Vous avez envie de changer de mutuelle. Mais c’est très facile de se perdre dans le panel de complémentaire santé. Vos proches et vous-même aurez besoin d’être bien pris en charge en cas d’accident ou de maladies . Dans ce cas quelle se trouve être la meilleure mutuelle à Amiens ? Premièrement, quels sont les critères pour choisir la meilleure mutuelle et en second lieu nous vous décrirons les 3 meilleures mutuelles à Amiens et pourquoi elles font parties des meilleures.
Comment choisir la meilleure mutuelle à Amiens ?
Plusieurs critères pourront être essentiels à considérer afin de bien comprendre votre contrat auprès de la complémentaire santé Il semble utile de le comprendre pour pouvoir choisir la meilleure mutuelle à Amiens. Il vous faut vérifier un certain nombres de critères pour ne pas se tromper dans le choix de votre complémentaire. Suivant le niveau, le prix, la mutuelle, vous n’avez pas du tout les mêmes garanties.
La proximité de l’agence
Vous préférez la proximité des agences de proximité et le fait de connaître votre interlocuteur en matière d’assurance santé . Les assurances santé en ligne ne vous plaisent pas, car il est important pour vous de parler à votre conseiller. A la fin de cet article, nous allons vous présenter les 3 meilleures mutuelles à Amiens.
Quel sera le coût d’une mutuelle ?
Selon votre niveau de garanties sélectionné, votre âge, sexe, régime de sécurité sociale et votre métier, le coût de la cotisation va varier. Par exemple si vous êtes jeune, vous n’aurez pas beaucoup de soins de santé, le prix sera assez économique. Par contre, si vous êtes plus âgé et que vous prévoyez de fortes dépenses liées à la santé (dentaire, optique) dans ce cas précis la cotisation peut tripler facilement.
Conjoint et/ou enfants à charge
Le prix va changer également selon l’ajout d’un conjoint et/ou d’enfants à charge. N’oubliez pas de faire une simulation pour ainsi savoir le prix globale d’après les garanties sélectionnées pour choisir la meilleure mutuelle à Amiens.
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
Régime de sécurité sociale
Selon votre métier, vous serez rattaché à un régime de sécurité sociale particulier. Les salariés seront affiliés au régime général, alors que les indépendants et auto-entrepreneurs et autres professions indépendantes seront plutôt affiliés à des régime spécifiques. Mais à partir de 2020, il est prévu de rattacher tout le monde au même régime de sécurité sociale.
Mais pour les assurances, les prix peuvent varier en fonction de votre profession.
Les garanties selon les niveaux proposés par la mutuelle santé
L’ensemble des mutuelle santé a des tableaux de garanties, qui indiquent quels sont les remboursements des frais de santé en tenant compte de chaque niveau. D’après les assurances il y a de 3 à 7 niveaux généralement. Plus vous augmenterez en niveaux plus le remboursement des soins seront hauts. Dans le cas où vous cherchez à comprendre le tableau de garanties , lisez notre article. Pensez à vérifier tous les types de remboursement et pas seulement un secteur, pensez aussi à l’hospitalisation, les consultations avec dépassement d’honoraires, le remboursement de médecine douce,…
Lunettes et les dents peuvent vite être une grosse dépense pour les personnes
A compter de 2020, les remboursements pour les lunettes, pour les dents et pour les prothèses auditives changeront. La sécurité sociale va majorer sa base de remboursement afin que plus de personnes aient la possibilité d’ accéder à ces soins. Cette réforme qui démarre en 2020 se nomme le reste à charge zéro. Il y aura un remboursement total par la Sécurité sociale et les mutuelles, de certaines lunettes, couronnes et prothèses auditives, grâce à la fixation de plafonds. Pour les aides auditives le 100% Santé s’appliquera à partir de 2021.
Remboursement optique et dentaire au forfait ou en pourcentage, de quelle façon comprendre quelle est la meilleure mutuelle à Amiens ?
