle santé rembourse 100% + 150€ par prothèse, dans ces cas là votre monture sera pour 150€ à votre charge.
La plupart des mutuelles vont mettre des plafonds annuels.
Renfort dentaire ou optique
Vous cherchez à payer moins cher votre mutuelle santé ceci étant vous avez des fortes dépenses pour les paires de lunettes, dans cette situation les mutuelles peuvent proposer des renfort ou options qui peuvent se rajouter à votre contrat afin d’être mieux pris en charge pour ce poste de dépense. Mais vous aurez une augmentation du prix de votre cotisation.
Délai d’attente
Si vous avez des dépenses liées à la santé, alors n’hésitez pas à vérifier le délai de carence. Ce délai est la période fixée par votre mutuelle entre la signature de votre contrat et la prise en charge de frais.
Réseau partenaire
Un certain nombre de complémentaires santé disposent des réseaux partenaires. La complémentaire détient son propre réseau de soin conventionné. C’est pourquoi cela offre la possibilité d’avoir des prix préférentiels.
Quelle est la meilleure mutuelle à Le Mans
Lorsque vous avez correctement cerné vos exigences, prenez la mutuelle santé qui convient à vos dépenses de santé. Nous vous présentons les 3 meilleures mutuelles à Le Mans. Les exemples de prix de mensualité ont été simulé pour une femme de 35 ans, seule, au régime général et sans enfants.
April : la meilleure mutuelle à Le Mans pas cher
April est une mutuelle santé qui fait partie du classement des meilleures mutuelles à Le Mans. C’est une assurance qui couvre les particuliers. La mensualité pour une femme de 35 ans sera aux environs de 35€ par mois. April est une complémentaire santé en ligne, qui a beaucoup d’avis élogieux. Mais elle a l’avantage de posséder des antennes physiques dans les villes et petites villes proches de chez vous.
April n’a pas de délai de carence. Vous ne faites d’avance de frais et les remboursements sont effectués en 24h. April possède un réseau de partenaires pour les lunettes et les audioprothèses.
Pourquoi April est une des meilleures mutuelles à Le Mans ?
April prend très bien en charge vos frais liés à la santé. Au niveau 3, les garanties sont déjà intéressantes. Les avis des clients d’April sont excellents. Vous pouvez avoir des interlocuteurs en ligne.
Remboursements April
Voici un exemple de garanties offertes par April au niveau 3 (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):
- Frais hospitaliers conventionnés
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 150%
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) :125 %
- Dentaire :
- Soins remboursés par la Sécurité sociale : 150%
- Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
- Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 150%
- Optique :
- Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
- Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 225 €
- Médecines Naturelles : 75€/an
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
AXA : meilleure mutuelle à Le Mans avec excellent rapport qualité/prix
Axa est un organisme assureur qui vous couvrira sur des contrats habitation, santé, assurance emprunteur,… La mutuelle Axa possède des agences locales afin de répondre au mieux à la clientèle du besoin de proximité. Nous avons sélectionné le niveau Confort du contrat AGIPI Santé 185%, avec une mensualité d’environ 61€ pour une femme de 35 ans, célibataire. Axa est une des meilleures mutuelles à Le Mans, car proche des clients. Les avis sont très positifs.
Pourquoi Axa est une des meilleures mutuelles à Le Mans ?
Axa prend très bien en charge vos frais liés à la santé. Au niveau confort, les garanties sont déjà intéressantes.
Voici un exemple de garanties offertes par Axa au niveau confort (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):
- Soins et honoraires en secteur conventionné et non conventionné
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 275%
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) : 200 %
- Dentaire :
- Soins remboursés par la Sécurité sociale : 165%
- Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
- Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 100% + 150€
- Optique :
- Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
- Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 375 €
- Médecines Naturelles : 120 € (40 € maximum par acte)
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
La MAAF : meilleure mutuelle à Le Mans haut de gamme
La MAAF est une mutuelle qui a une plateforme internet et des enseignes physiques avec des agences proche des chez vous. Après comparatif des mutuelles santés, la meilleure mutuelle à Le Mans qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est une enseigne d’assurance pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres).
Garanties MAAF
La complémentaire de la MAAF offre des remboursements des frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Le délai d’attente s’appliquant au niveau 4 de la MAAF est nul. Vos garanties s’appliquent sans délai après signature de votre contrat. Elle est une des meilleures mutuelles à Le Mans. Le prix sera d’environ 120€ mensuel pour une femme de 35 ans seule.
Comment rembourse la MAAF
Dans le cadre de la réforme 100% santé, les lunettes et prothèses dentaires vont être conventionnées et remboursées à 100%, donc vous n’aurez rien à votre charge.
Cette assurance santé est attrayante pour les dépassements concernant les lunettes et les frais dentaire non remboursés par la sécurité sociale.
La MAAF vous remboursera au niveau 4
- 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ pourra être ajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans. Ce remboursement sera effectué si vous avez été chez un opticien partenaire.
- 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
- Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront remboursées à 200% de la base de sécurité sociale.
- Médecine douce : 150€ annuel
