Vous avez eu des dépenses dues à un acte médical ou paramédical et vous cherchez à être remboursé par votre mutuelle santé. Lors de dépenses pour des dépassement d’honoraires, il se peut que la sécurité sociale ne rembourse pas correctement. La mutuelle santé remboursera certains dépassements ou frais exceptionnels. Pour cette raison, vous devrez envoyer les factures à la mutuelle santé joint d’une lettre de demande de remboursement. Nous allons dans cet article vous détailler de quelle façon réaliser ces démarches et être remboursé correctement par votre mutuelle santé.
Que devez-vous vérifier avant d’envoyer une lettre de demande de remboursement pour des dépassement d’honoraires?
Pensez à vérifier si les soins que vous avez reçu sont remboursés ou non par la sécurité sociale (SS). Pour cela, vous pouvez consulter le site Ameli pour savoir si les soins sont remboursés .
Si vos soins ne sont pas couverts par la SS , dans ce cas c’est bien de vous rapprocher de votre mutuelle santé pour savoir si ils remboursent. Vous pouvez consulter le tableau de garanties de votre contrat afin de connaître le forfait ou le pourcentage que la mutuelle santé remboursera. Si vous ne trouvez pas cette information, dans ce cas n’hésitez pas à contacter votre mutuelle santé.
Envoi d’une facture des dépassement d’honoraires
La facture ou la feuille de soins donnés par le professionnel qui vous prodigué les soins va être à envoyer à votre mutuelle santé pour bénéficier d’un remboursement. Mais cette facture doit être accompagnée d’une lettre de demande de remboursement.
Exemple de lettre de demande de remboursement pour des dépassement d’honoraires
Vous trouverez notre exemple de lettre de demande de remboursement pour des dépassement d’honoraires ci-dessous. il vous suffira de remplacer les valeurs en rouge par vos données personnelles.
Où devez-vous expédier cette lettre de remboursement pour des dépassement d’honoraires ?
Pour trouver l’adresse à laquelle vous allez devoir envoyer votre facture et votre lettre, il vous faut trouver l’adresse à laquelle l’envoyer:
- soit aller voir sur votre carte de mutuelle santé, une adresse va être souvent indiquée
- soit vous êtes à une enseigne locale avec un conseiller que vous connaissez
- soit sur une mutuelle santé en ligne: dans ce cas, l’adresse se trouve sur leur site
Comment savoir si votre mutuelle santé a bien reçu votre facture?
Il est possible de consulter votre compte personnel en ligne. Si vous ne l’avez pas encore fait, il vous suffit d’aller sur le site de votre mutuelle santé et créer votre compte. La plupart du temps, toutes vos transactions sont signalées dans un onglet dédié à vos remboursements. Ainsi vous allez pouvoir contrôler où en est votre remboursement pour des dépassement d’honoraires. L’argent vous sera viré sur le compte bancaire inscrit auprès de votre mutuelle santé.