Lorsque vous observerez le tableau de garanties, vous observerez dans la catégorie optique et dentaire que les mutuelles ne prennent pas en charge de la même manière. Elles vont rembourser soit au forfait, c’est à dire qu’elles vont restituer une somme globale stipulée dans le tableau tous les deux ans, soit en pourcentage fixé par rapport au remboursement de la sécurité sociale. De temps en temps, le pourcentage et le forfait seront mis ensemble. Vous cherchez à calculer un remboursement d’une mutuelle santé, n’hésitez pas à parcourir notre article concernant le remboursement des mutuelles.. Nous allons vous donner l’exemple des lunettes, qui sera pareil pour l’optique.
Remboursement de couronnes dans le reste à charge zéro
Par la réforme Reste à charge zéro, les opticiens auront de lunettes (monture + verres) entièrement remboursées par la SS. Malgré tout suivant le prix ou la prothèse dentaire souhaitée, il arrivera que votre prothèse dentaire ne soit pas complètement remboursée. Si on résume, si la prothèse dentaire est dans le 100% Santé, dans ce cas la sécurité sociale et votre organisme assureur prendront complètement à charge cette prothèse.
Cas des prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale
Les prothèse dentaires non remboursées à 100% vont être pris en charge en partie par votre mutuelle santé. Mais en fonction du niveau de garanties, vous ne serez pas remboursé de la même manière.
À titre d’exemple :
Si la sécurité sociale rembourse 100€ sur votre prothèse et que vous avez payé 400€, 3 possibilités vous sont offertes en fonction des mutuelles santés :
- Un pourcentage de la base SS (sécurité sociale) : La complémentaire qui stipule qu’elle rembourse 100 % de la base sécurité sociale, vous remboursera 30€. Reste à votre charge 300€.
- Au forfait : La complémentaire rembourse 100% + 150€ par prothèse, dès lors votre monture sera pour 150€ à votre charge.
La majeure partie des mutuelles vont fixer des plafonds annuels.
Choix d’un renforcement
Vous cherchez à payer moins cher votre mutuelle santé mais vous avez des fortes dépenses pour les montures et verres, dans cette situation les mutuelles peuvent proposer des renfort ou options qui peuvent se rajouter à votre contrat pour être mieux remboursé pour ce poste de dépense. Cependant vous aurez une augmentation du prix de votre cotisation.
Délai d’attente
Si vous prévoyez des frais liées à la santé, alors n’hésitez pas à regarder le délai de carence. Ce délai est la période fixée par votre organisme assureur entre la signature de votre contrat et le remboursement de frais.
Réseau partenaire
Un certain nombre de complémentaires santé ont des réseaux partenaires. La mutuelle possède son propre réseau de soin conventionné. C’est pourquoi ça va permettre d’avoir des tarifs avantageux.
Comparatif des 3 meilleures mutuelles à Amiens
Dès que vous avez bien cerné vos besoins, choisissez la mutuelle santé qui convient à vos frais de santé. Nous vous soumettons les 3 meilleures mutuelles à Amiens. Les exemples de cotisation ont été simulé pour une femme de 35 ans, célibataire, au régime général et sans enfants.
April : la meilleure mutuelle à Amiens la moins chère
April est une mutuelle qui fait partie du classement des meilleures mutuelles à Amiens. C’est une assurance qui protège les particuliers. La mensualité pour une femme de 35 ans sera aux environs de 35€ par mois. April est une mutuelle santé en ligne, qui a énormément d’avis très bons. Mais elle a l’avantage de posséder des antennes physiques dans les villes et petites villes proches de chez vous.
April n’a pas de délai de carence. Vous ne faites d’avance de frais et les remboursements sont effectués en 24h. April possède un réseau de partenaires pour les lunettes et les audioprothèses.
Pourquoi April est une des meilleures mutuelles à Amiens ?
April prend très bien en charge vos frais liés à la santé. Au niveau 3, les garanties sont déjà intéressantes. Les avis des clients d’April sont excellents. Vous pouvez avoir des interlocuteurs en ligne.
Remboursements April
Voici un exemple de garanties offertes par April au niveau 3 (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):
- Frais hospitaliers conventionnés
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 150%
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) :125 %
- Dentaire :
- Soins remboursés par la Sécurité sociale : 150%
- Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
- Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 150%
- Optique :
- Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
- Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 225 €
- Médecines Naturelles : 75€/an
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
AXA : meilleure mutuelle à Amiens avec excellent rapport qualité/prix
Axa est un organisme assureur qui vous couvrira sur des contrats habitation, santé, assurance emprunteur,… La mutuelle Axa possède des agences locales afin de répondre au mieux à la clientèle du besoin de proximité. Nous avons sélectionné le niveau Confort du contrat AGIPI Santé 185%, avec une mensualité d’environ 61€ pour une femme de 35 ans, célibataire. Axa est une des meilleures mutuelles à Amiens, car proche des clients. Les avis sont très positifs.
Pourquoi Axa est une des meilleures mutuelles à Amiens ?
Axa prend très bien en charge vos frais liés à la santé. Au niveau confort, les garanties sont déjà intéressantes.
Voici un exemple de garanties offertes par Axa au niveau confort (pourcentage en fonction du remboursement de la base Sécurité sociale):
- Soins et honoraires en secteur conventionné et non conventionné
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 275%
- Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) : 200 %
- Dentaire :
- Soins remboursés par la Sécurité sociale : 165%
- Soins et prothèses « 100% Santé » remboursés par la Sécurité sociale : frais réels
- Prothèses « Offre Modérée » et « Offre Libre » remboursées par la Sécurité sociale : 100% + 150€
- Optique :
- Équipement « 100% Santé » Classe A : 1 monture + 2 verres : frais réels
- Équipement « Offre libre » Classe B : 1 monture + 2 verres complexes ou très complexes (catégorie 3) : 375 €
- Médecines Naturelles : 120 € (40 € maximum par acte)
Et si vous économisiez sur votre mutuelle santé ?
La MAAF : meilleure mutuelle à Amiens premium
La MAAF est une complémentaire santé qui a une plateforme internet ainsi que des agences locales. Après comparatif des mutuelles santés, la meilleure mutuelle à Amiens qui prendra très bien en charge les frais d’optique et dentaire est la MAAF. La MAAF est un organisme assureur pour tous types de domaines (maison, santé, voiture et bien d’autres).
Garanties MAAF
La complémentaire de la MAAF vous propose des remboursements des frais de santé, comme des hospitalisations ou des consultations chez un médecin. Il n’y pas de délai d’attente. Vos garanties prennent effet sans délai après ouverture de vos droits. Elle est une des meilleures mutuelles à Amiens. La cotisation sera d’environ 120€ mensuel pour une femme de 35 ans seule.
Comment rembourse la MAAF
Dans le cadre de la réforme 100% santé, les paires de lunettes et prothèses dentaires seront conventionnées et remboursées à 100%, donc vous n’aurez rien à votre charge.
Cette mutuelle est attirante pour les dépassements au sujet des lunettes et les frais dentaire non remboursés par la sécurité sociale.
La MAAF vous remboursera au niveau 4
- 100% + 400€ pour une monture avec des verres simples et 550€ dans le cadre de verres complexes tous les deux ans. Un forfait de 40€ va être rajouté dans le cadre d’une basse vision à partir de 55 ans. Ce remboursement sera effectué si vous avez été chez un opticien partenaire.
- 250€ par prothèse (couronnes ou bridges définitifs) à prise en charge libre
- Les dépassements d’honoraires de consultations ou d’hospitalisations seront pris en charge à 200% de la base de sécurité sociale.
- Médecine douce : 150€ annuel
